Ergebnisse zu neonatalem Erythropoetin und therapeutischer Hypothermie bei Hirnverletzungen bei Neugeborenen (NEATO) (NEATO)
Ergebnisstudie zu neonatalem Erythropoietin und therapeutischer Hypothermie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese klinische Studie der Phase I/II soll zeigen:
- Die Machbarkeit der Rekrutierung, Registrierung und Nachsorge von 50 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer HIE an 5 Standorten, während die festgelegten Zielvorgaben für Rekrutierung und Nachsorge eingehalten werden.
- Die Sicherheit einer hochdosierten Epo-Therapie bei Neugeborenen mit HIE in Bezug auf systemische Organfunktionen und allgemeine Wachstumsparameter.
- Der Wert der MRT/MRS des Gehirns, durchgeführt im Alter von 4-7 Tagen, als Biomarker der motorischen Funktion im Alter von 12 Monaten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72202
- Arkansas Children's Hospital Research Institute
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California
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten
- Stanford University
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- UCSF
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Santa Clara, California, Vereinigte Staaten
- Kaiser Permanente, Santa Clara
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-
District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Children's National Medical Center
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Neugeborene ≥ 36 Schwangerschaftswochen, < 23 Stunden zum Zeitpunkt der Einwilligung, müssen alle 3 Einschlusskriterien erfüllen, um für die Studie in Frage zu kommen:
- Perinatale Depression = mindestens eines der folgenden: a) Apgar ≤5 nach 10 min oder b) erforderliche Wiederbelebung (endotracheale oder Maskenbeatmung oder Thoraxkompressionen) nach 10 min oder c) pH < 7,0 oder Basendefizit ≥ 15 im Rückenmark, arterielles oder venöses Blut, gewonnen im Alter von <60 min;
- Mittelschwere bis schwere Enzephalopathie = mindestens 3 von 6 modifizierten Sarnat-Kriterien liegen zwischen 1-6 h nach der Geburt vor: a) reduzierter Bewusstseinsgrad; b) verringerte spontane Aktivität; c) Hypotonie; d) vermindertes Saugen; e) verminderter Moro-Reflex; oder f) Atemnot einschließlich periodischer Atmung oder Apnoe; Und
- Hypothermie = passive oder aktive Kühlung, die im Alter von 6 Stunden beginnt.
Ausschlusskriterien:
- Intrauterine Wachstumsrestriktion (KG < 1800 g);
- Große angeborene Fehlbildung; Verdacht auf genetisches Syndrom, Stoffwechselstörung oder TORCH-Infektion;
- Kopfumfang < 2 SD für die Schwangerschaft;
- Säugling, für den der Entzug der unterstützenden Pflege in Betracht gezogen wird; oder
- Voraussichtliche Unfähigkeit, den primären Endpunkt im Alter von 12 Monaten zu erfassen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: Erythropoietin
1000 E/kg/Dosis x 5 Dosen
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1000 E/kg/Dosis IV x 5 Dosen
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Normale Kochsalzlösung
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Placebo: NS IV x 5 Dosen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Marker der Organfunktion
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 2 Wochen, nachbeobachtet
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Die Ermittler werden die Organfunktion und unerwünschte Ereignisse bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus von der Neugeborenen-Intensivstation überwachen
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 2 Wochen, nachbeobachtet
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Alberta Infant Motor Scale (AIMS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Das AIMS besteht aus 58 Items, darunter 4 Positionen: Bauchlage (21 Items), Rückenlage (9 Items), Sitzen (12 Items) und Stehen (16 Items).
Jedes Item wird mit „beobachtet“ oder „nicht beachtet“ bewertet.
Der Gesamtpunktzahlbereich beträgt 0-58, bewertet als Perzentilränge, nachdem eine Rohpunktzahl erhalten und gegen das Alter beim Test aufgetragen wurde, basierend auf validierten Normen.
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12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Warner Initial Developmental Evaluation (WIDEA)
Zeitfenster: 12 Monate
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Ein 43-Punkte-Fragebogen, der entwickelt und standardisiert wurde, um die Funktionsbereiche Selbstfürsorge, Motorik, Kommunikation und soziale Kognition bei kleinen Kindern zu bewerten.
