Eine Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von intravenösem Ceftarolin im Vergleich zu intravenösem Ceftriaxon bei der Behandlung von erwachsenen Krankenhauspatienten mit ambulant erworbener bakterieller Pneumonie in Asien
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde Vergleichsstudie der Phase III zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von intravenösem Ceftarolin im Vergleich zu intravenösem Ceftriaxon bei der Behandlung von erwachsenen Krankenhauspatienten mit ambulant erworbener bakterieller Pneumonie in Asien
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing, China
- Research Site
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Chengdu, China
- Research Site
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Guang Zhou, China
- Research Site
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Haikou, China
- Research Site
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Hangzhou, China
- Research Site
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Hefei, China
- Research Site
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Jiangyin, China
- Research Site
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Nanchang, China
- Research Site
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Shanghai, China
- Research Site
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Shenyang, China
- Research Site
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Shenzhen, China
- Research Site
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Shijiazhuang, China
- Research Site
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Wuxi, China
- Research Site
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Bangalore, Indien
- Research Site
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Calicut, Indien
- Research Site
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Goa, Indien
- Research Site
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Hyderabad, Indien
- Research Site
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Jaipur, Indien
- Research Site
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Lucknow, Indien
- Research Site
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Ludhiana, Indien
- Research Site
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Mysore, Indien
- Research Site
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New Delhi, Indien
- Research Site
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Trivandrum, Indien
- Research Site
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Varanasi, Indien
- Research Site
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Vellore, Indien
- Research Site
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Anyang-si, Korea, Republik von
- Research Site
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Bucheon-si, Korea, Republik von
- Research Site
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Cheonan-si, Korea, Republik von
- Research Site
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Chuncheon-si, Korea, Republik von
- Research Site
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Daegu, Korea, Republik von
- Research Site
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Daejeon, Korea, Republik von
- Research Site
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Incheon, Korea, Republik von
- Research Site
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Seoul, Korea, Republik von
- Research Site
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Suwon-si, Korea, Republik von
- Research Site
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Wonju-si, Korea, Republik von
- Research Site
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Kaohsiung, Taiwan
- Research Site
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Keelung, Taiwan
- Research Site
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Taichung, Taiwan
- Research Site
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Taipei, Taiwan
- Research Site
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Can Tho, Vietnam
- Research Site
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Hanoi, Vietnam
- Research Site
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Ho Chi Minh, Vietnam
- Research Site
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Hochiminh, Vietnam
- Research Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen ab 18 Jahren
- Lungeninfektion von Personen, die nicht kürzlich ins Krankenhaus eingeliefert wurden und die folgenden Kriterien erfüllen: Röntgenologisch bestätigte Pneumonie (neuer oder fortschreitender Infektionsort der Lunge) im Einklang mit einer bakteriellen Pneumonie) UND akute Erkrankung (≤ 7 Tage Dauer) mit mindestens drei der folgenden klinischen Anzeichen oder Symptome, die einer Lungeninfektion entsprechen: Neuer oder verstärkter Husten, eitriges Sputum oder Veränderung des Sputumcharakters, Auskultatorische Befunde, die einer Lungenentzündung entsprechen, Atembeschwerden, Kurzatmigkeit oder verringerter Sauerstoffpartialdruck im Blut, Fieber über 38 °C Mund- oder Körpertemperatur niedriger als für eine normale Körperfunktion erforderlich (< 35 °C), Anzahl weißer Blutkörperchen höher oder niedriger als normal, mehr als 15 % unreife Neutrophile (Banden) unabhängig von der Anzahl weißer Blutkörperchen UND mittelschwere Lungeninfektion
- Das Subjekt muss gemäß dem Versorgungsstandard eine anfängliche Krankenhauseinweisung oder Behandlung in einer Notaufnahme oder einer Notfallversorgung erfordern
- Die Infektion des Subjekts würde eine anfängliche Behandlung mit intravenösen antimikrobiellen Mitteln erfordern
