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Bewertung der Sicherheit, Wirksamkeit und Pharmakokinetik von MICARDIS® (Telmisartan) bei Kindern und Jugendlichen mit Bluthochdruck

27. Dezember 2017 aktualisiert von: Boehringer Ingelheim

Eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Bewertung der Sicherheit, Wirksamkeit und Pharmakokinetik von MICARDIS® (Telmisartan) bei Kindern und Jugendlichen mit Bluthochdruck nach vierwöchiger Behandlung

Studie zur Bewertung der blutdrucksenkenden Wirkung von zwei Dosen Telmisartan über einen vierwöchigen Behandlungszeitraum; um potenziell wirksame Dosen für pädiatrische Patienten für zukünftige Studien zu bestimmen; um die Sicherheit und Verträglichkeit von zwei Dosen Telmisartan zu beurteilen.

Zu den pharmakokinetischen Zielen gehörten die Bestimmung der Steady-State-Pharmakokinetik von Telmisartan bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 6 bis < 18 Jahren und die Feststellung, ob altersbedingte Unterschiede bestehen

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

77

Phase

  • Phase 2

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Jahre bis 17 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männliche oder weibliche Kinder und Jugendliche im Alter von 6 bis < 18 Jahren zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung/Einwilligung
  2. Fähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung gemäß der Guten Klinischen Praxis (GCP) und den örtlichen Institutional Review Boards (IRBs) und/oder gegebenenfalls die Zustimmung des Patienten abzugeben
  3. Fähigkeit, jede aktuelle antihypertensive Therapie ohne inakzeptables Risiko für den Patienten zu beenden (Ermessen des Prüfarztes)
  4. Gewicht ≥20 kg und ≤120 kg
  5. Bluthochdruckpatienten: In der Klinik sitzender SBP ≥ 95. Perzentil, basierend auf Alter, Größe und Geschlecht, wie im vierten Bericht über die Diagnose, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck bei Kindern und Jugendlichen definiert
  6. Fähigkeit, ganze Tabletten zu schlucken

Ausschlusskriterien:

  1. Bluthochdruck, begleitet von Symptomen oder Anzeichen einer Schädigung des zentralen Nervensystems, einschließlich Schlaganfall, Krampfanfällen oder Enzephalopathie, innerhalb von 6 Monaten vor der Aufnahme in die Studie
  2. Kinder, deren in der Klinik gemessener Blutdruck im Sitzen 20 mmHg SBP oder 10 mmHg DBP über dem 95. Perzentil beträgt, basierend auf dem Vierten Bericht über die Diagnose, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck bei Kindern und Jugendlichen
  3. Bilaterale Nierenarterienstenose, einseitige Nierenarterienstenose in einer Einzelniere oder unkorrigierte Aortenstenose
  4. Herzinsuffizienz, Herzklappenerkrankung oder klinisch signifikante Herzrhythmusstörungen
  5. Knochenmarktransplantation
  6. Transplantation solider Organe
  7. Schlaganfall
  8. Chronische Nierenerkrankung mit einer glomerulären Filtrationsrate (GFR) von < 40 ml/min/1,73 m2 nach der Schwartz-Formel:

    Geschätzte GFR = (k x Körpergröße [cm]/ Serumkreatinin (mg/dL). k = 0,55 für alle Frauen und Jungen < 13 Jahre; k = 0,7 bei jugendlichen Männern ≥ 13 Jahre)

  9. Klinisch signifikante Lebererkrankung oder abnormale Leberfunktionstests:

    1. Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase (Aspartat-Aminotransferase) (SGOT), Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase (Alanin-Aminotransferase) (SGPT) oder Gamma-Glutamyl-Transferase (GGT) mehr als 2x Obergrenze des Normalwerts
    2. Gesamt- oder direktes Bilirubin über dem 1,5-fachen der oberen Normgrenze
  10. Klinisch signifikante Magen-Darm-Erkrankung, die die Arzneimittelabsorption oder -ausscheidung beeinträchtigen kann (einschließlich gastroösophagealer Reflux, Malabsorption, Gallenerkrankung, Erkrankung der Bauchspeicheldrüse)
  11. Hyponatriämie (Serum-Natrium ≤ 130 mEq/l), Hyperkaliämie (Serum-Kalium ≥ 5,5 mEq/l) oder andere klinisch signifikante Elektrolytstörungen
  12. Signifikante Hypoalbuminämie (Serumalbumin ≤2,5 g/dl)
  13. Klinisch signifikanter neurologischer, psychiatrischer, pulmonaler, hämatologischer oder sonstiger Zustand, der nach Ansicht des Ermittlers den sicheren und erfolgreichen Abschluss der Studie beeinträchtigen wird
  14. Überempfindlichkeit gegen Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten
  15. Frauen im gebärfähigen Alter, die:

