Calprotectin-gerichtete Humira®-Erhaltungstherapie (CADHUM) (CADHUM)
Calprotectin-gerichtete Humira®-Erhaltungstherapie, eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Doppel-Dummy-Studie bei Morbus Crohn
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan Health System
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen, die zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung 18 Jahre oder älter sind.
- Morbus Crohn bestätigt durch Endoskopie mit Biopsien.
- Unter Erhaltungstherapie Adalimumab in einer Dosis von 40 mg s.c. alle 2 Wochen ohne begleitende immunsuppressive Therapie.
- Muss in klinischer Remission (CDAI <150) bei der Grundlinien-/Randomisierungsuntersuchung (Woche 0) und biologischer Remission (sowohl CRP <0,8 als auch FCP <167) in Woche 0 sein.
- Frühere Medikamente gegen Morbus Crohn können eine der folgenden Substanzen enthalten und müssen mit Auswaschphasen abgesetzt worden sein: Methotrexat, Azathioprin, 6-Mercaptopurin, Tacrolimus, Steroide.
- Negativ für TB, Hepatitis B-negativ und negativer Stuhl für Clostridium difficile.
Ausschlusskriterien
- Unfähig, für sich selbst zuzustimmen.
- Sind Gefangene, Studenten oder Mitarbeiter der Ermittler oder geistig behindert.
- nicht bereit sind, diese 48-wöchige Studie abzuschließen, durchgehend Stuhlproben abzugeben oder nicht bereit sind, sich mehreren Venenpunktionen zu unterziehen.
- Haben Sie eine aktuelle Infektion mit Clostridium difficile, klinisch signifikante Darmstriktur, Allergie oder Nebenwirkung in der Vorgeschichte gegen Adalimumab, Überempfindlichkeit gegenüber Latex in der Vorgeschichte.
- Verwenden derzeit Steroide oder systemische Immunmodulatoren (MTX, AZA, 6-MP oder Tacrolimus) oder haben in den letzten 12 Wochen ein anderes biologisches Medikament außer Adalimumab verwendet oder haben derzeit oder früher Kineret® (Anakinra) oder Tysabri® verwendet (Natalizumab).
- Haben lebende bakterielle oder virale Impfungen ≤ 12 Wochen vor Woche 0 erhalten und dürfen 12 Monate nach der Studie sowie der BCG-Impfung nicht erhalten werden
- Es ist bekannt, dass sie an kongestiver Herzinsuffizienz leiden.
- eine Vorgeschichte oder anhaltende chronische oder rezidivierende Infektionskrankheit haben, einschließlich, aber nicht beschränkt auf chronische Nieren-, Brustinfektionen (d. h. Bronchiektasie) oder Harnwegsinfektion (d.h. rezidivierende Pyelonephritis) oder offene, nässende oder infizierte Hautwunden oder Geschwüre.
- Beweise für eine aktuelle klinisch aktive und wichtige Infektion haben.
- eine nichttuberkulöse Mykobakterieninfektion oder eine schwere opportunistische Infektion (d. h. Cytomegalovirus, Pneumocystis carinii, Aspergillose).
- bekanntermaßen mit HIV, Hepatitis B oder Hepatitis C infiziert sind.
- Schwere, fortschreitende oder unkontrollierte Nieren-, Leber-, hämatologische, endokrine, pulmonale, kardiale, neurologische, zerebrale oder psychiatrische Erkrankungen oder Anzeichen und Symptome davon haben.
- Haben Sie eine bekannte Vorgeschichte einer lymphoproliferativen Erkrankung, einschließlich Lymphom. Haben Sie eine Vorgeschichte bestimmter bösartiger Erkrankungen innerhalb von fünf Jahren nach dem Screening.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo/Step-Down
1 Spritze Placebo s.c. alle 2 Wochen.
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1 Spritze Placebo s.c. alle 2 Wochen, mit zusätzlicher Placebo-Beladung von 3 Spritzen/1 Spritze in den Wochen 0/2, 12/14, 24/26 und 36/38 Wochen.
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Aktiver Komparator: PRNLOAD Arm
160 mg/80 mg Adalimumab in den Wochen 0 und 2, gefolgt von 1 Spritze SC Placebo alle 2 Wochen (außer in den Wochen 12/14, 24/26 und 36/38)
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160 mg/80 mg Adalimumab in den Wochen 0 und 2, gefolgt von 1 Spritze SC Placebo alle 2 Wochen (außer in den Wochen 12/14, 24/26 und 36/38), mit
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Wartungsarm
Adalimumab 40 mg alle 2 Wochen.