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter und solche, die weniger als 2 Jahre nach der Menopause sind, müssen der Verwendung hochwirksamer Methoden der Empfängnisverhütung während der Teilnahme an dieser Studie zustimmen und sich daran halten
Ausschlusskriterien:
- Lungeninfektion von Personen, die nicht kürzlich ins Krankenhaus eingeliefert wurden und für eine ambulante Therapie mit einem oralen antimikrobiellen Mittel geeignet sind
- Bestätigte oder vermutete Atemwegsinfektionen, die auf andere Quellen als Bakterien von Personen zurückzuführen sind, die nicht kürzlich ins Krankenhaus eingeliefert wurden (z. B. beatmungsassoziierte Pneumonie, im Krankenhaus erworbene Pneumonie, sichtbare/grobe Aspirationspneumonie, Verdacht auf Virus-, Pilz- oder mykobakterielle Infektion der Lunge)
- Nicht infektiöse Ursachen von Lungenläsionen (z. B. Lungenembolie, chemische Pneumonitis durch Aspiration, Überempfindlichkeitspneumonie, dekompensierte Herzinsuffizienz)
- Eiteransammlung in der Pleurahöhle
- Mikrobiologisch dokumentierte Infektion mit einem Erreger, von dem bekannt ist, dass er gegen Ceftriaxon resistent ist, oder epidemiologischer oder klinischer Kontext, der mit hoher Wahrscheinlichkeit auf einen Ceftriaxon-resistenten „typischen“ bakteriellen Erreger hindeutet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ceftarolin
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Zwei aufeinanderfolgende Infusionen alle 12 Stunden für 5 bis 7 Tage
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Aktiver Komparator: Ceftriaxon plus Placebo
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Eine Infusionsdosis gefolgt von intravenös verabreichter Kochsalzlösung als Placebo alle 24 Stunden für 5 bis 7 Tage plus zwei aufeinanderfolgende Placebo-Infusionen mit Kochsalzlösung alle 24 Stunden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinische Heilungsrate für Ceftarolin im Vergleich zu der für Ceftriaxon beim Test of Cure (TOC) in der CE-Population
Zeitfenster: 7-20 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Heilung: Vollständiges Verschwinden aller Anzeichen und Symptome einer Pneumonie (dh CABP) oder Besserung in einem solchen Ausmaß, dass eine weitere antimikrobielle Therapie nicht erforderlich war. Versagen: Eines der folgenden: • Persistenz, unvollständiges klinisches Verschwinden oder Verschlechterung der Anzeichen und Symptome von CABP, das eine alternative antimikrobielle Therapie erforderte • behandlungsbegrenzendes UE, das zum Abbruch der Studienmedikamententherapie führte, wenn der Patient eine alternative antimikrobielle Therapie zur Behandlung der Lungenentzündung benötigte • Tod, wobei eine Lungenentzündung (dh CABP) als ursächlich angesehen wurde Unbestimmt: Unfähigkeit, ein Ergebnis zu bestimmen
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7-20 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinisches Ansprechen am Behandlungsende (EOT) bei der MITT-Population
Zeitfenster: Letzter Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Letzter Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Klinisches Ansprechen am Ende der Behandlung (EOT) Visite in der CE-Population
Zeitfenster: Letzter Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Letzter Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Klinisches Ansprechen beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch bei der MITT-Population
Zeitfenster: 7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Klinisches Ansprechen beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch bei der mMITT-Population
Zeitfenster: 7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Klinisches Ansprechen beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch bei der ME-Population
Zeitfenster: 7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Klinisches Ansprechen beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch durch Pathogen in ME-Population
Zeitfenster: 7-20 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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7-20 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Mikrobiologische Reaktion pro Pathogen beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch durch den Pathogen in der ME-Population
Zeitfenster: 7-20 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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7-20 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Mikrobiologische Reaktion pro Patient beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch in der mMITT-Population
Zeitfenster: 7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Ein Ergebnis wird als günstig angesehen, wenn die Reaktion pro Erreger für diesen Probanden entweder Eradikation (eine adäquate Ausgangsprobe zeigt das Fehlen des ursprünglichen Ausgangserregers) oder vermutete Eradikation (eine adäquate Ausgangsprobe war für die Kultur nicht verfügbar und der Patient wurde als eine klinische Heilung).
Hier wird eine adäquate Ausgangsprobe als jede Probe definiert, die das Wachstum eines CABP-Erregers hervorrufen kann, z. B. Blut, Atemwegsproben oder Pleuraflüssigkeit.
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7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Mikrobiologische Reaktion pro Patient beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch in der ME-Population
Zeitfenster: 7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Ein Ergebnis wird als günstig angesehen, wenn die Reaktion pro Erreger für diesen Probanden entweder Eradikation (eine adäquate Ausgangsprobe zeigt das Fehlen des ursprünglichen Ausgangserregers) oder vermutete Eradikation (eine adäquate Ausgangsprobe war für die Kultur nicht verfügbar und der Patient wurde als eine klinische Heilung).
