POST-dilatazione per migliorare i risultati nei pazienti con STEMI acuto sottoposti a valutazione primaria con OCT (POST-STEMI)
Uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato controllato di POST-dilatazione per migliorare i risultati nei pazienti con STEMI acuto sottoposti a PCI primaria dopo aspirazione del trombo e impianto di DES con valutazione OCT
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jun Jiang, MD
- Numero di telefono: 8657187784705
- Email: drjayj@hotmail.com
Luoghi di studio
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310009
- Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione clinica:
- Età ≥18 anni
- STEMI >20 minuti e <12 ore di durata
- sopraslivellamento del tratto ST ≥1 mm in ≥2 derivazioni contigue; o Presumibilmente nuovo blocco di branca sinistra; o Vero IM posteriore con sottoslivellamento del tratto ST ≥1 mm in ≥2 derivazioni anteriori contigue
- Consenso scritto e informato
Criteri di inclusione angiografica
La presenza di almeno 1 vaso bersaglio dell'arteria dell'infarto acuto* in cui:
- TUTTE le lesioni significative sono idonee per lo stent con stent di studio e
- TUTTE queste lesioni hanno un diametro di riferimento stimato visivamente ≥2,5 mm e ≤4,0 mm
- Tutte le lesioni colpevoli Flusso TIMI ≤ 0 o 1 Grado prima dell'attraversamento del filo guida
- Capacità attesa di erogare lo/gli stent a tutte le lesioni responsabili (assenza di eccessiva tortuosità prossimale o grave calcificazione)
- Capacità prevista di espandere completamente lo/gli stent in tutte le lesioni responsabili (assenza di marcata calcificazione)
Criteri di esclusione clinica:
- Controindicazione a uno qualsiasi dei farmaci in studio
- Pazienti con shock cardiogeno
- Storia di diatesi emorragica o coagulopatia nota, o rifiuterà le trasfusioni di sangue
- Storia di massa intracerebrale, aneurisma, MAV o ictus emorragico; ictus o TIA entro 6 mesi o qualsiasi deficit neurologico permanente; Sanguinamento GI o GU entro 2 mesi o intervento chirurgico maggiore entro 6 settimane; conta piastrinica recente o nota <100.000 cellule/mm3 o hgb <10 g/dL
- Procedura chirurgica elettiva pianificata che richiederebbe l'interruzione delle tienopiridine durante i primi 6 mesi dopo l'arruolamento
Criteri di esclusione angiografica
- Lesione della biforcazione che richiede sicuramente l'impianto di stent sia nel vaso principale che nel ramo laterale
- L'arteria correlata all'infarto è una principale sinistra non protetta
- >38 mm di lunghezza prevista dello stent dello studio
- Infarto dovuto a trombosi dello stent o lesione da infarto nel sito di uno stent precedentemente impiantato
- Alta probabilità di CABG entro 30 giorni previsti
- La lesione colpevole sarà giudicata inadatta alla procedura OCT, a causa di condizioni come malattia del tronco principale sinistro o shock vitale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Controllo
I pazienti nel gruppo di controllo riceveranno l'attuale terapia standard per STEMI: aspirazione manuale del trombo + impianto di stent Promus Element (con una pressione inferiore a 12 atm), ma non post-dilatazione
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aspirazione manuale del trombo seguita dall'impianto dello stent Promus Element a pressione normale
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Sperimentale: Post-dilatazione
I pazienti in questo gruppo riceveranno post-dilatazione ad alta pressione con un palloncino Quantum Maverick dopo l'aspirazione manuale del trombo + impianto di stent Promus Element
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aspirazione manuale del trombo seguita dall'impianto dello stent Promus Element a pressione normale
post-dilatazione con palloncino Quantum Maverick ad alta pressione (>=16atm) per almeno 15 secondi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di apposizione incompleta di stent (ISA) in OCT a 7 mesi
Lasso di tempo: 7 mesi dopo il PCI primario
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7 mesi dopo il PCI primario
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Grado di flusso TIMI finale 3
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura PCI primaria (fino a 2 min)
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Immediatamente dopo la procedura PCI primaria (fino a 2 min)
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Blush finale TIMI Grado 3
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura PCI primaria (fino a 2 min)
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Immediatamente dopo la procedura PCI primaria (fino a 2 min)
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Tasso di risoluzione ST 70% a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo il PCI primario
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30 giorni dopo il PCI primario
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Tasso di copertura puntone in ottobre a 7 mesi
Lasso di tempo: 7 mesi dopo il PCI primario
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7 mesi dopo il PCI primario
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MACE a 7 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 7 mesi e 12 mesi dopo il PCI primario
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7 mesi e 12 mesi dopo il PCI primario
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TLR ,TLF a 7 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 7 mesi e 12 mesi dopo il PCI primario
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7 mesi e 12 mesi dopo il PCI primario
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Tasso di trombi dello stent a 30 giorni, 7 mesi e 12 mesi
Lasso di tempo: 30 giorni, 7 mesi e 12 mesi dopo il PCI primario
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30 giorni, 7 mesi e 12 mesi dopo il PCI primario
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Perdita tardiva nello stent e nel segmento
Lasso di tempo: 7 mesi dopo il PCI primario
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7 mesi dopo il PCI primario
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jianan Wang, MD, Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SAHZJU CT002
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