F-18 FES PET/CT zur Messung der Hormonexpression bei Patientinnen mit primärem, rezidivierendem oder metastasiertem Brustkrebs, die sich einer endokrin zielgerichteten Therapie unterziehen
Serielle [F-18] Fluoroestradiol (FES) PET-Bildgebung zur Bewertung einer endokrinen zielgerichteten Therapie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Messung der Wirkung einer endokrinen zielgerichteten Therapie auf die Expression des Östrogenrezeptors (ER) und die Östradiolbindung an den Rezeptor unter Verwendung von seriellem FES-PET und Fludeoxyglukose-F-18 (FDG)-PET.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Dokumentation des Sicherheitsprofils der FES-PET bei Patientinnen mit Brustkrebs.
II. Untersuchen Sie Zusammenhänge zwischen FES-PET-Ergebnissen und Reihenmessungen von Hormon- oder anderen Spiegeln im peripheren Blut in Bezug auf die Wirksamkeit einer endokrin zielgerichteten Therapie. Korrelieren Sie FES-PET-Aufnahmemessungen mit histopathologischen Assays und Tumormikroumgebungsstudien an Biopsieproben, falls für ein bestimmtes Behandlungsschema relevant.
GLIEDERUNG:
Die Patienten werden zu Studienbeginn einem F-18-FES-PET/CT-Scan unterzogen. Die Patienten werden außerdem 1–12 Wochen nach Beginn der Therapie und dann 1–12 Wochen nach dem zweiten FES-PET/CT-Scan einer F-18-FES-PET/CT und einer FDG-PET/CT unterzogen. Eine wiederholte FDG-PET kann bei Patienten mit selektivem Östrogenrezeptorabbau weggelassen werden.
Nach Abschluss der Studie werden die Patienten bis zu 20 Jahre nachbeobachtet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene, nicht schwangere Patientinnen mit durch Biopsie nachgewiesenem oder klinisch offensichtlichem primärem, rezidivierendem oder metastasiertem Brustkrebs
- Brustkrebs von ER+ primär, der bei anderen Bildgebungstests gesehen wird; Tumor-ER-Expression muss durch Immunhistozytochemie des Primärtumors oder der rezidivierenden Erkrankung bestätigt worden sein
- Mindestens eine Krankheitsstelle von 1,5 cm oder mehr ist erforderlich, um die räumlichen Auflösungsgrenzen der PET-Bildgebung einzuhalten
- Die Patientinnen müssen Tamoxifen oder andere Östrogenrezeptorblocker für mindestens 6 Wochen und Chemotherapie für 3 Wochen für die anfängliche Baseline-FES abgesetzt haben
- Die Patientinnen müssen vom überweisenden Onkologen für eine endokrine zielgerichtete Therapie zur Behandlung ihres Brustkrebses ausgewählt werden; Ausgewählte Behandlungen können Teil experimenteller Behandlungsprotokolle sein, für die der Patient separat zugestimmt hätte
- Patienten müssen bereit sein, sich seriellen Bildgebungsverfahren zu unterziehen
- Die Patienten müssen zustimmen, Zugang zu klinischen Aufzeichnungen über das Ansprechen auf die Behandlung und die langfristige Nachsorge zu gewähren
Ausschlusskriterien:
- Eine Unfähigkeit, für die Tests still zu liegen
- Personen mit einem Gewicht von mehr als 300 lb; (Dies ist die Gewichtsgrenze des Scannertisches)
- Schwanger oder stillend; Frauen im gebärfähigen Alter mit einem positiven oder keinem Schwangerschaftstest zu Studienbeginn sind ausgeschlossen
- Jede andere lebensbedrohliche Erkrankung (z. schwere, unkontrollierte gleichzeitige Infektion oder klinisch signifikante Herzerkrankung – dekompensierte Herzinsuffizienz, symptomatische koronare Herzkrankheit, medikamentös nicht gut kontrollierte Herzrhythmusstörungen)
- Verwendung von Tamoxifen, Faslodex, Diethylstilbestrol (DES) oder einem anderen ER-Blocker < 6 Wochen oder Chemotherapie < 3 Wochen vor dem bildgebenden Scan
- Unwilligkeit oder Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu geben
- Unkontrollierter Diabetes mellitus (Nüchternglukose > 200 mg/dL)
- Erwachsene Patienten, die eine überwachte Anästhesie für PET-Scans benötigen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Diagnostik (F-18 FES PET/CT)
Die Patienten werden zu Studienbeginn einem F-18-FES-PET/CT-Scan unterzogen.
