Venogramm vs. intravaskulärer Ultraschall (IVUS) zur Diagnose einer Obstruktion der Beckenvene (VIDIO)
Prospektive, einarmige, multizentrische Pilotstudie zur IVUS-Bildgebung als Ergänzung zur multiplanaren Venographie bei der Beurteilung der gemeinsamen Oberschenkelvene des Beckens für eine mögliche endovaskuläre Intervention
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Modena, Italien
- Hesperia Hospital
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Poznan, Polen
- Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35924
- University of Alabama
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85016
- Arizona Heart
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Connecticut
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Bridgeport, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06614
- Southern CT Vascular Center
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Norwalk, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06856
- Norwalk Hospital
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Louisiana
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Lake Charles, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70601
- Vein Center of Southwest Louisiana/Imperial Health
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
- Tufts Medical Center
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- The Mount Sinai Medical Center
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Stonybrook, New York, Vereinigte Staaten, 11794
- SUNY Stony Brook University Medical Center
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- University of North Carolina Hospital
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Pennsylvania
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Bradford, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 16701
- Allegheny Vein and Vascular Clinic
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London, Vereinigtes Königreich
- St Thomas Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Proband muss > 18 und < 85 Jahre alt sein
- Bereit zur Teilnahme und in der Lage, die Einverständniserklärung vor dem geplanten Eingriff zu verstehen, zu lesen und zu unterschreiben
- Klinische CEAP-Klassifizierung: C4, C5 oder C6 (die Einschreibung von C4- und C5-Probanden ist auf 50 begrenzt, sodass mindestens 50 C6-Probanden eingeschrieben werden können)
- Bei Duplex-Ultraschall: offene Vena femoralis communis und offene Vena profunde femoralis und/oder Oberschenkelvene des Untersuchungsbeins
- Unterziehen Sie sich einer Venographie des Iliofemorals und der Vena caval inferior mit der Absicht, obstruktive Läsionen zu behandeln
Ausschlusskriterien:
- Der Betreff kann oder will keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
- Vorherige venöse Stentimplantation mit Beteiligung des Studienbeins oder der unteren Hohlvene
- Frühere venovenöse Bypass-Operation am Studienbein
- Bekannte Metallallergie, die eine endovaskuläre Stentimplantation ausschließt
- Bekannte Reaktion oder Empfindlichkeit gegenüber jodhaltigem Kontrastmittel, die mit einer Prämedikation nicht behandelt werden kann
- Schwangere (Frauen im gebärfähigen Alter) müssen innerhalb von 7 Tagen vor der Einschreibung einen negativen Schwangerschaftstest haben
- Schwerer, unbehandelter (und leicht behandelbarer) oberflächlicher venöser Reflux (V. saphena magna >7 mm im Durchmesser und/oder V. saphena parva >4 mm im Durchmesser)
- Akute tiefe Venenthrombose beider Beine
- Bekannte Vorgeschichte eines chronischen Totalverschlusses der Vena femoralis communis des Untersuchungsbeins.
- Bekannte Thrombophilie in der Vorgeschichte (z. B. Protein-C- oder S-Mangel, Anti-Thrombin-III-Mangel, Vorhandensein von Lupus-Antikoagulanzien usw.)
- Venöse Kompression durch Tumorumhüllung
- Venöse Abflussbehinderung durch Tumorthrombus
- Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten
- Erhöhter Ausgangswert des Blutkreatinins (Wert über der Obergrenze des Normalbereichs)
- Jede gleichzeitige Erkrankung oder Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes dazu führen würde, dass der Proband für die Teilnahme an der Studie ungeeignet wäre; Zu den Beispielen gehören unter anderem die Unfähigkeit, für den Indexeingriff auf dem Rücken zu liegen (z. B. schwere Herzinsuffizienz), Thrombozytopenie oder andere hämatologische Störungen, die mit einem inakzeptablen Blutungsrisiko verbunden sind, implantierte orthopädische Hilfsmittel, die eine ordnungsgemäße Bildgebung ausschließen, usw.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Leitende Behandlung durch Venographie und IVUS-Bildgebung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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100 Patienten mit der klinisch-ätiologisch-anatomisch-pathophysiologischen (CEAP) Klassifizierung C4-6, die sich einer Becken- und gemeinsamen Oberschenkel- und Venographie mit der Absicht unterziehen, eine venöse Abflussobstruktion zu behandeln.
Zeitfenster: 6 Monate
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Primäre Endpunkte: Sowohl der venöse IVUS als auch die traditionelle Venographie liefern Messungen der minimalen und maximalen Durchmesserreduktion aufgrund einer iliofemoralen venösen Obstruktion/Kompression; Die Verringerung der Querschnittsfläche wird ebenfalls mittels IVUS gemessen und für die Venographie berechnet (von min.
und max.
Durchmesser, vorausgesetzt elliptischer Querschnitt6).
Der Durchmesser und die Querschnittsfläche werden mit benachbarten Referenzgefäßen verglichen, um den Grad der Stenose zu berechnen.
