Die Rolle des gastroösophagealen Reflux bei Sklerodermie-Lungenfibrose
Untersuchung der Rolle des gastroösophagealen Reflux bei Lungenfibrose bei Sklerodermie
Vernarbungen der Lunge treten bei Patienten mit Sklerodermie häufig auf und sind eine der Haupttodesursachen. Patienten mit Sklerodermie haben sehr häufig Probleme mit ihrer Speiseröhre (Ösophagus), der Speiseröhre, die in den Magen führt.
Normalerweise öffnet sich ein kleiner kreisförmiger Muskel an der Basis der Speiseröhre, damit die Nahrung in den Magen gelangen kann, und schließt sich, um zu verhindern, dass die Verdauungsflüssigkeiten zurück in die Speiseröhre fließen. Bei Patienten mit Sklerodermie kann der Muskel schwach werden und nicht mehr richtig schließen. Gastroösophagealer Reflux (GER) ist der medizinische Fachausdruck für den Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre.
Unsere Hypothese ist, dass kleine Mengen von GER zurück in die Speiseröhre gelangen und in die Lunge eingeatmet werden können und einer der Auslöser für Lungennarben sein können. Wir schlagen vor, nach bestimmten Substanzen zu suchen, die normalerweise nur im Magen im "ausgeatmeten Atemkondensat" zu finden sind, das durch bequemes Atmen in einen gekühlten Zylinder gesammelt wird, wodurch der Atem kondensieren kann. Bei einer kleineren Gruppe von Patienten planen wir auch die Durchführung einer bronchoalveolären Lavage, eines umfassender untersuchten Tests, bei dem eine kleine Menge Flüssigkeit durch einen feinen Schlauch in einen kleinen Teil der Lunge eingeführt und dann zur Untersuchung zur Bewertung entfernt wird ob die beiden Tests ähnliche Messwerte liefern. Wir werden auch die Korrelation zwischen diesen Molekülen und anderen Tests, einschließlich der Lungenfunktion, und Markern der Lungenvernarbungsaktivität, sowie Tests zur Untersuchung der Funktionsweise der Speiseröhre bewerten, damit wir ein klareres Bild davon erhalten, wie sich dies auf das tägliche Leben der Patienten auswirkt . Schließlich werden wir die Lungenfunktion der Patienten im Laufe der Zeit nachverfolgen, um zu sehen, ob der Nachweis von GER in der Lunge mit einer größeren Wahrscheinlichkeit einer Verschlechterung der Lungenvernarbung in der Zukunft verbunden ist.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Elisabetta Renzoni, MD
- Telefonnummer: 02073528121
- E-Mail: e.renzoni@imperial.ac.uk
Studienorte
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London, Vereinigtes Königreich, SW3 6NP
- Rekrutierung
- Royal Brompton Hospital
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Kontakt:
- Elisabetta Renzoni
- Telefonnummer: 02073528121
- E-Mail: e.renzoni@imperial.ac.uk
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Hauptermittler:
- Elisabetta Renzoni
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Unterermittler:
- Angelo De Lauretis
-
London, Vereinigtes Königreich, NW3 2PF
- Rekrutierung
- Royal Free Hospital
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Kontakt:
- Christopher Denton, MD
- Telefonnummer: 020 77940432
- E-Mail: c.denton@ucl.ac.uk
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Hauptermittler:
- Christopher Denton, MD
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Unterermittler:
- Voon Ong
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von > 18 Jahren
- Diagnose von SSc (Kriterien des American College of Rheumatology)
- Interstitielle Lungenerkrankung (>5 % Ausmaß der ILD im HRCT)
- Nur für Bronchoskopie: Vorhandensein von störendem Husten und/oder GER-Symptomen und/oder rezidivierenden Brustinfektionen und/oder Asymmetrie von ILD-Veränderungen im CT
Ausschlusskriterien:
- Erhebliche Kommunikationsschwierigkeiten
- Kann keine zuverlässigen Lungenfunktionstests durchführen
- Aktuelle Raucher
- Nur für Bronchoskopie: FEV1 kleiner als 1 l oder DLCO kleiner als 30 % des Sollwerts
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Schwerer/mäßiger saurer Reflux
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Dies ist eine Beobachtungsstudie.
Die Exposition ist der gastroösophageale Reflux.
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Milder/fehlender saurer Reflux
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Messungen von Pepsin und pH im Atemkondensat (EBC)
Zeitfenster: Grundlinie
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Grundlinie
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In einer Untergruppe von 40 Patienten, Messungen von Pepsin und Gallensalzen in der bronchoalveolären Lavage (BAL)
Zeitfenster: Grundlinie
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Grundlinie
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Serum KL-6
Zeitfenster: Grundlinie
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Serum KL-6 ist ein bekannter Marker für Alveolarepithelschäden bei SSc-ILD
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Grundlinie
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Messungen von Pepsin und pH im Atemkondensat (EBC)
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der longitudinalen Beurteilung der Lungenfunktion
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12, Monat 18
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Spirometrie mit Gesamtlungenkapazität, Diffusionskapazität für CO
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Baseline, Monat 6, Monat 12, Monat 18
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Hautkrankheiten
- Erkrankungen der Atemwege
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
- Gastroenteritis
- Darmerkrankungen
- Motilitätsstörungen des Ösophagus
- Schluckstörungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Ösophagitis
- Magengeschwür
- Zwölffingerdarmerkrankungen
- Lungenkrankheit
- Gastroösophagealer Reflux
- Ösophagitis, Magenschleimhautentzündung
- Sklerodermie, systemisch
- Sklerodermie, diffus
- Lungenfibrose
- Lungenerkrankungen, Interstitial
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2013OE006B
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