Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Tandem Melphalan und Autolog. SCT bei MM-Patienten im Alter von 60 bis 70 Jahren mit und ohne Induktionschemotherapie (DSMM-II)

6. November 2014 aktualisiert von: WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbH

Phase-III-Studie zur Bewertung der Induktionstherapie vor Stammzellmobilisierung und Tandem-Hochdosis-Melphalan bei Patienten mit multiplem Myelom im Alter von 60 bis 70 Jahren

Patienten im Alter von 60 bis 70 Jahren mit neu diagnostiziertem multiplem Myelom wurden prospektiv zwischen 4 Zyklen Anthrazyklin/Dexamethason-basierter Induktionschemotherapie (A1) oder nur 2 x 4 Tagen Dexamethason (A2) randomisiert. Ein Referenzarm umfasste Patienten, die nicht randomisiert werden konnten (B). Tandem Melphalan 140 mg/m² (MEL140) mit autologer Transplantation wurde für alle Patienten geplant.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

In Arm A1 erhielten die Patienten 4 Zyklen einer konventionellen Induktionstherapie mit Anthrazyklin/Dexamethason-basierten Schemata. Im Protokoll spezifiziert waren Vincristin/Doxorubicin/Dexamethason (VAD), Idarubicin/Dexamethason (ID) und Cyclophosphamid/Doxorubicin/Dexamethason (CAD). In Arm A2 sollten die Patienten nur 40 mg Dexamethason oral an den Tagen 1–4 und 8–11 zur Symptomkontrolle vor der Stammzellmobilisierung erhalten. Für die Patienten in Arm B waren maximal 6 Zyklen Induktionschemotherapie erlaubt. Danach war die Behandlung für alle Patienten identisch. Für die Stammzellmobilisierung wurde ein altersangepasstes IEV-Regime mit Granulozyten-Kolonie-stimulierendem Faktor (G-CSF) empfohlen. Die Zieldosis für die Stammzellenentnahme betrug 6 x 10E+6 CD34 (Differenzierungscluster 34)-positive Zellen/kg (2 Transplantate und ein Backup). Die Standarddosis für jede Transplantation betrug 2 x 10E+6 CD34-positive Zellen/kg. Hochdosiertes Melphalan mit einer Gesamtdosis von 140 mg/m² (MEL140) wurde in zwei Dosen von 70 mg/m² an den Tagen -3 und -2 verabreicht. Am Tag 0 wurde eine Stammzelltransplantation (SCT) durchgeführt. Ein zweiter MEL140-Kurs war zwei Monate nach dem ersten geplant. Eine regelmäßige Behandlung mit Bisphosphonaten wurde empfohlen.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
549

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch bestätigtes multiples Myelom Stadium II oder III gemäß der Klassifikation von Salmon und Durie
  • Alter zwischen 60 und 70 Jahren
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Unterschriebene und datierte schriftliche Einverständniserklärung
  • Keine vorangegangene Chemotherapie oder insgesamt nicht mehr als ein Zyklus oder vorangegangene Chemotherapie mit mehr als einem Zyklus, wenn mindestens 6 Monate pausiert und insgesamt nicht mehr als sechs Zyklen (nur Arm A1 und A2)
  • Laufende primäre Chemotherapie von zwei bis maximal sechs Zyklen (nur Arm B)

Ausschlusskriterien:

  • Multiples Myelom Stadium I nach der Klassifikation von Lachs und Durie ohne Therapiebedarf
  • Alter unter 60 oder über 70 Jahren
  • ECOG-Leistungsstatus >2
  • Vorherige Chemotherapie von mehr als sechs Zyklen
  • Einverständniserklärung fehlt
  • Myokardinfarkt innerhalb der letzten sechs Monate
  • Herzrhythmusstörungen Stadium IV b nach der Klassifikation von Lown
  • Herzinsuffizienz >NYHA II nach Klassifikation der New York Heart Association (NYHA), linksventrikuläre Ejektionsfraktion <50% im EKG
  • Schwere restriktive oder obstruktive Lungenerkrankung (Diffusionskapazität <60 % unter normal)
  • Niereninsuffizienz einschließlich eines Serum-Kreatininspiegels > 2 mg/dl, sofern nicht durch multiples Myelom verursacht und reversibel
  • Lebererkrankungen kombiniert mit einer Erhöhung der Transaminasen und des Bilirubins um das Dreifache über dem Normalwert
  • Schwere Infektionen (HIV, Hepatitis B/C, Syphilis etc.)
  • Schwere psychiatrische Erkrankung
  • Anderer nicht kurativ behandelter bösartiger Tumor innerhalb der letzten fünf Jahre
  • Gleichzeitige Teilnahme an anderen klinischen Studien
  • Anderer nicht kurativ behandelter bösartiger Tumor innerhalb der letzten fünf Jahre

