Erstlinienstudie zu Tamibaroten in Kombination bei fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
Eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-2b-Studie zu Tamibarotene plus Paclitaxel und Carboplatin im Vergleich zu Placebo plus Paclitaxel und Carboplatin als Erstlinienbehandlung für Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Sofia, Bulgarien, 1233
- Department of Medical Oncology, Specialized Hospital for Active Treatment of Oncological Diseases
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Varna, Bulgarien, 9010
- Medical Oncology Clinic, Multiprofile Hospital for Active Treatment
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Veliko Tarnovo, Bulgarien, 5000
- Department of Medical Oncology, Complex Oncology Center
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Andhra Pradesh
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Hyderabad, Andhra Pradesh, Indien, 500082
- Nizam's Institute of Medical Sciences
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Gujarat
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Anand, Gujarat, Indien, 388 325
- M S Patel Cancer Centre, Shree Krishna Hospital
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Maharashtra
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Nashik, Maharashtra, Indien, 422 005
- Shatabdi Super Speciality Hospital
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Nashik, Maharashtra, Indien, 411013
- Curie Manavata Cancer Centre
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Pune, Maharashtra, Indien, 411013
- Noble Hospital
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Pallikaranai
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Chennai, Pallikaranai, Indien, 600100
- Dr. Kamakshi Memorial Hospital
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Pappanaickenpalayam
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Coimbatore, Pappanaickenpalayam, Indien, 641037
- G Kuppuswamy Naidu Memorial Hospital, Valvadi Narayanaswamy Cancer Centre
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West Bengal
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Kolkata, West Bengal, Indien, 700054
- Orchid Nursing Home
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Mexico City, Mexiko
- Instituto Nacional de Cancerologia
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Arkhangelsk, Russische Föderation, 163045
- State Medical Institution: Arkhangelsk Regional Clinical Oncology Center
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Chelyabinsk, Russische Föderation, 454087
- State Therapeutical and Prophylatic Institution: Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Center
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Kursk, Russische Föderation, 305035
- State Medical Instituion Kursk Regional Oncology Center
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Moscow, Russische Föderation, 129128
- Non-State Medical Institution: Central Clinical Hospital #2
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Saint-Pertersburg, Russische Föderation, 197022
- St. Petersburg State Healthcare Institution: City Clinical Oncology Center
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Dnipropetrovsk, Ukraine, 49102
- Public Institution: Dnipropetrovsk City Multispeciality Clinical Hospital #4
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Donetsk, Ukraine, 83092
- Public Clinical Treatment and Prophylaxis Instituion: Donetsk Regional Antitumor Center
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Ivano-Frankivsk, Ukraine, 76018
- Ivano-Frankivsk Regional Oncology Center
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Kharkiv, Ukraine, 61070
- Public Healthcare Instituion: Kharkiv Regional Clinical Oncology Center
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Kyiv, Ukraine, 03115
- Kyiv City Clinical Oncology Center
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Uzhhorod, Ukraine, 88014
- Zakarpattia Regional Clinical Oncology Center
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California
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Rancho Mirage, California, Vereinigte Staaten, 92270
- Desert Hematology Oncology Medical Group, Inc.
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66112
- Kansas City Cancer Center
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
- Hackensack University Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Probanden müssen mindestens 18 Jahre alt sein
- Die Probanden müssen pathologische Befunde aufweisen, die mit primärem nichtkleinzelligem Lungenkrebs jeglicher Histologie übereinstimmen.
- Die Probanden müssen entweder Stadium IIIB mit Pleuraerguss oder IV NSCLC mit radiologisch messbarer Erkrankung haben (RECIST 1.1-Kriterien). Nichtraucherinnen mit NSCLC im Stadium IV sollten auf eine EGFR-Mutation untersucht werden und bei positivem Ergebnis von der Studie ausgeschlossen und mit einem EGFR-Kinase-Inhibitor behandelt werden.
