Badanie mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa badanego leku PF-03446962 (przeciwciało monoklonalne o właściwościach antyangiogennych) w połączeniu z najlepszym leczeniem wspomagającym w porównaniu z najlepszym leczeniem wspomagającym w porównaniu z placebo u pacjentów dotkniętych nawracającym rakiem wątroby
Faza 2, randomizowane, podwójnie ślepe badanie mające na celu ocenę skuteczności, bezpieczeństwa, farmakodynamiki i farmakokinetyki przeciwciała monoklonalnego anty-alk-1 Pf-03446962 w połączeniu z najlepszym leczeniem podtrzymującym vs. Najlepsze leczenie podtrzymujące placebo Plus u dorosłych pacjentów z zaawansowanym rakiem wątrobowokomórkowym po niepowodzeniu leczenia sorafenibem
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Chiba
-
Kashiwa, Chiba, Japonia, 277-8577
- National Cancer Center Hospital East
-
-
Osaka
-
Osaka-Sayama, Osaka, Japonia, 589-8511
- Kinki University Hospital, Department of Gastroenterology and Hepatology
-
-
Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Japonia, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
-
-
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka wątroby uzyskane na podstawie badania histologicznego/cytologicznego lub obrazowego
- Udokumentowana progresja w trakcie lub po leczeniu sorafenibem, potwierdzona przez Badacza na podstawie przeglądu odpowiedniej dokumentacji obrazowej
- Choroba Child-Pugh klasy A
- ECOG [Eastern Cooperative Oncology Group] Stan sprawności (PS) 0 lub 1
- Obowiązkowa biopsja guza na początku badania (przed randomizacją, chyba że została już pobrana po progresji sorafenibu, ale w ciągu 3 miesięcy od włączenia i nie otrzymano ogólnoustrojowej terapii przeciwnowotworowej)
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie ogólnoustrojowe zaawansowanego raka wątroby inne niż leczenie obejmujące sorafenib
- Wcześniejsza terapia miejscowa w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania
- Obecność inwazji głównej żyły wrotnej przez raka wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PF 03446962 plus najlepsza opieka podtrzymująca (BSC)
|
PF 03446962 7 mg/kg, IV, co 2 tygodnie, aż do progresji choroby, odmowy pacjenta lub niedopuszczalnej toksyczności, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
BSC może obejmować leki i środki wspomagające uznane za niezbędne do złagodzenia objawów związanych z chorobą i poprawy jakości życia
BSC może obejmować leki i środki wspomagające uznane za niezbędne do złagodzenia objawów związanych z chorobą i poprawy jakości życia.
|
|
Komparator placebo: Placebo plus najlepsza opieka podtrzymująca (BSC)
Placebo, IV, co 2 tygodnie, aż do progresji choroby, odmowy pacjenta lub niedopuszczalnej toksyczności, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
BSC może obejmować leki i środki wspomagające uznane za niezbędne do złagodzenia objawów związanych z chorobą i poprawy jakości życia
BSC może obejmować leki i środki wspomagające uznane za niezbędne do złagodzenia objawów związanych z chorobą i poprawy jakości życia.
Placebo będzie składać się z soli fizjologicznej (0,9% w/v chlorku sodu do wstrzykiwań, USP lub NS)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od pierwszej randomizacji do daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika
|
OS oznaczał czas od daty randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Dla uczestników, którzy żyją, całkowity czas przeżycia został ocenzurowany przy ostatnim kontakcie.
Śmierć została określona na podstawie danych dotyczących zdarzenia niepożądanego (AE), w przypadku których wynikiem był zgon, lub na podstawie danych kontaktowych, w przypadku których aktualny status uczestnika to zgon.
|
Od pierwszej randomizacji do daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do progresji nowotworu (TTP)
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, a następnie co 8 tygodni według kalendarza, do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika.
|
TTP zdefiniowano jako czas od pierwszej randomizacji do daty pierwszego udokumentowania obiektywnej progresji nowotworu.
Jeśli dane dotyczące progresji nowotworu obejmowały więcej niż (>) 1 datę, należy zastosować pierwszą datę.
