Kurze und optimale Dauer der dualen Antithrombozytentherapie-2-Studie (STOPDAPT-2)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kyoto, Japan, 606-8507
- Division of Cardiology, Kyoto University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten erhielten eine perkutane Koronarintervention mit Kobalt-Chrom-Everolimus-freisetzenden Stents
- Patienten, die zu einer oralen dualen Thrombozytenaggregationshemmung, bestehend aus Asprin und einem P2Y12-Rezeptorantagonisten, in der Lage sind
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die orale Antikoagulanzien benötigen
- Patienten mit intrakranieller Blutung in der Vorgeschichte
- Patienten, bei denen während des Krankenhausaufenthalts nach einer perkutanen Koronarintervention schwerwiegende Komplikationen (Myokardinfarkt, Schlaganfall und schwere Blutungen) aufgetreten sind
- Patienten mit anderen medikamentenfreisetzenden Stents als Kobalt-Chrom-Everolimus freisetzenden Stents (Xience), die zum Zeitpunkt der Aufnahme implantiert wurden
- Die Patienten bestätigten vor der Aufnahme, dass Clopidgorel nicht vertragen wurde
- Patienten, die zum Zeitpunkt der Aufnahme eine kontinuierliche Verabreichung von anderen Antiplättchenmedikamenten als Aspirin und P2Y12-Rezeptorantagonisten benötigen
- Patienten mit koronaren bioabsorbierbaren Gefäßgerüsten (BVS), die vor oder zum Zeitpunkt der Registrierung implantiert wurden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: 1 Monat DAPT
1 Monat duale Thrombozytenaggregationshemmung (DAPT) bestehend aus Aspirin und P2Y12-Rezeptorantagonisten, gefolgt von 59 Monaten Clopidogrel-Monotherapie
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1 Monat duale Thrombozytenaggregationshemmung (DAPT) bestehend aus Aspirin und P2Y12-Rezeptorantagonisten
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Aktiver Komparator: 12 Monate DAPT
1-monatige duale Antithrombozytentherapie (DAPT) bestehend aus Aspirin und P2Y12-Rezeptorantagonisten mit 11-monatiger DAPT bestehend aus Aspirin und Clopidogrel, gefolgt von 48-monatiger Aspirin-Monotherapie
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12-monatige duale Thrombozytenaggregationshemmung (DAPT) bestehend aus Aspirin und P2Y12-Rezeptorantagonisten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zusammengesetztes Ereignis aus kardiovaskulärem Tod/Myokardinfarkt/defizienter Stentthrombose/Schlaganfall/Blutung
Zeitfenster: 12 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus kardiovaskulärem Tod/Myokardinfarkt/defizienter Stentthrombose/Schlaganfall/Blutung, definiert als schwerwiegend oder geringfügig gemäß der Definition der Studiengruppe „Thrombolyse bei Myokardinfarkt“ (TIMI).
