- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02683772
Astral VAPS AutoEPAP Klinische Studie
18. Juli 2019 aktualisiert von: ResMed
Die Bewertung des Astral VAPS AutoEPAP-Behandlungsalgorithmus
Patienten mit chronischer Ateminsuffizienz, wie z. B. Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), obesity hypoventilation Syndrome (OHS), obstruktiver Schlafapnoe (OSA) oder neuromuskulärer Erkrankung (NMD), werden zunehmend mit häuslicher nicht-invasiver Überdruckbeatmung (NIPPV) behandelt ).
Ziel dieser Studie ist es nun, den Algorithmus des automatischen expiratorischen positiven Atemwegsdrucks (AutoEPAP) mit einem festen manuellen EPAP im iVAPS-Modus an einem Astral Beatmungsgerät mit gemischtem Modus zu vergleichen.
Es wird vorgeschlagen, dass die automatischen Einstellungen von AutoEPAP bei der Behandlung von respiratorischer Insuffizienz und Obstruktion der oberen Atemwege (UAO) genauso effektiv sind wie der manuelle EPAP auf dem Astral Beatmungsgerät.
Insbesondere wird gezeigt, dass die AutoEPAP-Funktion bei der Behandlung von UAO genauso effektiv ist wie die manuelle EPAP.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
42
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
California
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037
- University of California, San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80206
- National Jewish Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Lisa F. Wolfe, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140
- Temple University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
- University of Utah
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien für die Studie sind:
- Der Teilnehmer hat die Möglichkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Teilnehmer im Alter von ≥ 18 Jahren
- Der Teilnehmer hat eine dokumentierte Ateminsuffizienz (z. Schlafhypoventilation mit historischem PtCO2-Anstieg ≥ 10 mmHg) und/oder Tageshyperkapnie (>45 mmHg)
- Der Teilnehmer verwendet derzeit nicht-invasive Überdruckbeatmung im ST- oder VAPS-Modus für ≥ 3 Monate
- Teilnehmer mit einem zuvor dokumentierten AHI ≥ 5/Std
- Teilnehmer mit einer kürzlich (vor ≤ 12 Monaten) überprüften EPAP-Einstellung
Ausschlusskriterien für die Studie sind:
- Die Teilnehmer sind nicht NIPPV-konform (z. < 4 Std./Nacht)
- Teilnehmer, die schwanger sind
- Teilnehmer unter Sauerstofftherapie ≥5 L/min
- Teilnehmer mit einer invasiven Schnittstelle (z. Tracheotomie)
- Teilnehmer, die innerhalb der letzten 3 Monate eine akute Exazerbation hatten, die zu einem Krankenhausaufenthalt führte
- Teilnehmer, die akut krank, medizinisch kompliziert oder medizinisch instabil sind
- Teilnehmer, bei denen die NIPPV-Therapie anderweitig medizinisch kontraindiziert ist
- Teilnehmer, die sich innerhalb der letzten 90 Tage einer Operation der oberen Atemwege, der Nase, der Nasennebenhöhlen oder des Mittelohrs unterzogen haben
- Teilnehmer mit unbehandelten Schlafstörungen ohne OSA, einschließlich, aber nicht beschränkt auf; Schlaflosigkeit, periodisches Gliedmaßenbewegungssyndrom oder Restless-Legs-Syndrom.
- Teilnehmer mit folgenden Vorerkrankungen: schwere bullöse Lungenerkrankung, rezidivierender Pneumothorax oder Pneumomediastinum, Liquorleck, kürzliche Schädeloperation oder Trauma.
- Der Teilnehmer versteht kein Englisch
- Der Teilnehmer ist nicht in der Lage oder nicht bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Der Teilnehmer ist körperlich und/oder geistig nicht in der Lage, das Protokoll einzuhalten
- Der Teilnehmer ist aus anderen Gründen nach Ansicht des Prüfarztes nicht geeignet, an der Studie teilzunehmen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: iVAPS mit AutoEPAP
Dies ist eine Crossover-Studie.
Während der Nacht-PSG wird das Astral-Gerät in der ersten Nacht auf iVAPS mit AutoEPAP und in der zweiten Nacht auf iVAPS mit manuellem EPAP eingestellt.
|
Astrales Beatmungsgerät
|
|
Aktiver Komparator: iVAPS mit manuellem EPAP
Dies ist eine Crossover-Studie.
