Gastrectomia distale laparoscopica e aperta per il cancro gastrico nei pazienti anziani
Morbilità e mortalità della gastrectomia distale laparoscopia-assistita e aperta per il cancro gastrico nei pazienti anziani: uno studio controllato randomizzato
- La gastrectomia distale assistita da laparoscopia per il trattamento del carcinoma gastrico precoce (EGC) è stata supportata da prove di alta qualità e prove di alto livello per il carcinoma gastrico avanzato basate su un ampio studio prospettico randomizzato controllato come CLASS-01、JCOG 0901, KLASS -02 è ancora atteso. Si spera che avrebbe anche ottenuto la solida evidenza della gastrectomia distale laparoscopica per il trattamento del carcinoma gastrico avanzato (AGC).
- La Cina è entrata nella società che invecchia dal 1999. Tra i pazienti con GC in Cina, l'età media è di 65 anni, il che fa aumentare i tentativi di esplorare le tecniche laparoscopiche nel trattamento dei pazienti anziani.
- Al giorno d'oggi, una percentuale considerevole di pazienti anziani soffre di molteplici malattie, come l'ipertensione, il diabete, la malattia coronarica. Pertanto, il rischio di complicanze intraoperatorie e postoperatorie non può essere ignorato. Sfortunatamente, ci sono rari studi specializzati nel LAG per i pazienti con GC di età > 65 anni.
- Di conseguenza, il confronto delle complicanze intraoperatorie e postoperatorie tra la gastrectomia distale assistita da laparoscopia e aperta per pazienti di età superiore a 65 anni con carcinoma gastrico sulla base di uno studio controllato randomizzato è giustificato.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Hao Liu, M.D., PhD
- Numero di telefono: +86-138-2215-8578
- Email: liuhaofbi@163.com
Luoghi di studio
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-
-
Guangzhou, Cina, 510515
- Reclutamento
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Sub-investigatore:
- Jiang Yu, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Yanfeng Hu, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Tingyu Mou, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Hao Liu, MD, PhD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età oltre 65 anni
- Adenocarcinoma gastrico primitivo (papillare, tubulare, mucinoso, ad anello con castone o scarsamente differenziato) confermato patologicamente dalla biopsia endoscopica
- cT1-4a, N0-3, M0 alla valutazione preoperatoria secondo AJCC Cancer Staging Manual Seventh Edition
- Resezione curativa prevista mediante gastrectomia subtotale distale con linfoadenectomia D2
- Performance status di 0 o 1 sulla scala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
- Classi di punteggio ASA (American Society of Anesthesiology) I, II o III
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Grave disturbo mentale
- Anamnesi di precedente intervento chirurgico all'addome superiore (eccetto colecistectomia laparoscopica)
- Storia di precedente gastrectomia, resezione endoscopica della mucosa o dissezione endoscopica della sottomucosa
- Escludere il cancro gastrico precoce possibile per l'ESD
- Diametro linfonodale regionale ingrandito o voluminoso superiore a 3 cm mediante imaging preoperatorio
- Storia di altre malattie maligne negli ultimi cinque anni
- Storia di precedente chemioterapia o radioterapia neoadiuvante
- Storia di angina instabile o infarto del miocardio negli ultimi sei mesi
- Storia di incidente cerebrovascolare negli ultimi sei mesi
- Storia di somministrazione sistematica continua di corticosteroidi entro un mese
- Requisito di un intervento chirurgico simultaneo per altre malattie
- Chirurgia d'urgenza a causa di complicanze (sanguinamento, ostruzione o perforazione) causate da cancro gastrico
- FEV1<50% dei valori previsti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gastrectomia laparoscopica
La gastrectomia distale laparoscopica con linfoadenectomia D2 verrà eseguita per il trattamento dei pazienti assegnati a questo gruppo.
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Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gastrectomia aperta
La gastrectomia distale aperta con linfoadenectomia D2 verrà eseguita per il trattamento dei pazienti assegnati a questo gruppo.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: 30 giorni
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Morbilità e mortalità a 30 giorni
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Complicanze polmonari postoperatorie
Lasso di tempo: 30 giorni
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Complicanze polmonari dopo operazione tra 30 giorni
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30 giorni
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Indice di recupero postoperatorio
Lasso di tempo: 7 giorni
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i partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera dopo l'operazione, una media prevista di 7 giorni
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7 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Guoxin Li, M.D., PH.D., Nanfang Hospital of Southern Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yu J, Hu J, Huang C, Ying M, Peng X, Wei H, Jiang Z, Du X, Liu Z, Liu H, Li G; Chinese Laparoscopic Gastrointestinal Surgery Study (CLASS) Group. The impact of age and comorbidity on postoperative complications in patients with advanced gastric cancer after laparoscopic D2 gastrectomy: results from the Chinese laparoscropic gastrointestinal surgery study (CLASS) group. Eur J Surg Oncol. 2013 Oct;39(10):1144-9. doi: 10.1016/j.ejso.2013.06.021. Epub 2013 Jul 10.
- Luo J, Zhu Y, Liu H, Hu YF, Li TJ, Lin T, Chen T, Chen H, Chen XH, Yu J, Li GX. Morbidity and mortality of elderly patients with advanced gastric cancer after laparoscopy-assisted or open distal gastrectomy: a randomized-controlled trial. Gastroenterol Rep (Oxf). 2018 Nov;6(4):317-319. doi: 10.1093/gastro/goy013. Epub 2018 May 17.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NFEC-2014-067
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