- Die Probanden müssen einen ECOG-Leistungsstatus ≤2 haben.
- Wenn Kortikosteroide zur Kontrolle von Hirnödemen erforderlich sind, müssen die Probanden mindestens eine Woche lang eine stabile Dosis einnehmen.
- Die Probanden müssen sich von etwaigen Toxizitäten früherer Therapien erholt haben.
- Die Probanden müssen mindestens 4 Wochen von der Operation oder Strahlentherapie entfernt sein.
- Die Probanden müssen eine Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen haben.
- Die Probanden müssen über eine ausreichende Knochenmarksfunktion (definiert als eine absolute Neutrophilenzahl von ≥ 1500 Zellen/mm3 und eine Thrombozytenzahl von ≥ 100.000 Zellen/mm3), eine Leberfunktion mit Gesamtbilirubin ≤ 2,0 mg/dl und ein Serumkreatinin ≤ 1,5 x institutioneller ULN verfügen.
- Die Probanden müssen in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen.
- Tamibaroten ist, wie alle Retinoide, teratogen. Daher müssen weibliche Probanden im gebärfähigen Alter der Anwendung von zwei wirksamen Verhütungsmethoden zustimmen (hormonelle Verhütungsmethode, Barrieremethode zur Empfängnisverhütung oder Abstinenz), und sexuell aktive männliche Probanden müssen zustimmen, eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden (hormonelle Verhütungsmethode oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung). Kontrolle oder Abstinenz) während der Teilnahme an dieser Studie und für sechs Monate danach. Frauen im gebärfähigen Alter müssen ≤ 1 Woche vor der Anmeldung einen negativen Schwangerschaftstest haben.
- Die Probanden müssen in der Lage sein, Tabletten zu schlucken.
- Sofern verfügbar, müssen Tumorproben zusammen mit ihren Pathologieberichten für immunhistochemische Analysen eingereicht werden.
Ausschlusskriterien:
- Probanden, die eine Chemotherapie oder Antikörpertherapie erhalten haben oder derzeit erhalten oder an einer anderen klinischen Behandlungsstudie teilnehmen.
- Personen mit einer Koagulopathie oder Blutungsstörung.
- Klinisch offensichtliche Herzinsuffizienz > Klasse II der Richtlinien der New York Heart Association (NYHA).
- Schwerwiegende, klinisch signifikante Herzrhythmusstörungen, definiert als das Vorliegen einer absoluten Arrhythmie oder ventrikulärer Arrhythmien der Klassifizierung Lown III, IV oder V.
- Vorgeschichte oder Anzeichen einer aktiven koronaren Herzkrankheit mit oder ohne Angina pectoris (d. h. Myokardinfarkt 6 Monate vor der Einschreibung, unkontrollierte Angina pectoris, elektrokardiographischer Nachweis einer akuten Ischämie).
- Probanden, die an einer schweren medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung leiden, die nach Ansicht des Prüfarztes möglicherweise den Abschluss der Behandlung gemäß diesem Protokoll beeinträchtigen oder möglicherweise nicht in der Lage sein könnte, die Sicherheitsüberwachungsanforderungen der Studie einzuhalten.
- HIV-positive Probanden; Die Probanden werden jedoch nicht routinemäßig auf HIV untersucht.
- Personen, die gegen eine der vorgesehenen Chemotherapien allergisch sind.
- Weibliche Probanden, die schwanger sind oder stillen.
- Aktive, klinisch bedeutsame schwere Infektion, die eine Behandlung mit Antibiotika, Virostatika oder Antimykotika erfordert.
- Probanden mit peripherer Neuropathie ≥ Grad 2
- Vorherige systemische Behandlung bei lokal fortgeschrittener oder metastasierender Erkrankung (Ausnahme unten): Vorherige adjuvante Chemotherapie im Stadium I–III oder kombinierte Modalität Chemotherapie-Bestrahlung bei lokal fortgeschrittener Erkrankung zulässig, wenn sie > 12 Monate vor der Randomisierung abgeschlossen wurde.