Während der Nacht-PSG wird das Astral-Gerät in der ersten Nacht auf iVAPS mit manuellem EPAP und in der zweiten Nacht auf iVAPS mit AutoEPAP eingestellt.
|
Astrales Beatmungsgerät
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sauerstoffentsättigungsindex 4 % (ODI4 %)
Zeitfenster: Über Nacht, bis zu 8 Stunden an den Nächten 1 und 2
|
Mittlere gepaarte Differenz AutoEPAP-manueller EPAP: Vergleich der Werte des Sauerstoffentsättigungsindex 4 % (ODI4 %) zwischen den Gruppen unter Verwendung des mittleren ODI 4 % (#Ereignisse/Stunde).
Eine Crossover-Analyse wurde erstellt, um den Einfluss eines möglichen Periodeneffekts auf den primären Endpunkt, die gepaarte Änderung des ODI4% zwischen automatischem und manuellem EPAP, zu untersuchen
|
Über Nacht, bis zu 8 Stunden an den Nächten 1 und 2
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Schlafeffizienz (%)
Zeitfenster: Über Nacht, bis zu 8 Stunden an den Nächten 1 und 2
|
Bewertung der Schlafeffizienz zwischen den Gruppen durch Verwendung von Schlaf mit schneller Augenbewegung (REM) (% der gesamten Schlafzeit)
|
Über Nacht, bis zu 8 Stunden an den Nächten 1 und 2
|
|
Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI)
Zeitfenster: Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
|
Bewertung der Schlafatmungsparameter zwischen den Gruppen unter Verwendung des mittleren AHI (#Ereignisse/Stunde)
|
Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
|
|
Nadir Arterielle Sauerstoffsättigung (SpO2)
Zeitfenster: Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
|
Bewertung der Schlafatmungsparameter zwischen den Gruppen unter Verwendung des mittleren SpO2 (%)
|
Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
|
|
Arterielles Kohlendioxid (PCO2)
Zeitfenster: Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
|
Bewertung der Schlafatmungsparameter zwischen den Gruppen anhand des mittleren PCO2 (mmHg)
|
Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lisa Wolfe, MD, Northwestern Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Laghi F, Tobin MJ. Disorders of the respiratory muscles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jul 1;168(1):10-48. doi: 10.1164/rccm.2206020.
- Budweiser S, Jorres RA, Riedl T, Heinemann F, Hitzl AP, Windisch W, Pfeifer M. Predictors of survival in COPD patients with chronic hypercapnic respiratory failure receiving noninvasive home ventilation. Chest. 2007 Jun;131(6):1650-8. doi: 10.1378/chest.06-2124.
- Masa JF, Celli BR, Riesco JA, Hernandez M, Sanchez De Cos J, Disdier C. The obesity hypoventilation syndrome can be treated with noninvasive mechanical ventilation. Chest. 2001 Apr;119(4):1102-7. doi: 10.1378/chest.119.4.1102.
- Remmers JE, deGroot WJ, Sauerland EK, Anch AM. Pathogenesis of upper airway occlusion during sleep. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1978 Jun;44(6):931-8. doi: 10.1152/jappl.1978.44.6.931. No abstract available.
- Ward S, Chatwin M, Heather S, Simonds AK. Randomised controlled trial of non-invasive ventilation (NIV) for nocturnal hypoventilation in neuromuscular and chest wall disease patients with daytime normocapnia. Thorax. 2005 Dec;60(12):1019-24. doi: 10.1136/thx.2004.037424.
- Suh ES, Murphy PB. Auto-titration of EPAP during NIV: A better night's sleep? Respirology. 2019 Dec;24(12):1132-1133. doi: 10.1111/resp.13587. Epub 2019 May 23. No abstract available.
- Orr JE, Coleman J, Criner GJ, Sundar KM, Tsai SC, Benjafield AV, Crocker ME, Willes L, Malhotra A, Owens RL, Wolfe LF. Automatic EPAP intelligent volume-assured pressure support is effective in patients with chronic respiratory failure: A randomized trial. Respirology. 2019 Dec;24(12):1204-1211. doi: 10.1111/resp.13546. Epub 2019 Apr 22.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
15. April 2016
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. März 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
6. Juli 2017
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
3. Februar 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
10. Februar 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
17. Februar 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
26. Juli 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
18. Juli 2019
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2019
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MA-15-12-15
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Ja
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .