Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie von Botulinumtoxin Typ A gegen Placebo zur Behandlung von anormaler Kontraktion oder Zucken des Augenlids
Prospektive, doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte, multizentrische Parallelgruppenstudie mit offener Verlängerungsphase zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von zwei verschiedenen Dosen von NT 201 bei mit Botulinumtoxin vorbehandelten Probanden mit Blepharospasmus
Diese Phase-3-Studie wird dazu dienen, Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten von zwei verschiedenen Dosen von NT 201 bei Patienten zu sammeln, die an bilateralem Blepharospasmus (BEB) leiden und BTX-therapienaiv sind.
In dieser Studie werden BTX-behandlungsnaive Probanden als diejenigen definiert, die innerhalb der letzten 12 Monate keine BTX-Behandlung zur Behandlung von BEB erhalten haben. Diese Definition zielt darauf ab, Verzerrungen durch den Vergleich von Behandlungseffekten in den Bewertungen des Probanden zu vermeiden. Darüber hinaus wird diese Studie die bestehende Wirksamkeits- und Sicherheitsdatenbank für die Indikation BEB untermauern.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Athens, Griechenland, 11521
- Merz Investigational Site #030002
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Athens, Griechenland, 11526
- Merz Investigational Site #030001
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Kuala Lumpur, Malaysia, 50586
- Merz Investigational Site #060006
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Kuala Lumpur, Malaysia, 56000
- Merz Investigational Site #060002
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Selangor, Malaysia, 43000
- Merz Investigational Site #060003
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Penang
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Georgetown, Penang, Malaysia, 10990
- Merz Investigational Site #060007
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Sabah
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Kota Kinabalu, Sabah, Malaysia, 88586
- Merz Investigational Site #060004
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Colombo, Sri Lanka, 07
- Merz Investigational Site #094001
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Colombo, Sri Lanka, 10350
- Merz Investigational Site #094005
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Kurunegala, Sri Lanka, 60000
- Merz Investigational Site #094006
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Nugegoda, Sri Lanka, 10250
- Merz Investigational Site #094002
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche ambulante Patienten im Alter von ≥ 18 und ≤ 80 Jahren.
- Eine klinische Diagnose einer bilateralen BEB, gekennzeichnet durch spontane, krampfartige, intermittierende oder anhaltende unwillkürliche Kontraktionen der orbikulären Augenmuskeln.
- Eine Notwendigkeit der Injektion von BTX, definiert als Jankovic Rating Scale [JRS]-Schwere-Subscore ≥ 2.
- Behandlungsnaives Subjekt, definiert als mindestens 12 Monate ohne BTX eines beliebigen Serotyps zur Behandlung von BEB vor der Verabreichung von IP.
Ausschlusskriterien:
- Subjekt mit einer früheren erfolglosen Behandlung mit BTX eines beliebigen Serotyps zur Behandlung von BEB.
- Atypische Variante der BEB (z. B. Apraxie der Augenlidöffnung) verursacht durch Hemmung des Musculus levator palpebrae.
- Neuroleptika-induzierter Blepharospasmus.
- Myotomie oder Denervationsoperation in den betroffenen Muskeln (z. B. periphere Denervation, Rückenmarkstimulation) und Operation im oberen Gesicht.
- Generalisierte Störungen der Muskelaktivität (z. B. Myasthenia gravis insbesondere ocularis, Lambert-Eaton-Syndrom, amyotrophe Lateralsklerose) oder jede andere signifikante neuromuskuläre Dysfunktion, die die Studie beeinträchtigen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Incobotulinumtoxin A (Xeomin) 25 Einheiten pro Auge
Hauptzeitraum: eine Injektionssitzung, 25 Einheiten pro Auge.
Open-Label-Verlängerung: eine Injektionssitzung, bis zu 35 Einheiten pro Auge.
Art der Verabreichung: intramuskuläre Injektion.
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Incobotulinumtoxin A (Wirkstoff: Clostridium Botulinum Neurotoxin Typ A, frei von komplexbildenden Proteinen) Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung, hergestellt durch Rekonstitution von Pulver mit 0,9 % Natriumchlorid (NaCl).