    1. schwanger sind/einen positiven Urin-Schwangerschaftstest (UPT) vor der Randomisierung haben (Besuch 2), oder
    2. stillen, stillen oder
    3. würde die Abstinenz nicht bestätigen (Patienten müssen während der gesamten Dauer der Studie abstinent sein), oder
    4. derzeit keine der akzeptablen Methoden der Empfängnisverhütung praktizieren. Akzeptable Methoden der Empfängnisverhütung sind beschränkt auf: Intrauterinpessar (IUP), orale, implantierbare oder injizierbare Kontrazeptiva und Östrogenpflaster.
  16. Begleittherapie mit einem der folgenden Wirkstoffe:

    • Jeder Angiotensin-II-Rezeptorantagonist innerhalb von vier (4) Wochen vor der Randomisierung in die Studie
    • Jedes Medikament, das den Blutdruck beeinflussen könnte
    • Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)-Hemmer innerhalb von vier (4) Wochen vor der Randomisierung in die Studie
    • Intravenöse pulsierende Steroidtherapie innerhalb eines Monats, tägliche Behandlung mit oralen Kortikosteroiden ≥1 mg/kg/Tag)
    • Antikonvulsive Medikamente
    • Gallensäure bindende Mittel
    • Jedes Medikament, das die Aufnahme des Studienmedikaments beeinträchtigen könnte (z. B. Antazida)
    • Arzneimittel, die die Magen-Darm-Motilität beeinträchtigen können (z. Metoclopramid)
    • Zytotoxische Mittel innerhalb von 12 Monaten vor Aufnahme in die Studie
  17. Andere Prüfpräparate oder Behandlungen innerhalb von 30 Tagen vor der Registrierung
  18. Patienten, die zwei oder mehr blutdrucksenkende Medikamente benötigen
  19. Erbliche Fruktoseintoleranz
  20. Patienten, bei denen zuvor während der Behandlung mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten Symptome aufgetreten sind, die für ein Angioödem charakteristisch sind

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Experimental: Telmisartan - niedrige Dosis
Experimental: Telmisartan - hohe Dosis

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Veränderung des systolischen Blutdrucks (SBP) im Sitzen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, nach 4 Wochen Behandlung
Baseline, nach 4 Wochen Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des diastolischen Blutdrucks im Sitzen (DBP) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, nach 4 Wochen Behandlung
Baseline, nach 4 Wochen Behandlung
Ansprechrate des Blutdrucks
Zeitfenster: nach 4 Wochen
definiert als sowohl SBP als auch DBP < 95. Perzentil beim letzten Besuch des Patienten, basierend auf Alter, Größe und Geschlecht
nach 4 Wochen
Cmax,ss (maximale Konzentration des Analyten im Plasma im Steady State über ein einheitliches Dosierungsintervall)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
Cmin,ss (minimal gemessene Konzentration des Analyten im Plasma im Steady State über ein einheitliches Dosierungsintervall)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
Cpre,ss (Prädosierungskonzentration des Analyten im Plasma im Steady State unmittelbar vor Verabreichung der nächsten Dosis)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
Cavg (Durchschnittliche Konzentration des Analyten im Plasma im Steady State)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
tmax,ss (Zeit von der Dosierung bis zur maximalen Konzentration im Steady State)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
AUCτ,ss (Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve des Analyten im Plasma im Steady State über ein einheitliches Dosierungsintervall)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
t1/2,ss (terminale Halbwertszeit des Analyten im Plasma im Steady State)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
MRTpo,ss (mittlere Verweildauer des Analyten im Körper im Steady State)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
CL/F,ss (scheinbare Clearance des Analyten im Plasma nach extravaskulärer Verabreichung im Steady State)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
Vz/F,ss (scheinbares Verteilungsvolumen während der terminalen Phase λz nach einer extravaskulären Dosis im Steady State)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
PTF (Peak-Trough-Fluktuation)
Zeitfenster: 72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
72 Stunden nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments
Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: bis zu 45 Tage
bis zu 45 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2007

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. September 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. September 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. September 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Dezember 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Dezember 2017

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 502.403

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