TTP (w miesiącach) obliczono jako datę pierwszego zdarzenia lub ostatnią znaną datę wolną od progresji minus data pierwszej randomizacji plus 1 podzielone przez 30,4.
Progresję nowotworu określono na podstawie danych oceny onkologicznej (gdzie dane spełniają kryteria progresji choroby zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych [RECIST] wersja 1.1).
|
Badanie przesiewowe, a następnie co 8 tygodni według kalendarza, do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika.
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, a następnie co 8 tygodni według kalendarza, do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika.
|
PFS zdefiniowano jako czas od randomizacji do pierwszego udokumentowania obiektywnej progresji nowotworu lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej.
Jeśli dane dotyczące progresji nowotworu obejmowały > 1 datę, należy zastosować pierwszą datę.
PFS (w miesiącach) obliczono jako datę pierwszego zdarzenia minus datę pierwszej randomizacji plus 1 podzielone przez 30,4.
|
Badanie przesiewowe, a następnie co 8 tygodni według kalendarza, do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika.
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR) — odsetek uczestników z obiektywną odpowiedzią
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, a następnie co 8 tygodni według kalendarza, do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika.
|
ORR zdefiniowano jako odsetek uczestników z potwierdzoną całkowitą odpowiedzią (CR) lub potwierdzoną odpowiedzią częściową (PR) zgodnie z RECIST w wersji 1.1, w stosunku do wszystkich randomizowanych uczestników.
CR to te, które utrzymywały się w powtórnym badaniu obrazowym przez okres dłuższy lub równy (>=) 4 tygodni od początkowej dokumentacji odpowiedzi.
PR zdefiniowano jako >=30% zmniejszenie sumy średnic zmian docelowych i innych niż CR/nie PD do zmian innych niż docelowe.
Uczestnicy, którzy nie przeszli ponownej oceny radiologicznej guza w badaniu lub którzy zmarli, uzyskali progresję lub zrezygnowali z badania z jakiegokolwiek powodu przed osiągnięciem CR lub PR, byli liczeni jako osoby niereagujące na ocenę ORR.
Uczestnik, który początkowo spełniał kryteria PR, a następnie został potwierdzonym CR, miał otrzymać najlepszą odpowiedź CR.
|
Badanie przesiewowe, a następnie co 8 tygodni według kalendarza, do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika.
|
|
Czas odpowiedzi (DR)
Ramy czasowe: Od pierwszej randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika
|
DR zdefiniowano jako czas od pierwszej dokumentacji obiektywnej odpowiedzi guza do pierwszej dokumentacji obiektywnej progresji nowotworu lub do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej.
Jeśli dane dotyczące progresji nowotworu obejmowały > 1 datę, należy zastosować pierwszą datę.
DR (w miesiącach) obliczono jako datę końcową DR minus datę pierwszego CR lub PR, które zostały następnie potwierdzone plus 1 podzielone przez 30,4.
CR zdefiniowano jako zniknięcie wszystkich zmian docelowych i innych niż docelowe, jeśli takie istnieją.
PR zdefiniowano jako >=30% zmniejszenie sumy średnic zmian docelowych i innych niż CR/nie PD do zmian innych niż docelowe.
|
Od pierwszej randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika
|
|
Odsetek uczestników ze wskaźnikiem kontroli choroby (DCR) po 16 tygodniach
Ramy czasowe: Od pierwszej randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika
|
DCR zdefiniowano jako odsetek uczestników z potwierdzonym CR lub potwierdzonym PR lub najlepszą odpowiedzią stabilnej choroby (SD) >=16 tygodni według RECIST, w stosunku do wszystkich randomizowanych uczestników.
CR zdefiniowano jako zanik wszystkich docelowych zmian chorobowych.
PR zdefiniowano jako >=30% zmniejszenie sumy średnic zmian docelowych i innych niż CR/nie PD do zmian innych niż docelowe.
