El efecto del plasma rico en plaquetas en la epicondilitis lateral

La epicondilitis lateral, también conocida como "codo de tenista", es la enfermedad laboral más común de la extremidad superior. Por lo general, tiene una tendencia curativa natural favorable, pero a veces es responsable de una discapacidad duradera. La patogenia de esta enfermedad sigue sin estar clara, sin embargo, se ha especulado que el papel de la inflamación es menor de lo que se creía anteriormente. En cambio, los factores anatómicos y vasculares pueden desempeñar un papel mucho más importante. Falta evidencia para el tratamiento quirúrgico y, por lo tanto, se prefiere el tratamiento conservador. El tratamiento conservador solía depender en gran medida de las inyecciones de corticosteroides en las inserciones del músculo extensor. Sin embargo, se ha demostrado que los corticosteroides, de hecho, tienden a aumentar el dolor subjetivo a largo plazo. Se han llevado a cabo varios estudios, la mayoría de ellos desafortunadamente sin poder estadístico suficiente, para encontrar un tratamiento conservador eficiente para esta enfermedad, pero ninguno de ellos ha resultado ser significativamente mejor que otros. Durante los últimos años, el plasma rico en plaquetas (PRP) se ha utilizado como tratamiento en varias enfermedades musculoesqueléticas (p. cicatrización de fracturas, regeneración de cartílago, cicatrización de heridas). El PRP es una sustancia centrifugada de la propia sangre del paciente. Hay un par de estudios sobre el uso de PRP en la epicondilitis lateral. Los resultados son en su mayoría positivos; sin embargo, no se ha demostrado completamente que sea más eficaz que la sangre entera del paciente. La hipótesis de este estudio es que el PRP es más eficaz en el tratamiento de la epicondilitis lateral que la sangre entera o la inyección de vehículo salino. Las medidas de resultado primarias son el dolor (VAS) y la puntuación de Discapacidades del brazo, el hombro y la mano (DASH).