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Adalimumab 40 mg alle 2 Wochen, mit Placebobeladung von 3 Spritzen/1 Spritze in den Wochen 0/2, 12/14, 24/26 und 36/38
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentuale Remissionszeit (PTIR) in den Armen mit PRNLOAD vs. Placebo
Zeitfenster: 48 Wochen
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Bestimmen Sie, ob das Hinzufügen von Adalimumab nach Bedarf alle 12 Wochen (160 mg/80 mg) bei FCP ≥ 167 mcg/g Stuhl die Aufrechterhaltung der Remission bei Patienten mit Morbus Crohn verbessern kann, die die Adalimumab-Therapie abbrechen (PRNLOAD-Arm) im Vergleich zu der Placebo-Arm.
Endpunkt: Prozent Zeit in Remission (alle 4 Wochen Auswertung für 48 Wochen).
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48 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozent Zeit in Remission MAINT vs. PRNLOAD
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleichen Sie den Prozentsatz der Überwachungsbesuche, bei denen sich der Proband in jedem Arm in Remission befindet, zwischen dem MAINT- und dem PRNLOAD-Arm.
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48 Wochen
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Prozent Zeit in Remission MAINT vs. PBO
Zeitfenster: 48 Wochen.
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Vergleichen Sie den Prozentsatz der Überwachungsbesuche, bei denen sich der Proband in jedem Arm in Remission befindet, zwischen dem MAINT- und dem PBO-Arm.
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48 Wochen.
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Strenge biologische Remissionsraten
Zeitfenster: 48 Wochen
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Prozentsatz der Besuche mit strenger biologischer Remission (FCP <50 und CRP <0,5) mit 3 Vergleichen: PRNLOAD vs. PBO, MAINT vs. PRNLOAD, MAINT vs. PBO
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48 Wochen
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Subjektakzeptanz
Zeitfenster: 48 Wochen
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Messen Sie die Subjektakzeptanz wiederholter Stuhlproben.
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48 Wochen
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Betreffpräferenz
Zeitfenster: 48 Wochen
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Messen Sie die Präferenz des Probanden für das MAINT- versus PRNLOAD-Schema.
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48 Wochen
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Äquivalenz der prozentualen Zeit in Remission
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleichen Sie die prozentuale Remissionszeit (CDAI < 150) über 48 Wochen, Auswertung alle 4 Wochen über 3 Arme (Chi-Quadrat-Test).
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48 Wochen
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Vergleich des durchschnittlichen CDAI
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleichen Sie den durchschnittlichen CDAI über 48 Wochen, Auswertung alle 4 Wochen über 3 Arme (ANOVA).
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48 Wochen
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Vergleich des durchschnittlichen IBDQ
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleichen Sie den durchschnittlichen IBDQ über 48 Wochen, Auswertung alle 4 Wochen über 3 Arme hinweg (ANOVA).
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48 Wochen
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Vergleich des durchschnittlichen FCP
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleichen Sie den durchschnittlichen FCP über 48 Wochen, Auswertung alle 12 Wochen über 3 Arme (ANOVA).
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48 Wochen
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Vergleich des durchschnittlichen CRP
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleichen Sie das durchschnittliche CRP über 48 Wochen, Auswertung alle 12 Wochen über 3 Arme (ANOVA).
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48 Wochen
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Vergleich der Hospitalisierungsraten
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleich der Krankenhausaufenthaltsraten in allen 3 Armen – Krankenhauseinweisungen pro Patient über 48 Wochen (ANOVA).
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48 Wochen
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Vergleich der Besuchsraten in der Notaufnahme
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleich der Besuchsraten in der Notaufnahme in allen 3 Armen – Krankenhauseinweisungen pro Patient über 48 Wochen (ANOVA).
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48 Wochen
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Vergleich der Raten von Arztbesuchen
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleich der Raten der Arztbesuche in allen 3 Armen – Krankenhauseinweisungen pro Patient über 48 Wochen (ANOVA).
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48 Wochen
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Vergleich von mg Prednison verschrieben
Zeitfenster: 48 Wochen
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Vergleich der durchschnittlich verschriebenen Milligramm Prednison in allen 3 Armen – über 48 Wochen (ANOVA).
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48 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anti-Adalimumab-Antikörper
Zeitfenster: 0, 48 Wochen
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Messen Sie die Anti-Adalimumab-Antikörpertiter bei Patienten in Woche 0 und 48 Wochen (oder Ausgangsvisite).
Vergleichen Sie die durchschnittlichen Titer über 3 Arme (ANOVA)
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0, 48 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Peter D Higgins, MD, PhD, MSc, University of Michigan
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Abbott IMM 10-0105 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Abbott)
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Beschreibung des IPD-Plans
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