SD zdefiniowano jako ani wystarczający skurcz, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczający wzrost, aby zakwalifikować się do progresywnej choroby (PD), przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę średnic podczas badania.
|
Od pierwszej randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w kwestionariuszu funkcjonalnej oceny leczenia raka wątroby i dróg żółciowych (FACT-Hep)
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, cykl 1 dzień1,8; Cykl >=2 Dzień 1; Zakończenie leczenia, obserwacja przeżycia do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika.
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów (PRO) oceniano za pomocą FACT-Hep.
FACT-Hep obejmował FACT-ogólny (FACT-G) i moduł wątrobowo-żółciowy, składał się z 27-itemowego FACT-G, który oceniał ogólną jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQoL) oraz 18-itemowy hepatobiliarny podskala (HS), która oceniała problemy specyficzne dla choroby.
W kwestionariuszu wykorzystano 5-punktową skalę Likerta od „0” „wcale” do „4” „bardzo” w odniesieniu do ilości każdego elementu występującego w ciągu ostatnich 7 dni; niższy wynik wskazywał na cięższy objaw.
Osiem pozycji (brak energii, ból, utrata masy ciała, ból pleców, zmęczenie, ból/dyskomfort żołądka, nudności i żółtaczka) składających się na FHSI 8 (Fact Hepatobiliary Symptom Index) uznano za objawy specyficzne dla raka wątroby i dróg żółciowych.
|
Badanie przesiewowe, cykl 1 dzień1,8; Cykl >=2 Dzień 1; Zakończenie leczenia, obserwacja przeżycia do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika.
|
|
Maksymalne stężenie w surowicy (Cmax)
Ramy czasowe: 1 godzina (po rozpoczęciu infuzji) w 1. dniu cykli 1, 2, 4, 6 i 8
|
1 godzina (po rozpoczęciu infuzji) w 1. dniu cykli 1, 2, 4, 6 i 8
|
|
|
Minimalne stężenie w surowicy PF-03446962 (Ctrough)
Ramy czasowe: 0 godzin (przed podaniem dawki) w 1. dniu cykli 1, 2, 4, 6 i 8
|
0 godzin (przed podaniem dawki) w 1. dniu cykli 1, 2, 4, 6 i 8
|
|
|
Liczba uczestników z ludzkimi przeciwciałami przeciw ludzkim (HAHA)
Ramy czasowe: Cykl 1, 2, 4, 6, 8 Dzień 1 o godzinie 0 (przed podaniem dawki)
|
Cykl 1, 2, 4, 6, 8 Dzień 1 o godzinie 0 (przed podaniem dawki)
|
|
|
Obecność podpisu czułości
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1 (przed infuzją), Cykl 4 Dzień 1 (przed infuzją), w przypadku progresji choroby/wycofania się uczestnika.
|
Charakterystyka molekularna guza, w tym między innymi transkryptomiczne (RNA) sygnatury czułości
|
Cykl 1 Dzień 1 (przed infuzją), Cykl 4 Dzień 1 (przed infuzją), w przypadku progresji choroby/wycofania się uczestnika.
|
|
Stosunek do linii bazowej stężenia białka krążącego w surowicy
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1 (przed infuzją), Cykl 4 Dzień 1 (przed infuzją), w przypadku progresji choroby/wycofania się uczestnika.
|
Białko obejmowało TGFB1, VEGF-A, VEGF-C, PIGF, Endoglin, BMP-9, VEGFR1, VEGFR2, VEGFr3, Ang-2, VEGF-D, CD54, CD106 i CCL2.
Charakterystyka molekularna guza, w tym między innymi transkryptomiczne (kwas rybonukleinowy) sygnatury skuteczności.
|
Cykl 1 Dzień 1 (przed infuzją), Cykl 4 Dzień 1 (przed infuzją), w przypadku progresji choroby/wycofania się uczestnika.
|
|
Obserwowane stężenie krążącego białka w surowicy
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1 (przed infuzją), Cykl 4 Dzień 1 (przed infuzją), w przypadku progresji choroby/wycofania się uczestnika.
|
Cykl 1 Dzień 1 (przed infuzją), Cykl 4 Dzień 1 (przed infuzją), w przypadku progresji choroby/wycofania się uczestnika.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- A8471005
- 2013-001426-26 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .