Frühes Radfahren im Bett bei kritisch kranken Kindern (wEECycle)
Frühe Übung bei kritisch kranken Jugendlichen und Kindern, eine vorläufige Bewertung.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4K1
- McMaster Children's Hospital
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 3 Jahre bis < 18 Jahre;
- Beschränkt auf Bettruhe oder Bettmobilität zum Zeitpunkt des Screenings
- voraussichtlicher PICU-Aufenthalt zum Zeitpunkt des Screenings mindestens weitere 48 Stunden
- Einverständniserklärung und/oder gegebenenfalls Zustimmung;
- Zustimmung des verantwortlichen PICU-Arztes.
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen: z.B. Hämodynamische Instabilität, instabile oder unkontrollierte Arrhythmie, ICP, instabile Atemwege, instabile Frakturen/Wirbelsäule
- Kontraindikation zur Mobilisierung der oberen/unteren Extremitäten, z. Femurscheide
- Fahrradergometer passt nicht zu Körpermaßen
- Bereits gut mobilisiert/erwartet innerhalb von 24h aus dem Bett zu mobilisieren
- die aktuelle Aufnahme voraussichtlich nicht überleben – d. h. vorhergesagte Krankenhaussterblichkeit von > 90 %;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Fahrradergometrie
Die Teilnehmer erhalten zusätzlich zur üblichen Pflege 30 Minuten pro Tag In-Bed Cycling, bis der Physiotherapeut feststellt, dass der Patient gut mobilisiert, oder maximal 7 Tage (je nachdem, was zuerst eintritt).
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Radfahren im Bett wird mit einem Fahrradergometer (RT300 Supine Cycle Ergometer) für 30 Minuten pro Tag zusätzlich zur üblichen Pflege durchgeführt, bis der Physiotherapeut feststellt, dass der Patient gut mobilisiert, oder maximal 7 Tage (je nachdem, was zuerst eintritt). .
Dieses Fahrradergometer wurde speziell für die Verwendung in der Pädiatrie entwickelt und kann verwendet werden, um das Radfahren der unteren oder oberen Extremitäten zu erleichtern.
Die Intervention wird von einem ausgebildeten Physiotherapeuten und/oder Kliniker durchgeführt.
Vordefinierte Sicherheitskriterien zum Unterbrechen oder Abbrechen des Eingriffs werden eingehalten.
Qualitative Interviews werden mit einem Gesundheitsdienstleister, dem Patienten, wenn möglich, und einem pflegenden Angehörigen nach der Interventionsphase durchgeführt.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Übliche Pflege
Bei Patienten im Kontrollarm wird die übliche Physiotherapie gemäß den abteilungsspezifischen Richtlinien für Frühmobilisierung angewendet
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Bei Patienten im Kontrollarm wird die übliche Physiotherapie gemäß den abteilungsspezifischen Richtlinien für Frühmobilisierung angewendet.
Qualitative Interviews werden mit einem Gesundheitsdienstleister, dem Patienten, wenn möglich, und einem pflegenden Angehörigen nach der Interventionsphase durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Durchführbarkeit – Registrierung (75 % Ziel der Zustimmungsrate) und Einhaltung des Protokolls
Zeitfenster: 7 Tage
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Machbarkeit ist definiert als die Fähigkeit, in Frage kommende Patienten zu screenen und einzuschreiben (Ziel der Zustimmungsrate von 75 %). Die Einhaltung des Protokolls wird definiert als die Fähigkeit, innerhalb von 24 Stunden nach der Zustimmung eine Radfahrintervention im Bett anzuwenden, und die Fähigkeit, 30 Minuten in - Bett Radfahren täglich an Wochentagen.
Wir werden auch die Raten und Gründe für Protokollaussetzungen, Verstöße und Studienabbruch messen.
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7 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nebenwirkungsrate
Zeitfenster: 7 Tage
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Nebenwirkungsraten, physiologische Parameter vor, während und nach der Intervention, Beschwerden oder Schmerzen im Zusammenhang mit der Studienintervention (gemessen anhand validierter pädiatrischer Scores).
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7 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktionelles Ergebnis (funktionelle Erholung, gemessen anhand der Pediatric Overall Performance (POPC), der Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) Scores und des Pediatric Disability Inventory)
Zeitfenster: PCCU-Entlassung, 3 und 6 Monate nach PCCU-Entlassung
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Wir werden die funktionelle Erholung nach 3 und 6 Monaten beurteilen (gemessen anhand der Pediatric Overall Performance (POPC), der Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) Scores und des Pediatric Disability Inventory)
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PCCU-Entlassung, 3 und 6 Monate nach PCCU-Entlassung
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Arbeitsbelastung (Arbeitsbelastung von Physiotherapeuten und Pflegekräften, gemessen an Auf- und Abbauzeiten)
Zeitfenster: 7 Tage
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Wir werden die Arbeitsbelastung durch Physiotherapeuten und Krankenpfleger in beiden Gruppen bewerten
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7 Tage
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Schweregrad der Organdysfunktion, gemessen mit PELOD-2
Zeitfenster: 30 Tage
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Der Schweregrad der Organdysfunktion wird anhand des Pediatric Logistic Organ Dysfunction Score (PELOD-2) gemessen.
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30 Tage
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PCCU-erworbene Morbiditäten
Zeitfenster: 30 Tage
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Inzidenz von PCCU-erworbener Schwäche, Druckgeschwüren, Delirium, Sedierungsentzug und Delirium
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30 Tage
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Mortalität
Zeitfenster: 6 Monate
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PCCU, Krankenhaus, 3- und 6-Monatssterblichkeit
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6 Monate
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Dauer der mechanischen Beatmungsunterstützung
Zeitfenster: 30 Tage
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Die Anzahl der Tage mit mechanischer Beatmungsunterstützung und die Anzahl der Tage am Leben und ohne mechanische Beatmungsunterstützung nach 30 Tagen
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30 Tage
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Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: 30 Tage
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Die Dauer der pädiatrischen Intensivstation und des Krankenhausaufenthalts wird gemessen
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30 Tage
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Wahrnehmung der Pflegekraft
Zeitfenster: 7 Tage
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Eindrücke von Pflegekräften von Frühmobilisierungsinterventionen und Hindernisse und Förderer der Frühmobilisierung bei kritisch kranken Kindern
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7 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Karen Choong, MB, BCh, MSc, McMaster University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 14-530
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