Ciclismo precoce a letto nei bambini in condizioni critiche (wEECycle)
Esercizio iniziale in giovani e bambini in condizioni critiche, una valutazione preliminare.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8S 4K1
- McMaster Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età da ≥ 3 anni a < 18 anni;
- Limitato al riposo a letto o alla mobilità del letto al momento dello screening
- soggiorno in PICU previsto per un minimo di 48 ore aggiuntive, al momento dello screening
- consenso informato e/o assenso ove appropriato;
- accordo del medico PICU più responsabile.
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni: ad es. Instabilità emodinamica, aritmia instabile o incontrollata, ICP, vie aeree instabili, fratture/colonna vertebrale instabili
- Controindicazione alla mobilizzazione degli arti superiori/inferiori, ad es. guaina femorale
- Il cicloergometro non si adatta alle dimensioni del corpo
- Si sta già mobilitando bene/prevede di alzarsi dal letto entro 24 ore
- non dovrebbe sopravvivere all'attuale ricovero - cioè mortalità ospedaliera prevista > 90%;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cicloergometria
I partecipanti riceveranno il ciclismo a letto per 30 minuti al giorno in aggiunta alle cure abituali, fino a quando il fisioterapista non riterrà che il paziente si sta mobilizzando bene, o per un massimo di 7 giorni (a seconda di quale evento si verifichi per primo).
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Il ciclismo a letto verrà applicato utilizzando un cicloergometro (RT300 Supine Cycle Ergometer) per 30 minuti al giorno in aggiunta alle cure abituali, fino a quando il fisioterapista non ritiene che il paziente si stia mobilizzando bene, o un massimo di 7 giorni (a seconda di quale evento si verifichi per primo) .
Questo cicloergometro è specificamente progettato per uso pediatrico e può essere applicato per facilitare il ciclismo degli arti inferiori o superiori.
L'intervento sarà applicato da un fisioterapista e/o clinico qualificato.
Saranno osservati criteri di sicurezza predefiniti per l'interruzione o l'interruzione dell'intervento.
Verranno condotti colloqui qualitativi con un operatore sanitario, il paziente ove possibile e un caregiver familiare dopo il periodo di intervento.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Solita cura
Ai pazienti nel braccio di controllo verrà applicata la fisioterapia di cura abituale, secondo le linee guida specifiche dell'unità per la mobilizzazione precoce
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Ai pazienti nel braccio di controllo verrà applicata la fisioterapia di cura abituale, secondo le linee guida specifiche dell'unità per la mobilizzazione precoce.
Verranno condotti colloqui qualitativi con un operatore sanitario, il paziente ove possibile e un caregiver familiare dopo il periodo di intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità - iscrizione (obiettivo del tasso di consenso del 75%) e aderenza al protocollo
Lasso di tempo: 7 giorni
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La fattibilità è definita come la capacità di selezionare e arruolare pazienti idonei (obiettivo del tasso di consenso del 75%). L'aderenza al protocollo sarà definita come la capacità di applicare l'intervento di ciclismo a letto entro 24 ore dal consenso e la capacità di applicare 30 minuti di in - letto in bicicletta ogni giorno durante i giorni feriali.
Misureremo anche i tassi e le ragioni delle sospensioni del protocollo, delle violazioni e del ritiro dallo studio.
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7 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di eventi avversi
Lasso di tempo: 7 giorni
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Tassi di eventi avversi, parametri fisiologici prima, durante e dopo l'intervento, disagio o dolore correlato all'intervento dello studio (misurato da punteggi pediatrici convalidati).
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7 giorni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esito funzionale (recupero funzionale, misurato dai punteggi Pediatric Overall Performance (POPC), Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) e Pediatric Disability Inventory)
Lasso di tempo: Dimissione PCCU, 3 e 6 mesi dopo la dimissione PCCU
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Valuteremo il recupero funzionale a 3 e 6 mesi (misurato dai punteggi Pediatric Overall Performance (POPC), Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) e Pediatric Disability Inventory)
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Dimissione PCCU, 3 e 6 mesi dopo la dimissione PCCU
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Carico di lavoro (carico di lavoro di fisioterapisti e infermieri, misurato dai tempi di installazione e rimozione)
Lasso di tempo: 7 giorni
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Valuteremo il carico di lavoro del fisioterapista e dell'infermiere in entrambi i gruppi
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7 giorni
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Gravità della disfunzione d'organo misurata da PELOD-2
Lasso di tempo: 30 giorni
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la progressione della gravità della disfunzione d'organo sarà misurata dal punteggio Pediatric Logistic Organ Dysfunction (PELOD-2)
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30 giorni
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Morbilità acquisite da PCCU
Lasso di tempo: 30 giorni
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Incidenza di debolezza acquisita da PCCU, ulcere da decubito, delirio, sospensione della sedazione e delirio
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30 giorni
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Mortalità
Lasso di tempo: 6 mesi
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PCCU, ospedale, mortalità a 3 e 6 mesi
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6 mesi
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Durata del supporto ventilatorio meccanico
Lasso di tempo: 30 giorni
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Il numero di giorni in supporto ventilatorio meccanico e il numero di giorni vivi e liberi da supporto ventilatorio meccanico a 30 giorni
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30 giorni
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Durata del soggiorno
Lasso di tempo: 30 giorni
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Verrà misurata la durata dell'unità di terapia intensiva pediatrica e della degenza ospedaliera
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30 giorni
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Percezione del caregiver
Lasso di tempo: 7 giorni
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Impressioni del caregiver sugli interventi di mobilizzazione precoce e barriere e facilitatori alla mobilizzazione precoce nei bambini in condizioni critiche
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7 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Karen Choong, MB, BCh, MSc, McMaster University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14-530
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