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Herzinfarkt
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Revaskularisation des Zielgefäßes
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus kardiovaskulärem Tod/Myokardinfarkt/defizienter Stentthrombose/Schlaganfall
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus kardiovaskulärem Tod/Myokardinfarkt/defizienter Stentthrombose/Schlaganfall
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Blutungen, die gemäß der Definition der TIMI-Studiengruppe (Thrombolysis in Myocardial Infarction) als schwerwiegend oder geringfügig definiert sind
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Blutungen, die gemäß der Definition der TIMI-Studiengruppe (Thrombolysis in Myocardial Infarction) als schwerwiegend oder geringfügig definiert sind
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Obere gastrointestinale endoskopische Untersuchung oder Behandlung
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus Tod jeglicher Ursache/Myokardinfarkt
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus Tod jeglicher Ursache/Myokardinfarkt
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Tod durch alle Ursachen
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Tod durch alle Ursachen
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus kardiovaskulärem Tod/Myokardinfarkt
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus kardiovaskulärem Tod/Myokardinfarkt
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Herz-Kreislauf-Tod
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Herz-Kreislauf-Tod
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Herzinfarkt
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Schlaganfall
Zeitfenster: 12 Monate
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ein neurologisches Defizit mit akutem Beginn, das mindestens 24 Stunden anhält, verursacht durch eine Störung der Hirndurchblutung aufgrund einer Ischämie oder Blutung
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12 Monate
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Schlaganfall
Zeitfenster: 60 Monate
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ein neurologisches Defizit mit akutem Beginn, das mindestens 24 Stunden anhält, verursacht durch eine Störung der Hirndurchblutung aufgrund einer Ischämie oder Blutung
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60 Monate
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MACE (Major Adverse Cardiac Events)
Zeitfenster: 12 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus Herztod, Myokardinfarkt und klinisch indizierter Revaskularisation der Zielvesion
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12 Monate
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MACE (Major Adverse Cardiac Events)
Zeitfenster: 60 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus Herztod, Myokardinfarkt und klinisch indizierter Revaskularisation der Zielvesion
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60 Monate
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Eindeutige Stentthrombose
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Eindeutige Stentthrombose
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Versagen der Zielläsion
Zeitfenster: 12 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus Herztod, Myokardinfarkt (MI) der Zielgefäße und klinisch indizierter TLR
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12 Monate
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Versagen der Zielläsion
Zeitfenster: 60 Monate
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Zusammengesetztes Ereignis aus Herztod, Myokardinfarkt (MI) der Zielgefäße und klinisch indizierter TLR
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60 Monate
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Ausfall des Zielgefäßes
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Ausfall des Zielgefäßes
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Revasukularisierung der Zielläsion
Zeitfenster: 12 Monate
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PCI in der Zielläsion (innerhalb von 5 mm von den Stenträndern) oder CABG zur Restenose der Zielläsion oder zur Behandlung anderer Komplikationen
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12 Monate
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Revasukularisierung der Zielläsion
Zeitfenster: 60 Monate
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PCI in der Zielläsion (innerhalb von 5 mm von den Stenträndern) oder CABG zur Restenose der Zielläsion oder zur Behandlung anderer Komplikationen
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60 Monate
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Klinisch gesteuerte Revaskularisierung von Zielläsionen
Zeitfenster: 12 Monate
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die Revaskularisierung, die die folgenden Kriterien erfüllt; (1) Wiederauftreten von Angina pectoris, vermutlich im Zusammenhang mit dem Zielgefäß, (2) objektive Anzeichen einer Ischämie in Ruhe oder während eines Belastungstests (oder Äquivalent), vermutlich im Zusammenhang mit dem Zielgefäß, (3) Anzeichen einer funktionellen Ischämie, die von irgendwelchen aufgedeckt werden invasiver diagnostischer Test (z. B. Doppler-Flussgeschwindigkeitsreserve [FVR], fraktionierte Flussreserve [FFR]) und (4) Revaskularisierung für eine Stenose mit ≥ 70 % Durchmesser, selbst wenn die oben genannten ischämischen Anzeichen oder Symptome fehlen.
Das Vorhandensein/Fehlen klinischer Befunde wird vom Operateur des Eingriffs vor der Revaskularisation beurteilt.
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12 Monate
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Klinisch gesteuerte Revaskularisierung von Zielläsionen
Zeitfenster: 60 Monate
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die Revaskularisierung, die die folgenden Kriterien erfüllt; (1) Wiederauftreten von Angina pectoris, vermutlich im Zusammenhang mit dem Zielgefäß, (2) objektive Anzeichen einer Ischämie in Ruhe oder während eines Belastungstests (oder Äquivalent), vermutlich im Zusammenhang mit dem Zielgefäß, (3) Anzeichen einer funktionellen Ischämie, die von irgendwelchen aufgedeckt werden invasiver diagnostischer Test (z. B. Doppler-Flussgeschwindigkeitsreserve [FVR], fraktionierte Flussreserve [FFR]) und (4) Revaskularisierung für eine Stenose mit ≥ 70 % Durchmesser, selbst wenn die oben genannten ischämischen Anzeichen oder Symptome fehlen.
Das Vorhandensein/Fehlen klinischer Befunde wird vom Operateur des Eingriffs vor der Revaskularisation beurteilt.
