Dosis und Dauer von Metronidazol und Amoxicillin zur Behandlung von chronischer Parodontitis
Einfluss unterschiedlicher Dosierungen und Zeitpunkte der Verabreichung von Metronidazol und Amoxicillin bei der Behandlung der generalisierten chronischen Parodontitis: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Verfahren: Skalierung und Wurzelglättung (SRP)
- Sonstiges: Placebo 400 (14 Tage)
- Sonstiges: Placebo 500
- Arzneimittel: Metronidazol 250 (7 Tage)
- Arzneimittel: Amoxicillin
- Sonstiges: Placebo 250 (7 Tage)
- Arzneimittel: Metronidazol 400 (7 Tage)
- Sonstiges: Placebo 400 (7 Tage)
- Arzneimittel: Metronidazol 250 (14 Tage)
- Arzneimittel: Metronidazol 400 (14 Tage)
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
São Paulo
-
Guarulhos, São Paulo, Brasilien, 07023-070
- Guarulhos University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ≥30 Jahre alt;
- mindestens 15 Zähne (ausgenommen dritte Molaren und Zähne mit fortgeschrittener Karies, die zur Extraktion angezeigt sind)
- mindestens 6 Zähne mit jeweils mindestens einer Stelle mit Sondierungstiefe (PD) und klinischem * Attachmentlevel (CAL) ≥5 mm;
- mindestens 30 % der Stellen mit PD und CAL ≥ 4 mm und Blutung bei Sondierung (BOP).
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Stillen
- aktuelles Rauchen und ehemaliges Rauchen innerhalb der letzten 5 Jahre;
- systemische Erkrankungen, die das Fortschreiten der Parodontitis beeinflussen können (z. Diabetes, immunologische Störungen, Osteoporose);
- Scaling und Wurzelglättung in den letzten 12 Monaten;
- Antibiotikatherapie in den letzten 6 Monaten;
- langfristige Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten;
- Notwendigkeit einer antibiotischen Prämedikation für die routinemäßige zahnärztliche Therapie;
- Allergie gegen Metronidazol und/oder Amoxicillin.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolle
Skalierung und Wurzelglättung (SRP) + zwei Placebo-Pillen dreimal täglich (TID) für 14 Tage (Kontrollgruppe)
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SRP durchgeführt in vier bis sechs Terminen von jeweils ca. 1 h mit manuellen Küretten (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) und Ultraschallgerät (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) unter örtlicher Betäubung.
Die tiefen Stellen werden während der ersten Woche skaliert und die Behandlung der gesamten Mundhöhle wird in 14 Tagen abgeschlossen sein.
Die Probanden nehmen Placebo von Metronidazol 400 mg ein.
für 14 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
Die Probanden nehmen ein Placebo von Amoxicillin 500 mg ein.
für 14 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
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ACTIVE_COMPARATOR: MTZ 250 (7 Tage)
SRP + MTZ (250 mg/TID) + AMX für 7 Tage und Placebos für weitere 7 Tage
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SRP durchgeführt in vier bis sechs Terminen von jeweils ca. 1 h mit manuellen Küretten (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) und Ultraschallgerät (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) unter örtlicher Betäubung.
Die tiefen Stellen werden während der ersten Woche skaliert und die Behandlung der gesamten Mundhöhle wird in 14 Tagen abgeschlossen sein.
Die Probanden nehmen Metronidazol 250 mg ein. für 7 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
Die Probanden nehmen Amoxicillin 500 mg ein.
für 14 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
Die Probanden nehmen Placebo von Metronidazol 250 mg ein. für 7 Tage, beginnend unmittelbar nach der Einnahme von Metronidazol 250 mg.
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ACTIVE_COMPARATOR: MTZ 400 (7 Tage)
SRP + MTZ (400 mg/TID) + AMX für 7 Tage und Placebos für weitere 7 Tage
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SRP durchgeführt in vier bis sechs Terminen von jeweils ca. 1 h mit manuellen Küretten (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) und Ultraschallgerät (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) unter örtlicher Betäubung.
Die tiefen Stellen werden während der ersten Woche skaliert und die Behandlung der gesamten Mundhöhle wird in 14 Tagen abgeschlossen sein.
Die Probanden nehmen Amoxicillin 500 mg ein.
für 14 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
Die Probanden nehmen Metronidazol 400 mg ein.
für 7 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
Die Probanden nehmen Placebo von Metronidazol 400 mg ein.
für 7 Tage, beginnend unmittelbar nach der Einnahme von Metronidazol 400 mg.
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ACTIVE_COMPARATOR: MTZ 250 (14 Tage)
SRP + MTZ (250 mg/TID) + AMX für 14 Tage
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SRP durchgeführt in vier bis sechs Terminen von jeweils ca. 1 h mit manuellen Küretten (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) und Ultraschallgerät (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) unter örtlicher Betäubung.
