Eine Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit des Prüfmedikaments PF-03446962 (ein monoklonaler Antikörper mit antiangiogenen Eigenschaften) in Kombination mit Best Supportive Care im Vergleich zu Placebo plus Best Supportive Care bei Patienten mit rezidivierendem Leberkrebs
Eine randomisierte Doppelblindstudie der Phase 2 zur Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit, Pharmakodynamik und Pharmakokinetik des monoklonalen Anti-Alk-1-Antikörpers Pf-03446962 in Kombination mit Best Supportive Care vs. Placebo plus beste unterstützende Behandlung bei erwachsenen Patienten mit fortgeschrittenem hepatozellulärem Karzinom nach Versagen von Sorafenib
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Chiba
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Kashiwa, Chiba, Japan, 277-8577
- National Cancer Center Hospital East
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Osaka
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Osaka-Sayama, Osaka, Japan, 589-8511
- Kinki University Hospital, Department of Gastroenterology and Hepatology
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Japan, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologische/zytologische oder bildgebende Diagnose eines lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Leberkrebses
- Dokumentierte Progression während oder nach der Behandlung mit Sorafenib, bestätigt durch den Prüfarzt nach Überprüfung der entsprechenden Bildgebungsdokumentation
- Child-Pugh-Klasse-A-Krankheit
- ECOG [Eastern Cooperative Oncology Group] Leistungsstatus (PS) 0 oder 1
- Obligatorische Tumorbiopsie bei Studieneintritt (Prä-Randomisierung, sofern nicht bereits nach Sorafenib-Progression, aber innerhalb von 3 Monaten nach Studieneinschluss entnommen und keine systemischen Krebstherapien erhalten)
Ausschlusskriterien:
- Frühere systemische Behandlung von fortgeschrittenem Leberkrebs mit Ausnahme von Sorafenib-einschließlich Therapie
- Vorherige lokale Therapie innerhalb von 2 Wochen nach Beginn der Studienbehandlung
- Vorhandensein einer Invasion der Hauptportalvene durch Leberkrebs
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: PF 03446962 plus Best Supportive Care (BSC)
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PF 03446962 7 mg/kg, IV, alle 2 Wochen, bis Krankheitsprogression, Ablehnung durch den Patienten oder inakzeptable Toxizität, je nachdem, was zuerst eintritt
BSC kann Medikamente und unterstützende Maßnahmen umfassen, die als notwendig erachtet werden, um krankheitsbedingte Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern
BSC kann Medikamente und unterstützende Maßnahmen umfassen, die als notwendig erachtet werden, um krankheitsbedingte Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.
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Placebo-Komparator: Placebo plus beste unterstützende Behandlung (BSC)
Placebo, i.v. alle 2 Wochen, bis Krankheitsprogression, Ablehnung durch den Patienten oder inakzeptable Toxizität, je nachdem, was zuerst eintritt
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BSC kann Medikamente und unterstützende Maßnahmen umfassen, die als notwendig erachtet werden, um krankheitsbedingte Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern
BSC kann Medikamente und unterstützende Maßnahmen umfassen, die als notwendig erachtet werden, um krankheitsbedingte Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.
Placebo besteht aus Kochsalzlösung (0,9 % w/v Natriumchlorid-Injektion, USP oder NS)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der ersten Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate nach der letzten Randomisierung des Teilnehmers
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Das OS war die Dauer vom Datum der Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache.
Bei lebenden Teilnehmern wurde das Gesamtüberleben beim letzten Kontakt zensiert.
Der Tod wurde anhand von Daten zu unerwünschten Ereignissen (AE) bestimmt, wenn das Ergebnis Tod war, oder anhand von Kontaktdaten zur Nachsorge, wenn der aktuelle Status des Teilnehmers Tod war.
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Von der ersten Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate nach der letzten Randomisierung des Teilnehmers
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zur Tumorprogression (TTP)
Zeitfenster: Screening und danach alle 8 Wochen nach Kalender, bis zu 24 Monate nach der Randomisierung des letzten Teilnehmers.
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TTP wurde definiert als die Zeit von der ersten Randomisierung bis zum Datum der ersten Dokumentation einer objektiven Tumorprogression.
Wenn die Tumorprogressionsdaten mehr als (>) 1 Datum enthielten, war das erste Datum zu verwenden.
Die TTP (in Monaten) wurde als erstes Ereignisdatum oder letztes bekanntes progressionsfreies Datum minus dem ersten Randomisierungsdatum plus 1 geteilt durch 30,4 berechnet.