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60 Monate
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Revaskularisierung von Nicht-Zielläsionen
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Revaskularisierung von Nicht-Zielläsionen
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Koronararterien-Bypass-Transplantat
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Koronararterien-Bypass-Transplantat
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Revaskularisation des Zielgefäßes
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Irgendeine koronare Wiederaufklärung
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Irgendeine koronare Wiederaufklärung
Zeitfenster: 60 Monate
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60 Monate
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Blutungskomplikationen
Zeitfenster: 12 Monate
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Bewertet mit TIMI (major/minor/minimal), GUSTO (severe/moderate) und BARC (Typ 1, 2, 3a, 3b, 3c, 4, 5a, 5b)
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12 Monate
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Blutungskomplikationen
Zeitfenster: 60 Monate
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Bewertet mit TIMI (major/minor/minimal), GUSTO (severe/moderate) und BARC (Typ 1, 2, 3a, 3b, 3c, 4, 5a, 5b)
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60 Monate
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Magen-Darm-Blutungen
Zeitfenster: 12 Monate
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Blutungsereignisse, die eine endoskopische Untersuchung oder Behandlung des oberen Gastrointestinaltrakts erfordern.
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12 Monate
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Magen-Darm-Blutungen
Zeitfenster: 60 Monate
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Blutungsereignisse, die eine endoskopische Untersuchung oder Behandlung des oberen Gastrointestinaltrakts erfordern.
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60 Monate
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Magen-Darm-Beschwerden
Zeitfenster: 12 Monate
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Symptome, die eine endoskopische Untersuchung oder Behandlung des oberen Gastrointestinaltrakts erfordern
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12 Monate
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Magen-Darm-Beschwerden
Zeitfenster: 60 Monate
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Symptome, die eine endoskopische Untersuchung oder Behandlung des oberen Gastrointestinaltrakts erfordern
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60 Monate
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Neu diagnostizierter Krebs
Zeitfenster: 60 Monate
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Der Endpunkt ist eine neu diagnostizierte maligne Erkrankung während des Nachbeobachtungszeitraums, die vor der Aufnahme noch nicht diagnostiziert wurde.
Dies umfasst nicht rezidivierende Tumore nach Remission, umfasst Krebs im Frühstadium, der für eine endoskopische Behandlung geeignet ist, und umfasst Tumore, die nicht durch Gewebebiopsie diagnostiziert werden, aber bei der Bildgebung als klinisch bösartig beurteilt werden.
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60 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Takeshi Kimura, MD, PhD, Professor of Medicine, Department of Cardiovascular Medicine, Kyoto University Graduate School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Obayashi Y, Watanabe H, Morimoto T, Yamamoto K, Natsuaki M, Domei T, Yamaji K, Suwa S, Isawa T, Watanabe H, Yoshida R, Sakamoto H, Akao M, Hata Y, Morishima I, Tokuyama H, Yagi M, Suzuki H, Wakabayashi K, Suematsu N, Inada T, Tamura T, Okayama H, Abe M, Kawai K, Nakao K, Ando K, Tanabe K, Ikari Y, Morino Y, Kadota K, Furukawa Y, Nakagawa Y, Kimura T; STOPDAPT-2 and STOPDAPT-2 ACS Investigators. Clopidogrel Monotherapy After 1-Month Dual Antiplatelet Therapy in Percutaneous Coronary Intervention: From the STOPDAPT-2 Total Cohort. Circ Cardiovasc Interv. 2022 Aug;15(8):e012004. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.122.012004. Epub 2022 Aug 1.
- Watanabe H, Morimoto T, Natsuaki M, Yamamoto K, Obayashi Y, Ogita M, Suwa S, Isawa T, Domei T, Yamaji K, Tatsushima S, Watanabe H, Ohya M, Tokuyama H, Tada T, Sakamoto H, Mori H, Suzuki H, Nishikura T, Wakabayashi K, Hibi K, Abe M, Kawai K, Nakao K, Ando K, Tanabe K, Ikari Y, Morino Y, Kadota K, Furukawa Y, Nakagawa Y, Kimura T; STOPDAPT-2 ACS Investigators. Comparison of Clopidogrel Monotherapy After 1 to 2 Months of Dual Antiplatelet Therapy With 12 Months of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Acute Coronary Syndrome: The STOPDAPT-2 ACS Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2022 Apr 1;7(4):407-417. doi: 10.1001/jamacardio.2021.5244.