Die Patienten werden außerdem 1–12 Wochen nach Beginn der Therapie und dann 1–12 Wochen nach dem zweiten FES-PET/CT-Scan einer F-18-FES-PET/CT und einer FDG-PET/CT unterzogen.
Eine wiederholte FDG-PET kann bei Patienten mit selektivem Östrogenrezeptorabbau weggelassen werden.
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Korrelative Studien
FDG-PET/CT durchführen
Andere Namen:
FDG-PET/CT durchführen
Andere Namen:
F-18 FES PET/CT unterziehen
Andere Namen:
F-18 FES PET/CT unterziehen
Andere Namen:
FDG-PET/CT durchführen
Andere Namen:
F-18 FES PET/CT unterziehen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des standardisierten Aufnahmewerts (SUV) von F-18 16 Alpha-Fluorestradiol (FES), bewertet durch einen Einprobentest der prozentualen Änderung des FES-SUV
Zeitfenster: vom Zeitpunkt des ersten F-18-FES-PET/CT-Scans bis zum Zeitpunkt des zweiten oder dritten F-18-FES-PET/CT-Scans (ca. 2-8 Wochen)
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Die Aufnahme wurde unter Verwendung von körpergewichtsbereinigtem SUV (SULmean) quantifiziert.
Das geometrische Mittel wurde für bis zu 3 Läsionen pro Patient berechnet.
Die systematische Veränderung des FES SULgmean zwischen dem Ausgangswert und einem zweiten FES-Scan nach etwa 2 oder 8 Wochen und einem dritten FES-Scan wurde nach etwa 8 Wochen mit einem Vorzeichentest gemessen, bei dem die mittlere Veränderung null ist.
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vom Zeitpunkt des ersten F-18-FES-PET/CT-Scans bis zum Zeitpunkt des zweiten oder dritten F-18-FES-PET/CT-Scans (ca. 2-8 Wochen)
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F-18 16 Aufnahme von Alpha-Fluorestradiol (FES).
Zeitfenster: vom Zeitpunkt des ersten F-18-FES-PET/CT-Scans bis zum Zeitpunkt des zweiten oder dritten F-18-FES-PET/CT-Scans (ca. 2-8 Wochen)
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Quantitative und qualitative Messungen der FES-Aufnahme für jede Krankheitsstelle, ein Satz von Regionen mit 1,5 cm Durchmesser auf drei benachbarten Ebenen mit der höchsten Läsions-FES-Aufnahme wird gezeichnet, um die maximale FES-Aufnahme zu bestimmen.
Bis zu 10 Stellen, die bei der statischen Torso-Umfrage gesehen wurden, werden quantifiziert.
Läsionen werden qualitativ als sichtbar oder nicht sichtbar bestimmt.
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vom Zeitpunkt des ersten F-18-FES-PET/CT-Scans bis zum Zeitpunkt des zweiten oder dritten F-18-FES-PET/CT-Scans (ca. 2-8 Wochen)
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Anteil der Patienten, bei denen ein Schwellenwert in der prozentualen Änderung auftrat oder eine gezielte Nachsorge überschritten wurde F-18 16 Alpha-Fluorestradiol (FES) Standardisierter Aufnahmewert (SUV)
Zeitfenster: vom Zeitpunkt des ersten F-18-FES-PET/CT-Scans bis zum Zeitpunkt des zweiten oder dritten F-18-FES-PET/CT-Scans (ca. 2-8 Wochen)
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Die Anzahl der Patienten, die einen 20 %igen Anstieg des FES SULgmean im Vergleich zum Ausgangswert nach 2 oder 8 Wochen unter Verwendung eines binomialen Wilson-Score-Konfidenzintervalls von 90 % aufweisen.
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vom Zeitpunkt des ersten F-18-FES-PET/CT-Scans bis zum Zeitpunkt des zweiten oder dritten F-18-FES-PET/CT-Scans (ca. 2-8 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit
Zeitfenster: ab Therapiebeginn bis 20 Jahre
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Monate ab Beginn der endokrinen Therapie bis zum Zeitpunkt der erstmaligen Aufzeichnung einer Krankheitsprogression,
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ab Therapiebeginn bis 20 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antimetaboliten
- Schutzmittel
- Radiopharmaka
- Kariostatische Mittel
- Fluordeoxyglucose F18
- Fluoride
- Desoxyglukose
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 7184 (Andere Kennung: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- P01CA042045 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2013-02342 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA148131 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- RG1711032 (Andere Kennung: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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