Die tiefen Stellen werden während der ersten Woche skaliert und die Behandlung der gesamten Mundhöhle wird in 14 Tagen abgeschlossen sein.
Die Probanden nehmen Amoxicillin 500 mg ein.
für 14 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
Die Probanden nehmen Metronidazol 250 mg ein. für 14 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
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ACTIVE_COMPARATOR: MTZ 400 (14 Tage)
SRP + MTZ (400 mg/TID) + AMX für 14 Tage
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SRP durchgeführt in vier bis sechs Terminen von jeweils ca. 1 h mit manuellen Küretten (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) und Ultraschallgerät (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) unter örtlicher Betäubung.
Die tiefen Stellen werden während der ersten Woche skaliert und die Behandlung der gesamten Mundhöhle wird in 14 Tagen abgeschlossen sein.
Die Probanden nehmen Amoxicillin 500 mg ein.
für 14 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
Die Probanden nehmen Metronidazol 400 mg ein.
für 14 Tage, beginnend unmittelbar nach der ersten Sitzung von Scaling und Root Planing.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Probanden, die nach 12 Monaten ≤ 4 Parodontalstellen mit Sondierungstiefe (PD) ≥ 5 mm erreichten
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Stellen mit Blutungen beim Sondieren
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Prozentsatz der Stellen mit Plaqueansammlung
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Prozentsatz der Stellen mit Randblutungen
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Anzahl der Stellen mit PD ≥ 5 mm
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Anzahl der Stellen mit PD ≥ 6 mm
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Anzahl der Stellen mit PD ≥ 7 mm
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Reduzierung der Anzahl von Stellen mit PD ≥ 5 mm
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Reduzierung der Anzahl von Stellen mit PD ≥ 6 mm
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Reduzierung der Anzahl von Stellen mit PD ≥ 7 mm
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Vollmundige PD
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Klinische Befestigungsebene des vollen Mundes
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Auftreten von Kopfschmerzen, erhalten durch einen Fragebogen zu unerwünschten Wirkungen
Zeitfenster: 14 Tage nach Behandlungsbeginn
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14 Tage nach Behandlungsbeginn
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Auftreten von Erbrechen, erhalten durch einen Fragebogen zu unerwünschten Wirkungen
Zeitfenster: 14 Tage nach Behandlungsbeginn
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14 Tage nach Behandlungsbeginn
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Auftreten von Durchfall, erhalten durch einen Fragebogen zu unerwünschten Wirkungen
Zeitfenster: 14 Tage nach Behandlungsbeginn
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14 Tage nach Behandlungsbeginn
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Auftreten von metallischem Geschmack, erhalten durch einen Fragebogen zu Nebenwirkungen
Zeitfenster: 14 Tage nach Behandlungsbeginn
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14 Tage nach Behandlungsbeginn
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Auftreten von Übelkeit, erhalten durch einen Fragebogen zu unerwünschten Wirkungen
Zeitfenster: 14 Tage nach Behandlungsbeginn
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14 Tage nach Behandlungsbeginn
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Auftreten von Reizbarkeit, erhalten durch einen Fragebogen zu Nebenwirkungen
Zeitfenster: 14 Tage nach Behandlungsbeginn
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14 Tage nach Behandlungsbeginn
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Anteile parodontal pathogener Bakterienarten
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Anzahl parodontal pathogener Bakterienarten
Zeitfenster: Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Baseline, 3, 6 und 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Guerrero A, Griffiths GS, Nibali L, Suvan J, Moles DR, Laurell L, Tonetti MS. Adjunctive benefits of systemic amoxicillin and metronidazole in non-surgical treatment of generalized aggressive periodontitis: a randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2005 Oct;32(10):1096-107. doi: 10.1111/j.1600-051X.2005.00814.x.
- Mestnik MJ, Feres M, Figueiredo LC, Duarte PM, Lira EA, Faveri M. Short-term benefits of the adjunctive use of metronidazole plus amoxicillin in the microbial profile and in the clinical parameters of subjects with generalized aggressive periodontitis. J Clin Periodontol. 2010 Apr;37(4):353-65. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01538.x.
- Feres M, Figueiredo LC, Soares GM, Faveri M. Systemic antibiotics in the treatment of periodontitis. Periodontol 2000. 2015 Feb;67(1):131-86. doi: 10.1111/prd.12075.
- Aimetti M, Romano F, Guzzi N, Carnevale G. Full-mouth disinfection and systemic antimicrobial therapy in generalized aggressive periodontitis: a randomized, placebo-controlled trial. J Clin Periodontol. 2012 Mar;39(3):284-94. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01795.x. Epub 2012 Jan 4.