- Yamamoto K, Watanabe H, Morimoto T, Domei T, Ohya M, Ogita M, Takagi K, Suzuki H, Nikaido A, Ishii M, Fujii S, Natsuaki M, Yasuda S, Kaneko T, Tamura T, Tamura T, Abe M, Kawai K, Nakao K, Ando K, Tanabe K, Ikari Y, Igarashi Hanaoka K, Morino Y, Kozuma K, Kadota K, Furukawa Y, Nakagawa Y, Kimura T; STOPDAPT-2 Investigators. Very Short Dual Antiplatelet Therapy After Drug-Eluting Stent Implantation in Patients Who Underwent Complex Percutaneous Coronary Intervention: Insight From the STOPDAPT-2 Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2021 May;14(5):e010384. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.010384. Epub 2021 May 18.
- Watanabe H, Morimoto T, Ogita M, Suwa S, Natsuaki M, Suematsu N, Koeda Y, Morino Y, Nikaido A, Hata Y, Doi M, Hibi K, Kimura K, Yoda S, Kaneko T, Nishida K, Kawai K, Yamaguchi K, Wakatsuki T, Tonoike N, Yamamoto M, Shimizu S, Shimohama T, Ako J, Kimura T; STOPDAPT-2 Investigators. Influence of CYP2C19 genotypes for the effect of 1-month dual antiplatelet therapy followed by clopidogrel monotherapy relative to 12-month dual antiplatelet therapy on clinical outcomes after percutaneous coronary intervention: a genetic substudy from the STOPDAPT-2. Cardiovasc Interv Ther. 2021 Oct;36(4):403-415. doi: 10.1007/s12928-020-00719-6. Epub 2020 Nov 12. Erratum In: Cardiovasc Interv Ther. 2021 Feb 12;:
- Watanabe H, Domei T, Morimoto T, Natsuaki M, Shiomi H, Toyota T, Ohya M, Suwa S, Takagi K, Nanasato M, Hata Y, Yagi M, Suematsu N, Yokomatsu T, Takamisawa I, Doi M, Noda T, Okayama H, Seino Y, Tada T, Sakamoto H, Hibi K, Abe M, Kawai K, Nakao K, Ando K, Tanabe K, Ikari Y, Hanaoka KI, Morino Y, Kozuma K, Kadota K, Furukawa Y, Nakagawa Y, Kimura T; STOPDAPT-2 investigators. Details on the effect of very short dual antiplatelet therapy after drug-eluting stent implantation in patients with high bleeding risk: insight from the STOPDAPT-2 trial. Cardiovasc Interv Ther. 2021 Jan;36(1):91-103. doi: 10.1007/s12928-020-00651-9. Epub 2020 Feb 21.
- Watanabe H, Domei T, Morimoto T, Natsuaki M, Shiomi H, Toyota T, Ohya M, Suwa S, Takagi K, Nanasato M, Hata Y, Yagi M, Suematsu N, Yokomatsu T, Takamisawa I, Doi M, Noda T, Okayama H, Seino Y, Tada T, Sakamoto H, Hibi K, Abe M, Kawai K, Nakao K, Ando K, Tanabe K, Ikari Y, Hanaoka KI, Morino Y, Kozuma K, Kadota K, Furukawa Y, Nakagawa Y, Kimura T; STOPDAPT-2 Investigators. Effect of 1-Month Dual Antiplatelet Therapy Followed by Clopidogrel vs 12-Month Dual Antiplatelet Therapy on Cardiovascular and Bleeding Events in Patients Receiving PCI: The STOPDAPT-2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jun 25;321(24):2414-2427. doi: 10.1001/jama.2019.8145.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- C1114
- UMIN000019948 (Andere Kennung: UMIN)
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