Hauptperiode: 25 Einheiten pro Auge.
Andere Namen:
Incobotulinumtoxin A (Wirkstoff: Clostridium Botulinum Neurotoxin Typ A, frei von komplexbildenden Proteinen) Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung, hergestellt durch Rekonstitution von Pulver mit 0,9 % Natriumchlorid (NaCl). Open-Label Extension: bis zu 35 Einheiten pro Auge.
Andere Namen:
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Experimental: Incobotulinumtoxin A (Xeomin) 12,5 Einheiten pro Auge
Hauptzeitraum: eine Injektionssitzung, 12,5 Einheiten pro Auge.
Open-Label-Verlängerungszeitraum: eine Injektionssitzung, bis zu 35 Einheiten pro Auge.
Art der Verabreichung: intramuskuläre Injektion.
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Incobotulinumtoxin A (Wirkstoff: Clostridium Botulinum Neurotoxin Typ A, frei von komplexbildenden Proteinen) Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung, hergestellt durch Rekonstitution von Pulver mit 0,9 % Natriumchlorid (NaCl). Open-Label Extension: bis zu 35 Einheiten pro Auge.
Andere Namen:
Incobotulinumtoxin A (Wirkstoff: Clostridium Botulinum Neurotoxin Typ A, frei von komplexbildenden Proteinen) Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung, hergestellt durch Rekonstitution von Pulver mit 0,9 % Natriumchlorid (NaCl).
Hauptperiode: 12,5 Einheiten pro Auge.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Hauptperiode: Placebo bis Incobotulinumtoxin A (Xeomin) (12,5 oder 25 E/Auge), eine Injektionssitzung. Open-Label-Erweiterung: IncobotulinumtoxinA (Xeomin), eine Injektionssitzung, bis zu 35 Einheiten pro Auge. Art der Verabreichung: intramuskuläre Injektion. |
Incobotulinumtoxin A (Wirkstoff: Clostridium Botulinum Neurotoxin Typ A, frei von komplexbildenden Proteinen) Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung, hergestellt durch Rekonstitution von Pulver mit 0,9 % Natriumchlorid (NaCl). Open-Label Extension: bis zu 35 Einheiten pro Auge.
Andere Namen:
Hauptperiode: Placebo gegen IncobotulinumtoxinA (Xeomin), Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung, hergestellt durch Rekonstitution von Pulver mit 0,9 % Natriumchlorid (NaCl).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Double-blind MP: Änderung des JRS-Schweregrad-Subscores gegenüber dem Ausgangswert an Tag 43 (Besuch 4)
Zeitfenster: Baseline, Tag 43 (Besuch 4)
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Der JRS-Schwere-Subscore wurde verwendet, um einzelne Symptome von Blepharospasmus zu klassifizieren und die therapeutische Wirksamkeit zu bestimmen.
Der JRS-Schweregrad-Subscore reicht von 0 bis 4, wobei 0: keine; 1: vermehrtes Blinzeln bei äußeren Reizen vorhanden; 2: Leichtes, aber spontanes Augenlidflattern, definitiv wahrnehmbar, möglicherweise peinlich, aber nicht funktionell beeinträchtigend, 3: Mäßiger, sehr wahrnehmbarer Krampf nur der Augenlider, leicht handlungsunfähig machend, 4: Schwerer, handlungsunfähig machender Krampf der Augenlider und möglicherweise anderer Gesichtsmuskeln.
Die Werte stellen die mittleren Differenzen der kleinsten Quadrate (LS) zwischen Baseline und Visite 4 dar, die sich aus der Analyse der Kovarianz (ANCOVA) mit Behandlungsgruppe, gepooltem Standort und Geschlecht als festen Faktoren und dem JRS-Schwere-Subscore und dem Alter der Baseline als Kovariaten ergeben, und fehlende Werte wurden durch die letzte Beobachtung ersetzt Carry-Forward-Methode (LOCF).
Negative Werte bedeuten eine Verbesserung, während positive Werte eine Verschlechterung gegenüber dem Ausgangswert bedeuten.