- Carvalho LH, D'Avila GB, Leao A, Haffajee AD, Socransky SS, Feres M. Scaling and root planing, systemic metronidazole and professional plaque removal in the treatment of chronic periodontitis in a Brazilian population. I. clinical results. J Clin Periodontol. 2004 Dec;31(12):1070-6. doi: 10.1111/j.1600-051X.2004.00605.x.
- Cionca N, Giannopoulou C, Ugolotti G, Mombelli A. Amoxicillin and metronidazole as an adjunct to full-mouth scaling and root planing of chronic periodontitis. J Periodontol. 2009 Mar;80(3):364-71. doi: 10.1902/jop.2009.080540.
- Feres M, Soares GM, Mendes JA, Silva MP, Faveri M, Teles R, Socransky SS, Figueiredo LC. Metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts to non-surgical treatment of chronic periodontitis: a 1-year double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Dec;39(12):1149-58. doi: 10.1111/jcpe.12004. Epub 2012 Sep 27.
- Mestnik MJ, Feres M, Figueiredo LC, Soares G, Teles RP, Fermiano D, Duarte PM, Faveri M. The effects of adjunctive metronidazole plus amoxicillin in the treatment of generalized aggressive periodontitis: a 1-year double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Oct;39(10):955-61. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01932.x. Epub 2012 Aug 6.
- Miranda TS, Feres M, Perez-Chaparro PJ, Faveri M, Figueiredo LC, Tamashiro NS, Bastos MF, Duarte PM. Metronidazole and amoxicillin as adjuncts to scaling and root planing for the treatment of type 2 diabetic subjects with periodontitis: 1-year outcomes of a randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2014 Sep;41(9):890-9. doi: 10.1111/jcpe.12282. Epub 2014 Jul 17.
- Rabelo CC, Feres M, Goncalves C, Figueiredo LC, Faveri M, Tu YK, Chambrone L. Systemic antibiotics in the treatment of aggressive periodontitis. A systematic review and a Bayesian Network meta-analysis. J Clin Periodontol. 2015 Jul;42(7):647-57. doi: 10.1111/jcpe.12427.
- Sgolastra F, Gatto R, Petrucci A, Monaco A. Effectiveness of systemic amoxicillin/metronidazole as adjunctive therapy to scaling and root planing in the treatment of chronic periodontitis: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2012 Oct;83(10):1257-69. doi: 10.1902/jop.2012.110625. Epub 2012 Feb 14.
- Sgolastra F, Petrucci A, Gatto R, Monaco A. Effectiveness of systemic amoxicillin/metronidazole as an adjunctive therapy to full-mouth scaling and root planing in the treatment of aggressive periodontitis: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2012 Jun;83(6):731-43. doi: 10.1902/jop.2011.110432. Epub 2011 Nov 3.
- Silva MP, Feres M, Sirotto TA, Soares GM, Mendes JA, Faveri M, Figueiredo LC. Clinical and microbiological benefits of metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts in the treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2011 Sep;38(9):828-37. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01763.x. Epub 2011 Jul 15.
- Zandbergen D, Slot DE, Niederman R, Van der Weijden FA. The concomitant administration of systemic amoxicillin and metronidazole compared to scaling and root planing alone in treating periodontitis: =a systematic review=. BMC Oral Health. 2016 Feb 29;16:27. doi: 10.1186/s12903-015-0123-6.
- Zandbergen D, Slot DE, Cobb CM, Van der Weijden FA. The clinical effect of scaling and root planing and the concomitant administration of systemic amoxicillin and metronidazole: a systematic review. J Periodontol. 2013 Mar;84(3):332-51. doi: 10.1902/jop.2012.120040. Epub 2012 May 21.
- Soares GM, Mendes JA, Silva MP, Faveri M, Teles R, Socransky SS, Wang X, Figueiredo LC, Feres M. Metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts to non-surgical treatment of chronic periodontitis: a secondary analysis of microbiological results from a randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41(4):366-76. doi: 10.1111/jcpe.12217.
- Khattri S, Kumbargere Nagraj S, Arora A, Eachempati P, Kusum CK, Bhat KG, Johnson TM, Lodi G. Adjunctive systemic antimicrobials for the non-surgical treatment of periodontitis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 16;11(11):CD012568. doi: 10.1002/14651858.CD012568.pub2.
- Borges I, Faveri M, Figueiredo LC, Duarte PM, Retamal-Valdes B, Montenegro SCL, Feres M. Different antibiotic protocols in the treatment of severe chronic periodontitis: A 1-year randomized trial. J Clin Periodontol. 2017 Aug;44(8):822-832. doi: 10.1111/jcpe.12721. Epub 2017 Jul 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- SISNEP/513
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