Laparoskopie-assistierte und offene distale Gastrektomie bei Magenkrebs bei älteren Patienten
Morbidität und Mortalität der Laparoskopie-assistierten und offenen distalen Gastrektomie bei Magenkrebs bei älteren Patienten: Eine randomisierte kontrollierte Studie
- Die laparoskopisch-assistierte distale Gastrektomie zur Behandlung von Magenfrühkrebs (EGC) wurde durch Evidenz von hoher Qualität gestützt, und die Evidenz auf hohem Niveau für fortgeschrittenen Magenkrebs basiert auf einer großen prospektiven randomisierten kontrollierten Studie wie CLASS-01, JCOG 0901, KLASS -02 wird noch erwartet. Hoffentlich hätte es auch den soliden Beweis für die laparoskopisch-assistierte distale Gastrektomie zur Behandlung von fortgeschrittenem Magenkrebs (AGC) erhalten.
- China ist seit 1999 in die alternde Gesellschaft eingetreten. Unter den GC-Patienten in China liegt das Durchschnittsalter bei 65 Jahren, was zu zunehmenden Versuchen führt, laparoskopische Techniken in der Behandlung älterer Patienten zu erforschen.
- Heutzutage leidet ein erheblicher Teil der älteren Patienten an mehreren Krankheiten, wie Bluthochdruck, Diabetes, koronare Herzkrankheit. Daher kann das Risiko intraoperativer und postoperativer Komplikationen nicht ignoriert werden. Leider gibt es selten Studien, die sich auf die LAG für GC-Patienten > 65 Jahre spezialisieren.
- Dementsprechend ist der Vergleich intraoperativer und postoperativer Komplikationen zwischen laparoskopisch-assistierter und offener distaler Gastrektomie bei über 65-jährigen Patienten mit Magenkrebs basierend auf einer randomisierten kontrollierten Studie gerechtfertigt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hao Liu, M.D., PhD
- Telefonnummer: +86-138-2215-8578
- E-Mail: liuhaofbi@163.com
Studienorte
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Guangzhou, China, 510515
- Rekrutierung
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
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Unterermittler:
- Jiang Yu, MD, PhD
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Unterermittler:
- Yanfeng Hu, MD, PhD
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Unterermittler:
- Tingyu Mou, MD, PhD
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Unterermittler:
- Hao Liu, MD, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter über 65 Jahre
- Primäres Adenokarzinom des Magens (papillär, tubulär, muzinös, Siegelringzelle oder schlecht differenziert) pathologisch durch endoskopische Biopsie bestätigt
- cT1-4a, N0-3, M0 bei der präoperativen Beurteilung gemäß AJCC Cancer Staging Manual Seventh Edition
- Erwartete kurative Resektion durch distale subtotale Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie
- Leistungsstatus von 0 oder 1 auf der ECOG-Skala (Eastern Cooperative Oncology Group).
- ASA (American Society of Anesthesiology) Score-Klasse I, II oder III
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Schwere psychische Störung
- Vorgeschichte früherer Oberbauchoperationen (außer laparoskopische Cholezystektomie)
- Anamnese einer früheren Gastrektomie, endoskopischen Schleimhautresektion oder endoskopischen Submukosadissektion
- Schließen Sie Magenfrühkrebs aus, der für ESD möglich ist
- Vergrößerter oder massiver regionaler Lymphknotendurchmesser über 3 cm durch präoperative Bildgebung
- Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen innerhalb der letzten fünf Jahre
- Vorgeschichte einer früheren neoadjuvanten Chemotherapie oder Strahlentherapie
- Vorgeschichte von instabiler Angina pectoris oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten sechs Monate
- Geschichte des zerebrovaskulären Unfalls innerhalb der letzten sechs Monate
- Geschichte der kontinuierlichen systematischen Verabreichung von Kortikosteroiden innerhalb eines Monats
- Erfordernis einer simultanen Operation bei anderen Erkrankungen
- Notoperation aufgrund einer durch Magenkrebs verursachten Komplikation (Blutung, Obstruktion oder Perforation).
- FEV1<50 % der vorhergesagten Werte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Laparoskopische Gastrektomie
Zur Behandlung von Patienten, die dieser Gruppe zugeordnet sind, wird eine laparoskopisch-assistierte distale Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie durchgeführt.
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Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Offene Gastrektomie
Eine offene distale Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie wird für die Behandlung von Patienten durchgeführt, die dieser Gruppe zugeordnet sind.
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Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperative Komplikationsrate
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage Morbidität und Mortalität
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30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperative pulmonale Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage
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Lungenkomplikationen nach der Operation innerhalb von 30 Tagen
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30 Tage
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Postoperativer Erholungsindex
Zeitfenster: 7 Tage
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts nach der Operation, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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7 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Guoxin Li, M.D., PH.D., Nanfang Hospital of Southern Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yu J, Hu J, Huang C, Ying M, Peng X, Wei H, Jiang Z, Du X, Liu Z, Liu H, Li G; Chinese Laparoscopic Gastrointestinal Surgery Study (CLASS) Group. The impact of age and comorbidity on postoperative complications in patients with advanced gastric cancer after laparoscopic D2 gastrectomy: results from the Chinese laparoscropic gastrointestinal surgery study (CLASS) group. Eur J Surg Oncol. 2013 Oct;39(10):1144-9. doi: 10.1016/j.ejso.2013.06.021. Epub 2013 Jul 10.
- Luo J, Zhu Y, Liu H, Hu YF, Li TJ, Lin T, Chen T, Chen H, Chen XH, Yu J, Li GX. Morbidity and mortality of elderly patients with advanced gastric cancer after laparoscopy-assisted or open distal gastrectomy: a randomized-controlled trial. Gastroenterol Rep (Oxf). 2018 Nov;6(4):317-319. doi: 10.1093/gastro/goy013. Epub 2018 May 17.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NFEC-2014-067
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