Nasen- und Mund-Nasen-Maske bei Patienten mit schwerer OSA und nasalem freien Luftstrom bei Obstruktion
Nasale und oronasale Maske während der CPAP-Titration auf CPAP-Level, Apnoe-Hypopnoe-Index, Atemwegsabwehr-Biomarker und systemische Expression von mi-RNA bei Patienten mit schwerer obstruktiver Schlafapnoe und ohne nasale Obstruktion in der Vorgeschichte
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Sao Paulo, Brasilien, 05403-900
- Instituto do Coração - Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
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Sao Paulo
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São Paulo, Sao Paulo, Brasilien, 01246-903
- Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- >21 Jahre
- mäßige oder schwere obstruktive Schlafapnoe
- Nichtraucher
- Ex-Raucher (Entwöhnung >12 Monate)
Ausschlusskriterien:
- Infektion / akute Atemwegsentzündung (30 Tage nach Studieneintritt)
- Geschichte der festen nasalen Obstruktion
- Operationen an der Nase oder den oberen Atemwegen
- chronische Krankheiten ohne optimierte Behandlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Nasales CPAP während der Titration
Gruppen-Nasenmaske: Verwendung von CPAP für eine Nacht mit Waschen innerhalb von zwei Wochen
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Verwendung einer Nasenmaske zur Titration von CPAP während einer manuellen ganzen Nacht: Wenn die Nasenmaske die beste Schnittstelle während der Titration im Vergleich zur oronasalen Maske ist, werden die Patienten 30 Tage lang behandelt
Andere Namen:
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Experimental: Oronasales CPAP während der Titration
Oronasale Gruppenmaske: Verwendung von CPAP für eine Nacht mit Auswaschen von zwei Wochen.
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Verwendung einer Mund-Nasen-Maske zur Titration von CPAP während einer ganzen Nacht: Wenn die Mund-Nasen-Maske die beste Schnittstelle während der Titration im Vergleich zur Nasenmaske ist, werden die Patienten 30 Tage lang behandelt
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderungen des Apnoe-Hypopnoe-Index
Zeitfenster: Baseline (Zeitpunkt 0), nach CPAP-Titration mit nasaler und oronasaler Maske (eine Nacht mit Spülung aus zwei Wochen) und nach 30-tägiger Behandlungsdauer
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Eine ganztägige diagnostische Polysomnographie (PSG) wurde bei jedem Subjekt durchgeführt, um die Schlafstadien zu bestimmen, ein Elektroenzephalogramm, ein Elektrookulogramm und ein Elektromyogramm des Submentalis-Muskels wurden erstellt.
Periphere Blutoxygenierung wurde unter Verwendung eines Fingerpulsoximeters aufgezeichnet.
Thorakoabdominale Exkursionen wurden qualitativ unter Verwendung von Atemanstrengungssensoren gemessen, die über dem Brustkorb und dem Abdomen platziert wurden.
Das Schnarchen wurde mit einem Vibrationsschnarchsensor und die Körperhaltung mit einem Körperlagesensor erfasst.
Die Probanden verwendeten eine geformte, einteilige, durchscheinende Silikonkautschukmaske.
Während der Titration wurde eine Maske mit CPAP hinzugefügt und das Verfahren wurde gemäß den AASM-Richtlinien durchgeführt.
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Baseline (Zeitpunkt 0), nach CPAP-Titration mit nasaler und oronasaler Maske (eine Nacht mit Spülung aus zwei Wochen) und nach 30-tägiger Behandlungsdauer
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Atemwegsentzündung durch Atemkondensat-pH-Wert
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0), nasales CPAP, oronasales CPAP und nach 30-tägiger CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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Die EBC-Probe wurde über 15 Minuten bei ruhiger und normaler Atmung (regelmäßige Atemzugvolumina und Atemfrequenz) durch ein Mundstück gesammelt, das mit einem Sammelgerät verbunden war.
Die Teilnehmer wurden gebeten, 24 Stunden vor den Messungen kein grünes Gemüse und Dosen- oder eingebettete Lebensmittel zu essen.
Die pH-Messungen wurden nach Entlüftung mit hochreinem Argongas (99,9 %) durchgeführt.
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Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0), nasales CPAP, oronasales CPAP und nach 30-tägiger CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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Nasale mukoziliäre Clearance durch die Transitzeit von Saccharin
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0), nasales CPAP, oronasales CPAP und nach 30-tägiger CPAP-Behandlung (30 Tage) beurteilt.
