POST-Dilatation zur Verbesserung der Ergebnisse bei akuten STEMI-Patienten, die sich einer Grunduntersuchung mit OCT-Untersuchung unterziehen (POST-STEMI)
Eine prospektive, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie zur POST-Dilatation zur Verbesserung der Ergebnisse bei akuten STEMI-Patienten, die sich einer primären PCI nach Thrombusaspiration und DES-Implantation mit OCT-Bewertung unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jun Jiang, MD
- Telefonnummer: 8657187784705
- E-Mail: drjayj@hotmail.com
Studienorte
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-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
- Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Klinische Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- STEMI > 20 Minuten und < 12 Stunden Dauer
- ST-Strecken-Hebung von ≥ 1 mm in ≥ 2 zusammenhängenden Ableitungen; oder vermutlich neuer Linksschenkelblock; oder echter posteriorer Myokardinfarkt mit ST-Senkung von ≥ 1 mm in ≥ 2 zusammenhängenden anterioren Ableitungen
- Schriftliche, informierte Zustimmung
Angiographische Einschlusskriterien
Das Vorhandensein von mindestens 1 Zielgefäß der akuten Infarktarterie*, in dem:
- ALLE signifikanten Läsionen kommen für eine Stentimplantation mit Studien-Stents in Frage und
- ALLE diese Läsionen haben einen visuell geschätzten Referenzdurchmesser von ≥ 2,5 mm und ≤ 4,0 mm
- Alle schuldhaften Läsionen TIMI Flow ≤ 0 oder 1 Grad vor dem Überqueren des Führungsdrahts
- Erwartete Fähigkeit, den/die Stent(s) bei allen ursächlichen Läsionen einzusetzen (keine übermäßige proximale Tortuosität oder schwere Verkalkung)
- Erwartete Fähigkeit, den/die Stent(s) an allen ursächlichen Läsionen vollständig aufzuweiten (keine ausgeprägte Verkalkung)
Klinische Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für eines der Studienmedikamente
- Patienten mit kardiogenem Schock
- Vorgeschichte von Blutungsdiathese oder bekannter Koagulopathie oder Ablehnung von Bluttransfusionen
- Vorgeschichte von intrazerebraler Masse, Aneurysma, AVM oder hämorrhagischem Schlaganfall; Schlaganfall oder TIA innerhalb von 6 Monaten oder jedes dauerhafte neurologische Defizit; GI- oder GU-Blutung innerhalb von 2 Monaten oder größere Operation innerhalb von 6 Wochen; aktuelle oder bekannte Thrombozytenzahl < 100.000 Zellen/mm3 oder hgb < 10 g/dL
- Geplanter elektiver chirurgischer Eingriff, der eine Unterbrechung der Thienopyridine während der ersten 6 Monate nach der Einschreibung erfordern würde
Angiographische Ausschlusskriterien
- Bifurkationsläsion, die definitiv die Implantation von Stents sowohl im Hauptgefäß als auch im Seitenast erfordert
- Die infarktbezogene Arterie ist eine ungeschützte linke Hauptschlagader
- >38 mm Studien-Stentlänge erwartet
- Infarkt aufgrund einer Stentthrombose oder Infarktläsion an der Stelle eines zuvor implantierten Stents
- Hohe Wahrscheinlichkeit von CABG innerhalb von 30 Tagen erwartet
- Die schuldige Läsion wird aufgrund von Zuständen wie einer Erkrankung des linken Hauptstamms oder einem vitalen Schock als für das OCT-Verfahren ungeeignet beurteilt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Kontrolle
Patienten in der Kontrollgruppe erhalten die derzeitige Standardtherapie für STEMI: manuelle Thrombusaspiration + Promus-Element-Stent-Implantation (mit einem Druck von weniger als 12 atm), aber keine Postdilatation
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manuelle Thrombusaspiration, gefolgt von Promus Element Stent-Implantation bei Normaldruck
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Experimental: Nachdilatation
Patienten in dieser Gruppe erhalten nach manueller Thrombusaspiration + Promus Element Stent-Implantation eine Hochdruck-Postdilatation mit einem Quantum Maverick-Ballon
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manuelle Thrombusaspiration, gefolgt von Promus Element Stent-Implantation bei Normaldruck
Nachdilatation mit einem Quantum Maverick-Ballon bei hohem Druck (>=16 atm) für mindestens 15 Sekunden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Rate der unvollständigen Stentapposition (ISA) im OCT nach 7 Monaten
Zeitfenster: 7 Monate nach primärer PCI
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7 Monate nach primärer PCI
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Endgültiger TIMI-Flow-Grad 3
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem primären PCI-Verfahren (bis zu 2 min)
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Unmittelbar nach dem primären PCI-Verfahren (bis zu 2 min)
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Endgültiges TIMI-Rouge Grad 3
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem primären PCI-Verfahren (bis zu 2 min)
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Unmittelbar nach dem primären PCI-Verfahren (bis zu 2 min)
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Rate der ST-Auflösung 70 % am 30. Tag
Zeitfenster: 30 Tage nach der primären PCI
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30 Tage nach der primären PCI
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Strut-Coverage-Rate im OCT nach 7 Monaten
Zeitfenster: 7 Monate nach primärer PCI
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7 Monate nach primärer PCI
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MACE mit 7 Monaten und 12 Monaten
Zeitfenster: 7 Monate und 12 Monate nach primärer PCI
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7 Monate und 12 Monate nach primärer PCI
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TLR, TLF nach 7 Monaten und 12 Monaten
Zeitfenster: 7 Monate und 12 Monate nach primärer PCI
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7 Monate und 12 Monate nach primärer PCI
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Stentthrombusrate nach 30 Tagen, 7 Monaten und 12 Monaten
Zeitfenster: 30 Tage, 7 Monate und 12 Monate nach primärer PCI
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30 Tage, 7 Monate und 12 Monate nach primärer PCI
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In-Stent- und In-Segment-Late-Loss
Zeitfenster: 7 Monate nach primärer PCI
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7 Monate nach primärer PCI
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jianan Wang, MD, Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SAHZJU CT002
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