Bewertungsbereich der Subskala für Selbstfürsorge 17-68.
Der Mobilitäts-Score-Bereich liegt zwischen 9 und 36.
Der Bereich der Kommunikationspunkte liegt zwischen 13 und 52.
Der Punktebereich für die soziale Kognition liegt zwischen 11 und 44.
Der gesamte Skalenbereich beträgt 50-200.
Höhere Werte bedeuten eine höhere Funktionsfähigkeit.
Niedrigere Werte bedeuten eine geringere Funktionsfähigkeit.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wu YW, Mathur AM, Chang T, McKinstry RC, Mulkey SB, Mayock DE, Van Meurs KP, Rogers EE, Gonzalez FF, Comstock BA, Juul SE, Msall ME, Bonifacio SL, Glass HC, Massaro AN, Dong L, Tan KW, Heagerty PJ, Ballard RA. High-Dose Erythropoietin and Hypothermia for Hypoxic-Ischemic Encephalopathy: A Phase II Trial. Pediatrics. 2016 Jun;137(6):e20160191. doi: 10.1542/peds.2016-0191. Epub 2016 May 2.
- Wu YW, Bauer LA, Ballard RA, Ferriero DM, Glidden DV, Mayock DE, Chang T, Durand DJ, Song D, Bonifacio SL, Gonzalez FF, Glass HC, Juul SE. Erythropoietin for neuroprotection in neonatal encephalopathy: safety and pharmacokinetics. Pediatrics. 2012 Oct;130(4):683-91. doi: 10.1542/peds.2012-0498. Epub 2012 Sep 24.
- Mulkey SB, Ramakrishnaiah RH, McKinstry RC, Chang T, Mathur AM, Mayock DE, Van Meurs KP, Schaefer GB, Luo C, Bai S, Juul SE, Wu YW. Erythropoietin and Brain Magnetic Resonance Imaging Findings in Hypoxic-Ischemic Encephalopathy: Volume of Acute Brain Injury and 1-Year Neurodevelopmental Outcome. J Pediatr. 2017 Jul;186:196-199. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.03.053. Epub 2017 Apr 26.
- Darrah J, Bartlett D, Maguire TO, Avison WR, Lacaze-Masmonteil T. Have infant gross motor abilities changed in 20 years? A re-evaluation of the Alberta Infant Motor Scale normative values. Dev Med Child Neurol. 2014 Sep;56(9):877-81. doi: 10.1111/dmcn.12452. Epub 2014 Mar 29.
- Massaro AN, Wu YW, Bammler TK, Comstock B, Mathur A, McKinstry RC, Chang T, Mayock DE, Mulkey SB, Van Meurs K, Juul S. Plasma Biomarkers of Brain Injury in Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy. J Pediatr. 2018 Mar;194:67-75.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.10.060.
- Wu YW, Goodman AM, Chang T, Mulkey SB, Gonzalez FF, Mayock DE, Juul SE, Mathur AM, Van Meurs K, McKinstry RC, Redline RW. Placental pathology and neonatal brain MRI in a randomized trial of erythropoietin for hypoxic-ischemic encephalopathy. Pediatr Res. 2020 Apr;87(5):879-884. doi: 10.1038/s41390-019-0493-6. Epub 2019 Jul 1.
- Massaro AN, Wu YW, Bammler TK, MacDonald JW, Mathur A, Chang T, Mayock D, Mulkey SB, van Meurs K, Afsharinejad Z, Juul SE. Dried blood spot compared to plasma measurements of blood-based biomarkers of brain injury in neonatal encephalopathy. Pediatr Res. 2019 Apr;85(5):655-661. doi: 10.1038/s41390-019-0298-7. Epub 2019 Jan 19.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Wunden und Verletzungen
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Tod
- Änderungen der Körpertemperatur
- Hypoxie
- Hypoxie, Gehirn
- Ischämie des Gehirns
- Erkrankungen des Gehirns
- Unterkühlung
- Hypoxie-Ischämie, Gehirn
- Erstickung
- Asphyxie Neonatorum
- Hämatitik
- Epoetin Alfa
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- P0055603-01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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