Der Prozentsatz der signifikanten Stenose, die bei verschiedenen Schwellenwerten [z. B. 50 %, 60 %, 70 %, 80 %, für Durchmesserreduktion und (getrennt) für Flächenreduktion] bei jeder Methode erkannt wurde, wird paarweise verglichen.
Dies erfolgt mit deskriptiven Statistiken der Erkennungsraten für jede Methode und der Diskordanzrate zwischen den beiden.
Zusätzlich zum binären Ergebnis einer signifikanten Stenose werden die numerischen Werte für Durchmesser und Querschnittsflächen verglichen.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Paul Gagne, M.D., Southern Connecticut Vascular Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vasquez MA, Rabe E, McLafferty RB, Shortell CK, Marston WA, Gillespie D, Meissner MH, Rutherford RB; American Venous Forum Ad Hoc Outcomes Working Group. Revision of the venous clinical severity score: venous outcomes consensus statement: special communication of the American Venous Forum Ad Hoc Outcomes Working Group. J Vasc Surg. 2010 Nov;52(5):1387-96. doi: 10.1016/j.jvs.2010.06.161. Epub 2010 Sep 27.
- Alhalbouni S, Hingorani A, Shiferson A, Gopal K, Jung D, Novak D, Marks N, Ascher E. Iliac-femoral venous stenting for lower extremity venous stasis symptoms. Ann Vasc Surg. 2012 Feb;26(2):185-9. doi: 10.1016/j.avsg.2011.05.033. Epub 2011 Oct 22.
- Raju S. Best management options for chronic iliac vein stenosis and occlusion. J Vasc Surg. 2013 Apr;57(4):1163-9. doi: 10.1016/j.jvs.2012.11.084. Epub 2013 Feb 20.
- Neglen P, Raju S. Intravascular ultrasound scan evaluation of the obstructed vein. J Vasc Surg. 2002 Apr;35(4):694-700. doi: 10.1067/mva.2002.121127.
- Murad MH, Coto-Yglesias F, Zumaeta-Garcia M, Elamin MB, Duggirala MK, Erwin PJ, Montori VM, Gloviczki P. A systematic review and meta-analysis of the treatments of varicose veins. J Vasc Surg. 2011 May;53(5 Suppl):49S-65S. doi: 10.1016/j.jvs.2011.02.031.
- Bergan JJ, Schmid-Schonbein GW, Coleridge Smith PD, Nicolaides AN, Boisseau MR, Eklof B. Chronic venous disease. Minerva Cardioangiol. 2007 Aug;55(4):459-76. No abstract available. English, Italian.
- Raju S, Neglen P. Clinical practice. Chronic venous insufficiency and varicose veins. N Engl J Med. 2009 May 28;360(22):2319-27. doi: 10.1056/NEJMcp0802444. No abstract available.
- Raju S, Neglen P. High prevalence of nonthrombotic iliac vein lesions in chronic venous disease: a permissive role in pathogenicity. J Vasc Surg. 2006 Jul;44(1):136-43; discussion 144. doi: 10.1016/j.jvs.2006.02.065.
- Murphy EH, Broker HS, Johnson EJ, Modrall JG, Valentine RJ, Arko FR 3rd. Device and imaging-specific volumetric analysis of clot lysis after percutaneous mechanical thrombectomy for iliofemoral DVT. J Endovasc Ther. 2010 Jun;17(3):423-33. doi: 10.1583/10-3088.1.
- Stacey MC, Burnand KG, Layer GT, Pattison M, Browse NL. Measurement of the healing of venous ulcers. Aust N Z J Surg. 1991 Nov;61(11):844-8. doi: 10.1111/j.1445-2197.1991.tb00169.x.
- Eklof B, Rutherford RB, Bergan JJ, Carpentier PH, Gloviczki P, Kistner RL, Meissner MH, Moneta GL, Myers K, Padberg FT, Perrin M, Ruckley CV, Smith PC, Wakefield TW; American Venous Forum International Ad Hoc Committee for Revision of the CEAP Classification. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: consensus statement. J Vasc Surg. 2004 Dec;40(6):1248-52. doi: 10.1016/j.jvs.2004.09.027.
- Gagne PJ, Gasparis A, Black S, Thorpe P, Passman M, Vedantham S, Marston W, Iafrati M. Analysis of threshold stenosis by multiplanar venogram and intravascular ultrasound examination for predicting clinical improvement after iliofemoral vein stenting in the VIDIO trial. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018 Jan;6(1):48-56.e1. doi: 10.1016/j.jvsv.2017.07.009. Epub 2017 Oct 13.
- Gagne PJ, Tahara RW, Fastabend CP, Dzieciuchowicz L, Marston W, Vedantham S, Ting W, Iafrati MD. Venography versus intravascular ultrasound for diagnosing and treating iliofemoral vein obstruction. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2017 Sep;5(5):678-687. doi: 10.1016/j.jvsv.2017.04.007. Epub 2017 Jun 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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