Valproinsäure plus Cisplatin und Cetuximab bei rezidivierendem und/oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals (V-CHANCE)
Präklinische und klinische Studie mit Valproinsäure plus Cisplatin und Cetuximab bei rezidivierendem und/oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Napoli, Italien
- Istituto Nazionale Tumori Fondazione G. Pascale
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch gesichertes Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses mit Ausschluss des Nasopharynx
- Rezidivierende und/oder metastasierende Erkrankung der ersten Wahl
- Keine vorherige Chemotherapie, außer Radiochemotherapie oder Induktionschemotherapie, gefolgt von lokaler Behandlung im Rahmen einer kurativen Strategie.
- Alter > 18 Jahre
- ECOG-Leistungsstatus ≤1
- Lebenserwartung mindestens 3 Monate bei Studieneintritt
- Normale Knochenmarkreserve (absolute Neutrophilenzahl > 1500/mm3; Blutplättchen > 100000/mm3; Hämoglobin > 9 g/dl)
- Normale Leberfunktion (Gesamtserumbilirubin < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts; Lebertransaminasen < 3 x Obergrenze des Normalwerts)
- Normale Nierenfunktion (Serum-Kreatinin < 1,25 x Obergrenze des Normalwerts und Kreatinin-Clearance > 60 ml/min).
- Normale Herzfunktion (beurteilt durch EKG und Echokardiographie mit Ejektionsfraktion > 50 %)
- Wirksame Verhütung sowohl für männliche als auch für weibliche Patienten, wenn das Risiko einer Empfängnis besteht
- Unterschriebene schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Gleichzeitige Behandlung mit anderen experimentellen Medikamenten.
- Hirnmetastasen (CT oder MRT nur bei klinischem Verdacht auf ZNS-Metastasen erforderlich)
- Nicht-Plattenepithel-Histologie
- Jede gleichzeitige Malignität. Patienten mit einer früheren bösartigen Erkrankung, aber ohne Anzeichen einer Krankheit für 5 Jahre, werden zur Teilnahme an der Studie zugelassen.
- Vorgeschichte eines Myokardinfarkts innerhalb der letzten 12 Monate
- ECOG-PS ≥ 2
- Signifikante kardiovaskuläre Komorbidität (z. Myokardinfarkt, Vena-cava-superior-Syndrom [SVC], Patienten mit einer Ejektionsfraktion von < 50 %) oder Vorliegen einer Herzerkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes das Risiko für ventrikuläre Arrhythmie erhöht.
- Symptomatische oder behandlungsbedürftige Arrhythmie (CTCAE-Grad 3) oder asymptomatische anhaltende ventrikuläre Tachykardie Patienten mit langem QT-Syndrom oder QTc-Intervalldauer > 480 ms oder gleichzeitiger Medikation mit QTc-verlängernden Arzneimitteln.
- HIV-positive Patienten
- Patienten, die keine orale Medikation einnehmen können, die intravenös ernährt werden müssen, sich bereits chirurgischen Eingriffen unterzogen haben, die die Resorption beeinträchtigen, oder an einer aktiven peptischen Ulkuskrankheit leiden.
- Bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente.
- Patienten, die zuvor mit einem HDAC-Inhibitor behandelt wurden, und Patienten, die Verbindungen mit HDAC-Inhibitor-ähnlicher Aktivität, wie Valproinsäure, erhalten haben.
- Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 28 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Frauen im gebärfähigen Alter mit entweder einem positiven oder keinem Schwangerschaftstest zu Studienbeginn (postmenopausale Frauen müssen seit mindestens 12 Monaten amenorrhoisch sein, um als nicht gebärfähig zu gelten)l.
- Sexuell aktive Männer und Frauen (im gebärfähigen Alter), die während der Studie nicht bereit sind, Verhütungsmittel zu praktizieren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Valproinsäure plus Cisplatin und Cetuximab
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Die Behandlung wird oral verabreicht, beginnend am Tag -14, mit einer 500-mg-Tablette mit langsamer Freisetzung am Abend.
Danach wird die Dosis ebenfalls mit 300-mg-Tabletten erhöht, bis am Tag -1 1500 mg erreicht sind.
Die Titrationsstrategie besteht darin, einen Ziel-VPA-Serumspiegel von 50–100 μg/ml zu erreichen.
intravenös verabreicht in einer Dosis von 75 mg/m2 alle drei Wochen über 6 Zyklen
intravenös mit einer Induktionsdosis von 400 mg/m2 verabreicht, gefolgt von wöchentlichen Erhaltungsdosen von 250 mg/m2
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Patienten mit objektivem Ansprechen
Zeitfenster: bis 4 Jahre
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Das Ansprechen wird gemäß den Kriterien von RECIST v1.1 bewertet
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bis 4 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: bis 6 Jahre
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bis 6 Jahre
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Zeit bis zur Tumorprogression
Zeitfenster: bis 6 Jahre
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bis 6 Jahre
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAE v4.0
Zeitfenster: bis 18 Wochen
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bis 18 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Francesco Caponigro, M.D, National Cancer Institute, Naples
- Hauptermittler: Alfredo Budillon, M.D, National Cancer Institute, Naples
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Karzinom
- Karzinom, Plattenepithel
- Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- GABA-Agenten
- Antikonvulsiva
- Antimanische Wirkstoffe
- Valproinsäure
- Cetuximab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- V-CHANCE
- 2014-001523-69 (EudraCT-Nummer)
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