Die Tumorprogression wurde aus onkologischen Bewertungsdaten bestimmt (wobei die Daten die Kriterien für eine fortschreitende Erkrankung gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST] Version 1.1 erfüllen).
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Screening und danach alle 8 Wochen nach Kalender, bis zu 24 Monate nach der Randomisierung des letzten Teilnehmers.
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Screening und danach alle 8 Wochen nach Kalender, bis zu 24 Monate nach der Randomisierung des letzten Teilnehmers.
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PFS wurde definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zur ersten Dokumentation einer objektiven Tumorprogression oder bis zum Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat.
Wenn die Tumorprogressionsdaten > 1 Datum enthielten, war das erste Datum zu verwenden.
PFS (in Monaten) wurde berechnet als Datum des ersten Ereignisses minus Datum der ersten Randomisierung plus 1 dividiert durch 30,4.
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Screening und danach alle 8 Wochen nach Kalender, bis zu 24 Monate nach der Randomisierung des letzten Teilnehmers.
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Objective Response Rate (ORR) – Prozentsatz der Teilnehmer mit objektivem Ansprechen
Zeitfenster: Screening und danach alle 8 Wochen nach Kalender, bis zu 24 Monate nach der Randomisierung des letzten Teilnehmers.
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ORR wurde definiert als der Anteil der Teilnehmer mit bestätigtem vollständigen Ansprechen (CR) oder bestätigtem teilweisem Ansprechen (PR) gemäß RECIST Version 1.1, relativ zu allen randomisierten Teilnehmern.
CR waren diejenigen, die bei wiederholter Bildgebungsstudie länger als oder gleich (>=) 4 Wochen nach der anfänglichen Dokumentation des Ansprechens anhielten.
PR war definiert als >= 30 % Verringerung der Summe der Durchmesser von Zielläsionen und Nicht-CR/Nicht-PD zu Nicht-Zielläsionen.
Teilnehmer, die während der Studie keine radiologische Neubewertung des Tumors hatten oder die vor Erreichen einer CR oder PR aus irgendeinem Grund starben, Fortschritte machten oder die Studie abbrachen, wurden bei der Bewertung der ORR als Non-Responder gezählt.
Einem Teilnehmer, der anfänglich die Kriterien für eine PR erfüllte und anschließend ein bestätigter CR wurde, sollte die beste Antwort von CR zugewiesen werden.
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Screening und danach alle 8 Wochen nach Kalender, bis zu 24 Monate nach der Randomisierung des letzten Teilnehmers.
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Dauer des Ansprechens (DR)
Zeitfenster: Von der ersten Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate nach der letzten Randomisierung des Teilnehmers
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DR wurde definiert als die Zeit von der ersten Dokumentation eines objektiven Ansprechens des Tumors bis zur ersten Dokumentation einer objektiven Tumorprogression oder bis zum Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat.
Wenn die Tumorprogressionsdaten > 1 Datum enthielten, war das erste Datum zu verwenden.
DR (in Monaten) wurde als Enddatum für DR minus Datum der ersten CR oder PR, die anschließend bestätigt wurde, plus 1 geteilt durch 30,4 berechnet.
CR wurde als Verschwinden aller Zielläsionen und Nichtzielläsionen, falls vorhanden, definiert.
PR war definiert als >= 30 % Verringerung der Summe der Durchmesser von Zielläsionen und Nicht-CR/Nicht-PD zu Nicht-Zielläsionen.
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Von der ersten Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate nach der letzten Randomisierung des Teilnehmers
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Krankheitskontrollrate (DCR) nach 16 Wochen
Zeitfenster: Von der ersten Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate nach der letzten Randomisierung des Teilnehmers
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DCR wurde definiert als der Anteil der Teilnehmer mit bestätigter CR oder bestätigter PR oder einem besten Ansprechen einer stabilen Erkrankung (SD) >=16 Wochen gemäß RECIST, relativ zu allen randomisierten Teilnehmern.
CR wurde als Verschwinden aller Zielläsionen definiert.
PR war definiert als >= 30 % Verringerung der Summe der Durchmesser von Zielläsionen und Nicht-CR/Nicht-PD zu Nicht-Zielläsionen.
SD wurde definiert als weder eine ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, noch eine ausreichende Zunahme, um sich für eine fortschreitende Erkrankung (PD) zu qualifizieren, wobei die kleinsten Summendurchmesser während der Studie als Referenz verwendet wurden.