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: A1: Induktionschemotherapie
Anthrazyklin/Dexamethason-basierte Induktionschemotherapie Tumorreduktionschemotherapie und Stammzellmobilisierung Stammzellapherese Tandem-Hochdosis-Chemotherapie Autologe periphere Blutstammzelltransplantation
Arzneimittel: Anthrazyklin/Dexamethason-basierte Induktionschemotherapie
4 Zyklen Anthrazyklin/Dexamethason-basierte Chemotherapie
Andere Namen:
  • ID, VAD, CAD
Arzneimittel: Chemotherapie zur Tumorreduktion und Mobilisierung von Stammzellen
Ifosfamid (Tag 1-3: 1.900 mg/m² iv), Epirubicin (Tag 1: 75 mg/m² iv), Etoposid (Tag 1-3: 120 mg/m² iv) und G-CSF (Tag 5 bis Ende der Apherese : 5 µg/kg sc)
Andere Namen:
  • IEV + G-CSF
Verfahren: Stammzellapherese
Stammzellapherese im peripheren Blut, gesuchte Menge an CD34-Zellen: 6 * 10E6/kg
Andere Namen:
  • SC-Apherese
Arzneimittel: Tandem-Hochdosis-Chemotherapie (Melphalan)
Zwei Zyklen hochdosiertes Melphalan (Tag -3 und Tag -2: 70 mg/m²)
Andere Namen:
  • Tandem-Melphalan
Verfahren: Autologe Transplantation peripherer Blutstammzellen
Zwei Infusionen gesammelter Stammzellen (Tag 0: 2*10E6 CD34-Zellen/kg pro Transplantation)
Andere Namen:
  • PBSCT
Aktiver Komparator: A2: Keine Induktionschemotherapie
Dexamethason zur Symptomkontrolle Tumorreduktionschemotherapie und Stammzellmobilisierung Stammzellapherese Tandem-Hochdosis-Chemotherapie Autologe periphere Blutstammzelltransplantation
Arzneimittel: Chemotherapie zur Tumorreduktion und Mobilisierung von Stammzellen
Ifosfamid (Tag 1-3: 1.900 mg/m² iv), Epirubicin (Tag 1: 75 mg/m² iv), Etoposid (Tag 1-3: 120 mg/m² iv) und G-CSF (Tag 5 bis Ende der Apherese : 5 µg/kg sc)
Andere Namen:
  • IEV + G-CSF
Verfahren: Stammzellapherese
Stammzellapherese im peripheren Blut, gesuchte Menge an CD34-Zellen: 6 * 10E6/kg
Andere Namen:
  • SC-Apherese
Arzneimittel: Tandem-Hochdosis-Chemotherapie (Melphalan)
Zwei Zyklen hochdosiertes Melphalan (Tag -3 und Tag -2: 70 mg/m²)
Andere Namen:
  • Tandem-Melphalan
Verfahren: Autologe Transplantation peripherer Blutstammzellen
Zwei Infusionen gesammelter Stammzellen (Tag 0: 2*10E6 CD34-Zellen/kg pro Transplantation)
Andere Namen:
  • PBSCT
Arzneimittel: Dexamethason zur Kontrolle der Symptome
2 x 4 Tage Dexamethason (Tag 1-4 und Tag 8-11: 40mg)
Andere Namen:
  • Dexamethason
Sonstiges: B: Beobachtung
Tumorreduktionschemotherapie und Stammzellmobilisierung Stammzellapherese Tandem-Hochdosis-Chemotherapie Autologe periphere Blutstammzelltransplantation
Arzneimittel: Anthrazyklin/Dexamethason-basierte Induktionschemotherapie
4 Zyklen Anthrazyklin/Dexamethason-basierte Chemotherapie
Andere Namen:
  • ID, VAD, CAD
Arzneimittel: Chemotherapie zur Tumorreduktion und Mobilisierung von Stammzellen
Ifosfamid (Tag 1-3: 1.900 mg/m² iv), Epirubicin (Tag 1: 75 mg/m² iv), Etoposid (Tag 1-3: 120 mg/m² iv) und G-CSF (Tag 5 bis Ende der Apherese : 5 µg/kg sc)
Andere Namen:
  • IEV + G-CSF
Verfahren: Stammzellapherese
Stammzellapherese im peripheren Blut, gesuchte Menge an CD34-Zellen: 6 * 10E6/kg
Andere Namen:
  • SC-Apherese
Arzneimittel: Tandem-Hochdosis-Chemotherapie (Melphalan)
Zwei Zyklen hochdosiertes Melphalan (Tag -3 und Tag -2: 70 mg/m²)
Andere Namen:
  • Tandem-Melphalan
Verfahren: Autologe Transplantation peripherer Blutstammzellen
Zwei Infusionen gesammelter Stammzellen (Tag 0: 2*10E6 CD34-Zellen/kg pro Transplantation)
Andere Namen:
  • PBSCT

