Evaluierung eines von pädiatrischen Praxen verbreiteten Online-Elternunterstützungssystems

Störende Verhaltensprobleme gehören zu den häufigsten psychischen Erkrankungen bei kleinen Kindern und bergen erhebliche Risiken für spätere sozioemotionale, Verhaltens- und schulische Probleme wie Drogenmissbrauch, Kriminalität und Schulversagen. Wie Eltern mit diesen herausfordernden Verhaltensweisen umgehen, hat großen Einfluss auf die langfristige Entwicklung ihrer Kinder. Evidenzbasierte Erziehungsprogramme haben gezeigt, dass sie bei der Reduzierung frühzeitig auftretender störender Verhaltensprobleme von großem Nutzen sind und dadurch das Risiko eines späteren Drogenmissbrauchs und anderer verhaltensbedingter Gesundheitsprobleme verringern. Die Reichweite von Elternprogrammen ist jedoch durch erhebliche Herausforderungen bei der Anwerbung, Einbindung und Bindung von Eltern begrenzt, so dass die meisten Eltern, die von Erziehungshilfe profitieren könnten, diese nie erhalten. Ein gesundheitspolitischer Ansatz zur Verbesserung der Erziehungspraktiken, der evidenzbasierte Erziehungsprogramme in verschiedenen Formaten allgemein verfügbar und zugänglich macht, könnte die Prävalenz störender Verhaltensprobleme und damit das Risiko für Drogenmissbrauch und andere negative Folgen auf Bevölkerungsebene verringern. Internetbasierte Interventionen bieten ein erhebliches Potenzial als Teil einer bevölkerungsweiten Strategie, um evidenzbasierte Erziehungspraktiken einem breiten Spektrum von Eltern zugänglich zu machen, die Schwierigkeiten bei der Erziehung ihrer Kinder haben. Darüber hinaus könnten Kinderärzte eine natürliche Anlaufstelle sein, um Familien mit evidenzbasierter Erziehungsunterstützung zu erreichen. Das Fachgebiet weiß jedoch wenig über das Potenzial des Internets zur Stärkung von Erziehungspraktiken oder darüber, wie Kinderärzte daran beteiligt sein könnten, die Reichweite eines Online-Erziehungsprogramms zu verbessern. In dieser Studie wird eine internetbasierte Version des Triple P Positive Parenting Program, das Triple P Online System (TPOS), experimentell evaluiert, das den Triple P-Inhalt in einem interaktiven, mit Videos angereicherten und personalisierten Format mit drei flexiblen Ebenen präsentiert Dosierung und vergleicht sie mit üblichen Gemeinschaftsdiensten. Dreißig Kinderkliniken mit 100 Ärzten in 9 Landkreisen im Westen Washingtons werden rekrutiert und randomisiert, um (a) Zugang für ihre Patienten zum Triple P Online-System und Schulungen zu erhalten, wie sie TPOS effektiv fördern und Eltern bei Verhaltensproblemen ihrer Kinder beraten können oder ( b) Übliche Pflegegemeinschaft – Wartelistenkontrolle, bei der Eltern mit einer entsprechenden Überweisung für Dienstleistungen in der Gemeinde unterstützt werden. Die Praktiker werden für ihre jeweiligen Erkrankungen 400 Familien mit 3- bis 8-jährigen Kindern mit erhöhten Verhaltensproblemen rekrutieren. Zu Beginn, nach der Intervention und nach einem Jahr werden Maßnahmen zur Erziehungspraxis der Eltern, zum Funktionieren der Familie, zu störenden Verhaltensproblemen der Kinder und zu den Protokollen der Praktiker zur Beratung bei Verhaltensproblemen erhoben. Die Wirksamkeit des Triple P Online-Systems bei der Verbesserung dieser Ergebnisse sowie die Dosierungs-Wirkungs-Beziehungen werden untersucht. Diese Studie wird unser Verständnis über den potenziellen Wert der Förderung internetbasierter Elternprogramme durch Kinderärzte erweitern. Die Maximierung der Reichweite evidenzbasierter Elternprogramme hat das Potenzial, die Prävalenz von Verhaltensproblemen bei Kindern zu verringern und damit das Risiko späterer Probleme wie Drogenmissbrauch zu verringern.