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Von der ersten Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate nach der letzten Randomisierung des Teilnehmers
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der funktionellen Beurteilung des hepatobiliären Krebstherapie-Fragebogens (FACT-Hep)
Zeitfenster: Screening, Zyklus 1 Tag1,8; Zyklus >=2 Tag1; Ende der Behandlung, Überlebens-Follow-up bis zu 24 Monate nach Randomisierung des letzten Teilnehmers.
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Patient Reported Outcomes (PROs) wurden mit dem FACT-Hep bewertet.
Der FACT-Hep umfasste den FACT-allgemein (FACT-G) und ein hepatobiliäres Modul, er bestand aus dem 27-Punkte-FACT-G, der allgemeine gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL)-Bedenken bewertete, und dem 18-Punkte-Hepatobiliär-Modul Subskala (HS), die krankheitsspezifische Probleme bewertete.
Der Fragebogen verwendete eine 5-Punkte-Likert-Skala von „0“ „überhaupt nicht“ bis „4“ „sehr viel“, die angab, wie stark jedes Item in den letzten 7 Tagen vorhanden war; eine niedrigere Punktzahl zeigte ein schwereres Symptom an.
Acht der Items (Mangel an Energie, Schmerzen, Gewichtsverlust, Rückenschmerzen, Müdigkeit, Bauchschmerzen/-beschwerden, Übelkeit und Gelbsucht), die den Fact Hepatobiliary Symptom Index (FHSI 8) bildeten, wurden als Symptome betrachtet, die spezifisch für hepatobiliäres Karzinom sind.
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Screening, Zyklus 1 Tag1,8; Zyklus >=2 Tag1; Ende der Behandlung, Überlebens-Follow-up bis zu 24 Monate nach Randomisierung des letzten Teilnehmers.
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Maximale Serumkonzentration (Cmax)
Zeitfenster: 1 Stunde (nach Beginn der Infusion) an Tag 1 der Zyklen 1, 2, 4, 6 und 8
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1 Stunde (nach Beginn der Infusion) an Tag 1 der Zyklen 1, 2, 4, 6 und 8
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Trough-Serumkonzentration von PF-03446962 (Trough)
Zeitfenster: 0 Stunde (Vordosis) an Tag 1 der Zyklen 1, 2, 4, 6 und 8
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0 Stunde (Vordosis) an Tag 1 der Zyklen 1, 2, 4, 6 und 8
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Anzahl der Teilnehmer mit humanen Anti-Human-Antikörpern (HAHA)
Zeitfenster: Zyklus 1, 2, 4, 6, 8 Tag 1 um 0 Uhr (Vordosis)
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Zyklus 1, 2, 4, 6, 8 Tag 1 um 0 Uhr (Vordosis)
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Vorhandensein einer Empfindlichkeitssignatur
Zeitfenster: Zyklus 1, Tag 1 (vor der Infusion), Zyklus 4, Tag 1 (vor der Infusion), bei Krankheitsprogression/Entzug des Teilnehmers.
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Molekulare Eigenschaften des Tumors, einschließlich, aber nicht beschränkt auf transkriptomische (RNA) Signaturen der Empfindlichkeit
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Zyklus 1, Tag 1 (vor der Infusion), Zyklus 4, Tag 1 (vor der Infusion), bei Krankheitsprogression/Entzug des Teilnehmers.
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Verhältnis zur Basislinie der zirkulierenden Proteinkonzentration im Serum
Zeitfenster: Zyklus 1, Tag 1 (vor der Infusion), Zyklus 4, Tag 1 (vor der Infusion), bei Krankheitsprogression/Entzug des Teilnehmers.
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Beteiligtes Protein TGFB1, VEGF-A, VEGF-C, PLGF, Endoglin, BMP-9, VEGFR1, VEGFR2, VEGFr3, Ang-2, VEGF-D, CD54, CD106 und CCL2.
Molekulare Eigenschaften des Tumors, einschließlich, aber nicht beschränkt auf transkriptomische (Ribonukleinsäure) Signaturen der Wirksamkeit.
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Zyklus 1, Tag 1 (vor der Infusion), Zyklus 4, Tag 1 (vor der Infusion), bei Krankheitsprogression/Entzug des Teilnehmers.
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Beobachtete Serumkonzentration von zirkulierendem Protein
Zeitfenster: Zyklus 1, Tag 1 (vor der Infusion), Zyklus 4, Tag 1 (vor der Infusion), bei Krankheitsprogression/Entzug des Teilnehmers.
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Zyklus 1, Tag 1 (vor der Infusion), Zyklus 4, Tag 1 (vor der Infusion), bei Krankheitsprogression/Entzug des Teilnehmers.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- A8471005
- 2013-001426-26 (EudraCT-Nummer)
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