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Baseline, Tag 43 (Besuch 4)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Doppelblind-MP: Änderung des Blepharospasm Disability Index (BSDI) gegenüber dem Ausgangswert an Tag 43 (Besuch 4)
Zeitfenster: Baseline, Tag 43 (Besuch 4)
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BSDI ist eine Skala zur Beurteilung der durch Blepharospasmus verursachten Beeinträchtigung bestimmter Aktivitäten des täglichen Lebens.
BSDI besteht aus sechs Items (Autofahren; Lesen; Fernsehen; Einkaufen; zu Fuß gehen; Alltagsaktivitäten erledigen), die jeweils von 0 (=keine Beeinträchtigung) bis 4 (=krankheitsbedingt nicht mehr möglich) reichen .
Die BSDI-Gesamtpunktzahl ist eine mittlere Punktzahl für nicht fehlende Items im Bereich von 0 bis 4. Sie wird berechnet, indem die Punktzahlen aller zutreffenden und beantworteten Items addiert und die resultierende Summe durch die Anzahl der beantworteten Items geteilt wird.
Die Ergebniswerte stellen die mittleren LS-Unterschiede zwischen Ausgangswert und Besuch 4 (Wert von Besuch 4 minus Ausgangswert) dar, die sich aus ANCOVA mit Behandlungsgruppe, gepooltem Standort, Geschlecht als festen Faktoren und Ausgangs-BSDI-Gesamtscore, Alter als Kovariaten ergeben.
Fehlende wurden durch die LOCF-Methode ersetzt.
Negative Werte bedeuten eine Verbesserung, positive Werte eine Verschlechterung gegenüber dem Ausgangswert.
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Baseline, Tag 43 (Besuch 4)
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Double-blind MP: Patient Evaluation of Global Response (PEGR) beim letzten Besuch (Tag 43-Tag 141)
Zeitfenster: Baseline, letzter Besuch (Tag 43–Tag 141)
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Die PEGR-Skala ist eine deskriptive subjektive 9-Punkte-Antwort-Selbsteinschätzungsskala, die von „vollständigem Verschwinden der Anzeichen und Symptome“ (Wert=+4) bis zu „sehr deutlicher Verschlechterung“ (Wert=-4) reicht.
Die Ergebniswerte stellen die Mittelwerte der kleinsten Quadrate bei Besuch 4 dar, die sich aus einer ANCOVA mit Behandlungsgruppe, gepooltem Standort, Geschlecht als festen Faktoren und Alter als Kovariaten ergeben.
Fehlende wurden auf Null gesetzt (Wert=0).
Positive Werte bedeuten eine Verbesserung, negative Werte eine Verschlechterung.
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Baseline, letzter Besuch (Tag 43–Tag 141)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mitsikostas DD, Dekundy A, Hanschmann A, Althaus M, Scheschonka A, Pagan F, Jankovic J. Duration and onset of effect of incobotulinumtoxinA for the treatment of blepharospasm in botulinum toxin-naive subjects. Curr Med Res Opin. 2021 Oct;37(10):1761-1768. doi: 10.1080/03007995.2021.1965975. Epub 2021 Aug 24.
- Duarte GS, Rodrigues FB, Marques RE, Castelao M, Ferreira J, Sampaio C, Moore AP, Costa J. Botulinum toxin type A therapy for blepharospasm. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 19;11(11):CD004900. doi: 10.1002/14651858.CD004900.pub3.
- Mitsikostas DD, Dekundy A, Sternberg K, Althaus M, Pagan F. IncobotulinumtoxinA for the Treatment of Blepharospasm in Toxin-Naive Subjects: A Multi-Center, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. Adv Ther. 2020 Oct;37(10):4249-4265. doi: 10.1007/s12325-020-01427-6. Epub 2020 Aug 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Augenkrankheiten
- Erkrankungen der Augenlider
- Blepharospasmus
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Cholinerge Wirkstoffe
- Membrantransportmodulatoren
- Acetylcholinfreisetzungshemmer
- Neuromuskuläre Wirkstoffe
- Botulinumtoxine
- Botulinumtoxine, Typ A
- AbobotulinumtoxinA
- incobotulinumtoxinA
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MRZ60201_3074_1
- 2012-004821-26 (EudraCT-Nummer)
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