- Patienten mit Hirnmetastasen sind nur teilnahmeberechtigt, wenn sie behandelt und neurologisch stabil sind und für mindestens 2 Wochen kein fortlaufender Bedarf an Kortikosteroiden, z. B. Dexamethason, besteht.
- Patienten mit Hypertriglyceridämie (>1000 mg/dl).
- Probanden mit erhöhten Leberfunktionstests, wenn der AST bei Probanden ohne Lebermetastasen ≥ dem 2,5-fachen der Obergrenze des Normalwerts der Einrichtung oder des Zentrallabors oder bei Probanden mit Lebermetastasen > dem Fünffachen der Obergrenze des Normalwerts der Einrichtung oder des Zentrallabors beträgt.
- Probanden mit HbA1c ≥8,0.
- Probanden, die Vitamin A entweder als Ergänzung oder als Teil eines Multivitaminpräparats einnehmen, es sei denn, es erfolgte eine mindestens zweiwöchige Auswaschphase.
- Probanden, die bis zu 14 Tage vor Zyklus 1 Tag 1 Begleitmedikamente einnehmen, bei denen es sich um bekannte Induktoren oder Inhibitoren von CYP3A4 handelt (Pimozid, Diltiazem, Erythromycin, Clarithromycin, Chinidin und Amiodaron), sollten von der Studie ausgeschlossen werden.
- Probanden, deren Tumore gemäß RECIST 1.1 nicht ausreichend gemessen werden können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Tamibaroten
Die Probanden erhalten Tamibaroten, 6 mg/m2, aufgeteilt auf zweimal täglich oral, beginnend eine Woche vor der Chemotherapie und fortwährend über alle 6 Zyklen und während der gesamten Dauer der Studie.
Die Chemotherapie umfasst Paclitaxel (IV; 200 mg/m2) und Carboplatin (IV; AUC=6), die einmal alle 3 Wochen über bis zu 6 Zyklen verabreicht werden.
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Tablette, 6 mg/m2, oral, aufgeteilt auf zwei Dosierungen pro Tag.
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Probanden nehmen die gleiche Anzahl an Placebo-Tabletten ein wie die Gruppe, die Tamibaroten erhält, aufgeteilt auf zweimal täglich oral, beginnend 1 Woche vor der Chemotherapie und fortgesetzt über alle 6 Zyklen und über die gesamte Dauer der Studie.
Paclitaxel (IV; 200 mg/m2) und Carboplatin (IV; AUC=6) werden über bis zu 6 Zyklen einmal alle 3 Wochen verabreicht.
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Tabletten, oral, täglich
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Innerhalb von 18 Monaten nach Studienbeginn.
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Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit von der Registrierung (d. h. Zuweisung der Probanden-ID-Nummer) bis zur ersten Dokumentation der objektiven Tumorprogression oder bis zum Tod aus irgendeinem Grund, sofern keine vorherige Dokumentation der objektiven Tumorprogression vorliegt.
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Innerhalb von 18 Monaten nach Studienbeginn.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: Innerhalb von 18 Monaten nach Studienbeginn.
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Die objektive Tumorreaktion wird anhand der RECIST 1.1-Kriterien bewertet.
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Innerhalb von 18 Monaten nach Studienbeginn.
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Monaten nach Studienbeginn.
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Innerhalb von 24 Monaten nach Studienbeginn.
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Beurteilung der Lebensqualität
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Monaten nach Studienbeginn.
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EORTC QLQ-C30 Version 3.
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Innerhalb von 24 Monaten nach Studienbeginn.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Oscar Arrieta, M.D., Instituto Nacional de Cancerologia, Columbia
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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Andere Studien-ID-Nummern
- TAMI-P2-NSCLC-01
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