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Wir bewerten die nasale MCC durch Messung der nasalen Saccharin-Transportzeit (STT).
Die Probanden wurden gebeten, 6 Stunden lang auf Alkohol, Tee und Kaffee zu verzichten und 2 Stunden vor den Messungen nichts zu essen oder zu trinken.
Die STT-Bewertung wird in einem ruhigen Raum bei einer Temperatur von 21–22 °C und einer relativen Luftfeuchtigkeit von 63–71 % durchgeführt.
Die Probanden saßen auf einem Stuhl und wurden gebeten, während der STT-Messungen regelmäßig zu atmen, um tiefes Atmen, Husten, Niesen, Schnupfen oder Sprechen zu vermeiden.
25 ug Saccharinpartikel werden 2 cm vom vorderen Ende des unverstopften Nasenlochs abgelagert und der Timer wird bei der ersten Wahrnehmung eines süßen Geschmacks angehalten.
Die maximale Verzögerung zwischen der Deposition und der Wahrnehmung ist auf 60 Minuten für Nichtdetektion festgelegt.
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Die Teilnehmer wurden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0), nasales CPAP, oronasales CPAP und nach 30-tägiger CPAP-Behandlung (30 Tage) beurteilt.
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Nasenentzündung durch pH, Zitologie und Zytokine und Adhäsionsmoleküle in der Nasenspülung
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und nach nasaler Titration, oronasaler Titration und CPAP-Behandlung (30 Tage) beurteilt.
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TNF-α, IL-1beta, IL-6, IL-8, IL-10, IL-13, IL-17, MPO, MIPs, MMPs und kardiovaskuläre Panels (Multiplex-Bead-Assay, Millipore, USA) unter Verwendung von ELISA in der Nasenspülung .
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Die Teilnehmer wurden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und nach nasaler Titration, oronasaler Titration und CPAP-Behandlung (30 Tage) beurteilt.
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Schlafqualität nach Pittsburg Questionnaire
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und nach der CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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Es ist ein Fragebogen zur Beurteilung der Schlafqualität (grundsätzlich 7 Komponenten) - Cut off >5: die schlechteste Qualität
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Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und nach der CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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Symptome der oberen Atemwege laut SNOT20-Fragebogen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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Dies ist ein Fragebogen, der darauf abzielt, die Lebensqualität von Patienten mit chronischen Symptomen der oberen Atemwege zu beurteilen
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Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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Übermäßige Sonolenz während des Tages nach Epworth Sleepiness Scale
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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Dies ist ein Fragebogen zur Tagesmüdigkeit mit 8 Fragen.
Cut-off >10: ja
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Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zytokine, Adhäsionsmoleküle und miRNAs im Serum
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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TNF-α, IL-1beta, IL-6, IL-8, IL-10, IL-13, IL-17, MPO, MIPs, MMPs und kardiovaskuläre Panels (Multiplex-Bead-Assay, Millipore, USA) unter Verwendung von ELISA in der Nasenspülung .
Für die miRNA-PCR-Analyse wurde RNA aus der Blutprobe extrahiert, quantifiziert und analysiert.
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Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt 0) und CPAP-Behandlung (30 Tage) bewertet.
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Einhaltung von CPAP
Zeitfenster: 1 und 12 Monate
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Wir haben den Zeitverbrauch der CPAP-Gerätekarte bewertet
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1 und 12 Monate
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CPAP-Level
Zeitfenster: CPAP-Titration mit nasaler und oronasaler Maske (eine ganze Nacht für jede Maske)
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Verwendung von zwei ganzen Nächten Polysomnographie für die CPAP-Titration.
Bestimmung des geeigneten CPAP-Levels mit Nasen- und Mund-Nasen-Masken
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CPAP-Titration mit nasaler und oronasaler Maske (eine ganze Nacht für jede Maske)
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PSG-Variablen
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und nach CPAP-Titration mit nasaler und oronasaler Maske (jeweils eine ganze Nacht)
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Alle Variablen wurden von der Studie mit PSG gemäß den AASM-Richtlinien bereitgestellt
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Zu Studienbeginn und nach CPAP-Titration mit nasaler und oronasaler Maske (jeweils eine ganze Nacht)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Juliana A Nascimento, PhD, Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
- Studienleiter: Naomi K Nakagawa, PhD, Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
- Studienstuhl: Geraldo Lorenzi-Filho, PhD, Heart Institute - Hospital Das Clinicas Da Faculdade de Medicina Da Universidade de São Paulo
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- CEP 102/13
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