Die Wirkung von plättchenreichem Plasma auf laterale Epicondylitis

Die laterale Epicondylitis, auch „Tennisarm“ genannt, ist die häufigste berufsbedingte Erkrankung der oberen Extremität. Normalerweise hat es eine günstige natürliche Heilungstendenz, aber manchmal ist es für eine langanhaltende Behinderung verantwortlich. Die Pathogenese dieser Krankheit ist weiterhin unklar, es wurde jedoch spekuliert, dass die Rolle der Entzündung geringer ist als bisher angenommen. Stattdessen können anatomische und vaskuläre Faktoren eine viel größere Rolle spielen. Die Evidenz für eine operative Behandlung fehlt, daher wird der konservativen Behandlung der Vorzug gegeben. Die konservative Behandlung basierte früher größtenteils auf Kortikosteroid-Injektionen an den Streckmuskelansätzen. Es hat sich jedoch gezeigt, dass Kortikosteroide auf lange Sicht tatsächlich dazu neigen, den subjektiven Schmerz zu verstärken. Mehrere Studien – von denen die meisten leider nicht ausreichend aussagekräftig sind – wurden durchgeführt, um eine wirksame konservative Behandlung dieser Krankheit zu finden, aber keine davon erwies sich als wesentlich besser als andere. In den letzten Jahren wurde plättchenreiches Plasma (PRP) zur Behandlung verschiedener Erkrankungen des Bewegungsapparates eingesetzt (z. B. Bruchheilung, Knorpelregeneration, Wundheilung). PRP ist eine Substanz, die aus dem Eigenblut des Patienten zentrifugiert wird. Es gibt einige Studien zum Einsatz von PRP bei lateraler Epicondylitis. Die Ergebnisse sind überwiegend positiv; Es konnte jedoch nicht vollständig nachgewiesen werden, dass es wirksamer ist als Vollblut des Patienten. Die Hypothese dieser Studie ist, dass PRP bei der Behandlung der lateralen Epicondylitis wirksamer ist als die Injektion von Vollblut oder Kochsalzlösung. Die primären Ergebnismaße sind Schmerzen (VAS) und der Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand-Score (DASH).