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum 10-Jahres-Follow-up
Berechnet nach der Methode von Kaplan und Meier
Von der Randomisierung bis zum 10-Jahres-Follow-up

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum 10-Jahres-Follow-up
Berechnet nach der Methode von Kaplan und Meier
Von der Randomisierung bis zum 10-Jahres-Follow-up
Remissionsrate (Auswertung der Gesamtansprechrate)
Zeitfenster: Nach letzter Therapie bis mindestens 6 Wochen danach
Auswertung der Gesamtrücklaufquote. Die Gesamtruhe ist definiert als vollständiges Ansprechen + partielles Ansprechen. Die Definition der Remission folgte den Kriterien von Bladé.
Nach letzter Therapie bis mindestens 6 Wochen danach
Qualität der Remission (Bewertung des besten Ansprechens)
Zeitfenster: Nach letzter Therapie bis mindestens 6 Wochen danach
Auswertung der besten Antwort. Das Ansprechen wird nach Induktionstherapie, Chemotherapie zur Tumorreduktion und Stammzellmobilisierung sowie nach jeder Hochdosis-Chemotherapie beurteilt. Die Definition der Remission folgte den Kriterien von Bladé.
Nach letzter Therapie bis mindestens 6 Wochen danach
Kurz- und Langzeittoxizität gemäß NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 2 Jahre nach der letzten Therapie
Prüfung des maximalen Toxizitätsgrades nach NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)
Von der Randomisierung bis 2 Jahre nach der letzten Therapie
Zytogenetische Untersuchung (Univariate Analyse nach der Methode von Kaplan und Meier. Multivariate Analyse nach der Methode der Proportional-Hazards-Regressionsanalyse nach Cox.)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum 10-Jahres-Follow-up
Untersuchung zytogenetischer Anomalien, die von großer Bedeutung sind, um ein längeres oder kürzeres Überleben zu definieren. Univariate Analyse nach der Methode von Kaplan und Meier. Multivariate Analyse nach der Methode der Proportional-Hazards-Regressionsanalyse nach Cox.
Von der Randomisierung bis zum 10-Jahres-Follow-up

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbH

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Christian Straka, Prof. Dr., Schön Klink Starnberger See

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. August 2001

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
1. September 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. September 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
23. Oktober 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
6. November 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
11. November 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
11. November 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
6. November 2014

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. November 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • WiSP_AM71
  • protocol version 08/01/2001 (Andere Kennung: DSMM)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Cookie-Einstellungen

Wir verwenden Cookies, um sicherzustellen, dass Sie auf unserer Website die bestmögliche Erfahrung machen. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutz- und Cookie-Richtlinien. ...>>>Sie können Ihre Einstellungen jederzeit ändern oder Ihre Einwilligung widerrufen, indem Sie die Cookies wie in der Richtlinie beschrieben von Ihrer Website oder Ihrem Computer löschen. Bitte akzeptieren Sie es und wählen Sie Ihre Einstellungen, indem Sie die entsprechenden Kästchen im Abschnitt "Einstellungen verwalten" unten ankreuzen. Bitte lesen Sie unsere Nutzungsbedingungen sorgfältig durch, bevor Sie einen Teil dieser Website nutzen.
«Einstellungen verwalten