Hier wird eine adäquate Ausgangsprobe als jede Probe definiert, die das Wachstum eines CABP-Erregers hervorrufen kann, z. B. Blut, Atemwegsproben oder Pleuraflüssigkeit.
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7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Gesamterfolgsrate (klinisch und radiografisch) beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch in der MITT-Population
Zeitfenster: 7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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7–20 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Gesamterfolgsrate (klinisch und radiografisch) beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch in der CE-Population
Zeitfenster: 7-20 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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7-20 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Klinischer Rückfall beim LFU-Besuch für klinische Heilungspatienten beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch in der MITT-Population
Zeitfenster: 21–42 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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21–42 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Klinischer Rückfall beim LFU-Besuch für klinische Heilungspatienten beim Test-of-Cure (TOC)-Besuch in der CE-Population
Zeitfenster: 21–42 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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21–42 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
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Mikrobiologische Reinfektion/Rezidiv beim LFU-Besuch in der mMITT-Population
Zeitfenster: 21-42 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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21-42 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Mikrobiologische Reinfektion/Rezidiv beim LFU-Besuch bei ME-Population
Zeitfenster: 21-42 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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21-42 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dryden M, Kantecki M, Yan JL, Stone GG, Leister-Tebbe H, Wilcox M. Treatment outcomes of secondary bacteraemia in patients treated with ceftaroline fosamil: pooled results from six phase III clinical trials. J Glob Antimicrob Resist. 2022 Mar;28:108-114. doi: 10.1016/j.jgar.2021.10.027. Epub 2021 Dec 16.
- Cheng K, Pypstra R, Yan JL, Hammond J. Summary of the safety and tolerability of two treatment regimens of ceftaroline fosamil: 600 mg every 8 h versus 600 mg every 12 h. J Antimicrob Chemother. 2019 Apr 1;74(4):1086-1091. doi: 10.1093/jac/dky519.
- Taboada M, Melnick D, Iaconis JP, Sun F, Zhong NS, File TM, Llorens L, Friedland HD, Wilson D. Ceftaroline fosamil versus ceftriaxone for the treatment of community-acquired pneumonia: individual patient data meta-analysis of randomized controlled trials. J Antimicrob Chemother. 2016 Apr;71(4):862-70. doi: 10.1093/jac/dkv415. Epub 2015 Dec 24. Erratum In: J Antimicrob Chemother. 2016 Jun;71(6):1748-9.
- Zhuo C, Huang Y, Liu W, Xu JF, Zhu WY, Stone GG, Yan JL, Mohamed N. Efficacy and Safety of Ceftaroline Fosamil in Hospitalized Patients with Community-Acquired Pneumonia in China: Subset Analysis of an International Phase 3 Randomized Controlled Trial. Infect Drug Resist. 2022 Feb 23;15:605-617. doi: 10.2147/IDR.S342558. eCollection 2022.
- Li J, Das S, Zhou D, Al-Huniti N. Population Pharmacokinetic Modeling and Probability of Target Attainment Analyses in Asian Patients With Community-Acquired Pneumonia Treated With Ceftaroline Fosamil. Clin Pharmacol Drug Dev. 2019 Jul;8(5):682-694. doi: 10.1002/cpdd.673. Epub 2019 May 1.
- Das S, Li J, Iaconis J, Zhou D, Stone GG, Yan JL, Melnick D. Ceftaroline fosamil doses and breakpoints for Staphylococcus aureus in complicated skin and soft tissue infections. J Antimicrob Chemother. 2019 Feb 1;74(2):425-431. doi: 10.1093/jac/dky439.
- Zhong NS, Sun T, Zhuo C, D'Souza G, Lee SH, Lan NH, Chiang CH, Wilson D, Sun F, Iaconis J, Melnick D. Ceftaroline fosamil versus ceftriaxone for the treatment of Asian patients with community-acquired pneumonia: a randomised, controlled, double-blind, phase 3, non-inferiority with nested superiority trial. Lancet Infect Dis. 2015 Feb;15(2):161-71. doi: 10.1016/S1473-3099(14)71018-7. Epub 2014 Dec 22.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- D3720C00002
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