- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01644695
Überprüfung der Reparatur von komplexen wiederkehrenden Hernien (BARS)
11. September 2012 aktualisiert von: Institute For Advanced Reconstruction
Reparation komplexer rezidivierender Narbenhernien mit dem Bony Anchoring Reinforcement System (BARS)
Eine Narbenhernie der Bauchwand ist ein häufiger Befund bei Patienten, die sich zuvor intraabdominellen Operationen unterzogen haben.
Gängige Methoden des Bauchfaszienverschlusses umfassen primären Verschluss, Mesh-Inlay versus Onlay, mit oder ohne Komponententrennung.
In der Literatur wurde gezeigt, dass alle diese Methoden Rezidivraten für Hernien zwischen 3% und 60% aufweisen.
Die Studie beschreibt die von den Forschern innovative und bevorzugte Methode zur Rekonstruktion der Bauchwand als BARS (Bone Anchoring Reinforcement System).
Diese Methode verwaltet die abdominale Faszienintegrität, um das Wiederauftreten von Narbenhernien zu reduzieren und gleichzeitig eine ästhetisch überlegene Bauchwandkontur bereitzustellen.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
• Überblick über die Forschung
- 100 erwartete Themen
- Methoden der Datenerhebung – Die Patienten werden mit Anamnese und körperlichen Untersuchungen sowie EMG-Auswertungen bewertet. Die Patienten werden gebeten, ihren Funktionsgrad und ihre Zufriedenheit anzugeben.
- Datenanalysemethoden – Daten, die wir von Patienten sammeln, dienen als anekdotische Beweise zur Stützung der Forschungstheorie.
- Wir werden Daten von Patienten aus Tests sammeln, die im Krankenhaus und in der Privatpraxis durchgeführt werden. Wir werden Pre-Tests, Post-Tests durchführen, Ergebnisse vergleichen und Umfragen durchführen.
- Die erwartete Bedeutung dieser Forschungsstudie besteht darin, dass dieses Verfahren die Lebensqualität dieser stark geschwächten Patienten erheblich verbessern, die Morbiditäts- und Mortalitätsraten senken und die Gesundheitskostenbelastung durch chronische Pflege und wiederkehrende Krankenhauseinweisungen verringern kann.
- Die BARS-Technik zur Narbenhernienrekonstruktion bietet eine hervorragende Verstärkung mit verbesserter Kontur, verringerten Rezidivraten und verringerter Morbidität für die Bauchdecke.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
85
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
New Jersey
-
Shrewsbury, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07702
- Institute for Advanced Reconstruction
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 65 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Über 18 mit Hernie.
Beinhaltet Männer und Frauen, Minderheiten und nicht englischsprachige Personen.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit rezidivierenden Bauchwandnarbenhernien
- Alter > 18
- Keine medizinischen Kontraindikationen für eine immunsuppressive Therapie (bei Verwendung von Allotransplantaten)
- Fähigkeit und Motivation, angemessen nachzufassen
- Fähigkeit und Motivation, sich an den Rehabilitationsplan zu halten
- Stabile Folgen einer anfänglichen ZNS-Schädigung
Ausschlusskriterien: Minderjährige
- Schwangerschaft
- Schwere medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes den Abschluss der Behandlung verhindern und die Nachsorge beeinträchtigen würde.
- Patient kann Operation, Rehabilitation oder immunsuppressive Therapie nicht tolerieren.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kandidat für das BARS-Verfahren.
Die für diese Studie ausgewählten Probanden waren über 18 Jahre alt und hatten einen geeigneten komplexen Narbenbruch.
Diese Patienten wurden eingewilligt und mit dem BARS-Verfahren (Knochenanker-Verstärkungssystem) behandelt.
|
Die Abdominalexposition wurde über einen unteren horizontalen Einschnitt, einen vertikalen Einschnitt oder durch ein kombiniertes horizontales/vertikales (dh Fleur-di-lis)-Muster erhalten.
Explorative Laparotomie, Lyse intraabdomineller Adhäsionen mit Herniensackexzision wurde vor dem Faszienverschluss durchgeführt.
Der primäre Verschluss der Bauchfaszie wurde mit einer Kombination aus Komponententrennung und Platzierung eines biologischen Netzes über der faszialen Inzisionslinie in Onlay-Manier durchgeführt.
Typischerweise wurden drei Knochenanker verwendet, um das synthetische Netz an der Schambeinfuge zu befestigen, und zwei Knochenanker bilateral am ASIS.
Der obere Teil des Marlex-Netzes wurde an die Faszie genäht, wobei jegliche Inkorporation des kostalen Perichondriums vermieden wurde.
Steppnähte wurden verwendet, um das Netz am Rest der Bauchfaszie zu befestigen.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wiederholungsrate
Zeitfenster: laufend, durchschnittlich 2,4 Jahre
|
Nachweis eines Rezidivs einer komplexen Narbenhernie nach Behandlung mit dem BARS-Verfahren.
|
laufend, durchschnittlich 2,4 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Intra- und postoperative Komplikationen
Zeitfenster: laufend, durchschnittlich 2,4 Jahre
|
Aufzeichnungen über intra- und postoperative Komplikationen infolge des BARS-Verfahrens (Knochenverankerungs-Verstärkungssystem), einschließlich, aber nicht beschränkt auf Narbenbildung, Schmerzen, Taubheitsgefühl, intraabdominelle Verletzungen, Blutungen, Tod, Infektionen, Anästhesiekomplikationen und die Notwendigkeit weiterer chirurgischer Eingriffe.
|
laufend, durchschnittlich 2,4 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Andrew I Elkwood, MD, Institute for Advanced Reconstruction
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tong WM, Hope W, Overby DW, Hultman CS. Comparison of outcome after mesh-only repair, laparoscopic component separation, and open component separation. Ann Plast Surg. 2011 May;66(5):551-6. doi: 10.1097/SAP.0b013e31820b3c91.
- Ramirez OM, Ruas E, Dellon AL. "Components separation" method for closure of abdominal-wall defects: an anatomic and clinical study. Plast Reconstr Surg. 1990 Sep;86(3):519-26. doi: 10.1097/00006534-199009000-00023.
- Hawn MT, Snyder CW, Graham LA, Gray SH, Finan KR, Vick CC. Long-term follow-up of technical outcomes for incisional hernia repair. J Am Coll Surg. 2010 May;210(5):648-55, 655-7. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2009.12.038.
- Bisgaard T, Kehlet H, Bay-Nielsen MB, Iversen MG, Wara P, Rosenberg J, Friis-Andersen HF, Jorgensen LN. Nationwide study of early outcomes after incisional hernia repair. Br J Surg. 2009 Dec;96(12):1452-7. doi: 10.1002/bjs.6728.
- Sisco M, Dumanian GA. A simple technique to anchor prosthetic mesh to bone. Plast Reconstr Surg. 2005 Dec;116(7):2059-60. doi: 10.1097/01.prs.0000192622.53848.3a. No abstract available.
- Francis KR, Hoffman LA, Cornell C, Cortese A. The use of Mitek anchors to secure mesh in abdominal wall reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1994 Feb;93(2):419-21. doi: 10.1097/00006534-199402000-00034.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Oktober 2011
Primärer Abschluss (ERWARTET)
1. Januar 2020
Studienabschluss (ERWARTET)
1. Januar 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
17. Juli 2012
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
18. Juli 2012
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
19. Juli 2012
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
15. Oktober 2012
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
11. September 2012
Zuletzt verifiziert
1. September 2012
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- BARS
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