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Dose e durata del metronidazolo e dell'amoxicillina per il trattamento della parodontite cronica

8 gennaio 2020 aggiornato da: Belén Retamal-Valdes, University of Guarulhos

Impatto di diversi dosaggi e tempi di somministrazione di metronidazolo e amoxicillina nel trattamento della parodontite cronica generalizzata: uno studio clinico randomizzato

Lo scopo di questo studio era confrontare i risultati clinici e microbiologici di diversi dosaggi di metronidazolo (MTZ) e della durata della somministrazione sistemica di MTZ e amoxicillina in aggiunta allo scaling and root planing (SRP) nel trattamento della parodontite cronica generalizzata (GchP).

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Studi clinici randomizzati e revisioni sistematiche hanno dimostrato che l'uso della combinazione di metronidazolo (MTZ) e amoxicillina (AMX) migliora significativamente i benefici dell'SRP nel trattamento di soggetti con parodontite. Tuttavia, il dosaggio ottimale e l'intervallo di somministrazione di questi antibiotici non sono ancora chiari. Pertanto, lo scopo di questo studio era confrontare i risultati clinici e microbiologici di diversi dosaggi e durata della somministrazione sistemica della combinazione di MTZ e AMX in aggiunta allo scaling and root planing (SRP) nel trattamento della parodontite cronica generalizzata (GChP ). Centodieci soggetti verranno assegnati in modo casuale a ricevere SRP più placebo, o SRP combinato con 250 mg o 400 mg di MTZ, più AMX (500 mg) TID, per 7 o 14 giorni. I soggetti saranno monitorati clinicamente e microbiologicamente fino a 1 anno dopo la terapia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

110

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • São Paulo
      • Guarulhos, São Paulo, Brasile, 07023-070
        • Guarulhos University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

30 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • ≥30 anni di età;
  • almeno 15 denti (esclusi i terzi molari e i denti con carie avanzata indicati per l'estrazione)
  • un minimo di 6 denti con almeno un sito ciascuno con profondità di sondaggio (PD) e livello di attacco clinico * (CAL) ≥5 mm;
  • almeno il 30% dei siti con PD e CAL ≥4 mm e sanguinamento al sondaggio (BOP).

Criteri di esclusione:

  • gravidanza
  • allattamento al seno
  • fumatore attuale ed ex fumatore negli ultimi 5 anni;
  • malattie sistemiche che potrebbero influenzare la progressione della parodontite (es. diabete, disturbi immunologici, osteoporosi);
  • detartrasi e levigatura radicolare nei 12 mesi precedenti;
  • terapia antibiotica nei 6 mesi precedenti;
  • assunzione a lungo termine di farmaci antinfiammatori;
  • necessità di premedicazione antibiotica per la terapia dentale di routine;
  • allergia al metronidazolo e/o all'amoxicillina.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Controllo
Scaling e root planing (SRP) + due pillole placebo tre volte al giorno (TID) per 14 giorni (gruppo di controllo)
SRP eseguito in 4-6 appuntamenti della durata di circa 1 ora ciascuno, utilizzando curette manuali (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) e dispositivo a ultrasuoni (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) in anestesia locale. I siti profondi saranno ridimensionati durante la prima settimana e il trattamento dell'intera cavità orale sarà completato in 14 giorni.
I soggetti assumeranno placebo di metronidazolo 400 mg. per 14 giorni, iniziando subito dopo la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.
I soggetti assumeranno placebo di Amoxicillina 500 mg. per 14 giorni, iniziando subito dopo la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.
ACTIVE_COMPARATORE: MTZ 250 (7 giorni)
SRP + MTZ (250mg/TID) + AMX, per 7 giorni e placebo per altri 7 giorni
SRP eseguito in 4-6 appuntamenti della durata di circa 1 ora ciascuno, utilizzando curette manuali (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) e dispositivo a ultrasuoni (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) in anestesia locale. I siti profondi saranno ridimensionati durante la prima settimana e il trattamento dell'intera cavità orale sarà completato in 14 giorni.
I soggetti assumeranno metronidazolo 250 mg. per 7 giorni, iniziando subito dopo la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.
I soggetti assumeranno Amoxicillina 500 mg. per 14 giorni, iniziando subito dopo e la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.
I soggetti assumeranno placebo di metronidazolo 250 mg. per 7 giorni, iniziando subito dopo l'assunzione di Metronidazolo 250 mg.
ACTIVE_COMPARATORE: MTZ 400 (7 giorni)
SRP + MTZ (400mg/TID) + AMX, per 7 giorni e placebo per altri 7 giorni
SRP eseguito in 4-6 appuntamenti della durata di circa 1 ora ciascuno, utilizzando curette manuali (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) e dispositivo a ultrasuoni (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) in anestesia locale. I siti profondi saranno ridimensionati durante la prima settimana e il trattamento dell'intera cavità orale sarà completato in 14 giorni.
I soggetti assumeranno Amoxicillina 500 mg. per 14 giorni, iniziando subito dopo e la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.
I soggetti assumeranno metronidazolo 400 mg. per 7 giorni, iniziando subito dopo la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.
I soggetti assumeranno placebo di metronidazolo 400 mg. per 7 giorni, iniziando subito dopo l'assunzione di Metronidazolo 400 mg.
ACTIVE_COMPARATORE: MTZ 250 (14 giorni)
SRP + MTZ (250mg/TID) + AMX per 14 giorni
SRP eseguito in 4-6 appuntamenti della durata di circa 1 ora ciascuno, utilizzando curette manuali (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) e dispositivo a ultrasuoni (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) in anestesia locale. I siti profondi saranno ridimensionati durante la prima settimana e il trattamento dell'intera cavità orale sarà completato in 14 giorni.
I soggetti assumeranno Amoxicillina 500 mg. per 14 giorni, iniziando subito dopo e la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.
I soggetti assumeranno metronidazolo 250 mg. per 14 giorni, iniziando subito dopo la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.
ACTIVE_COMPARATORE: MTZ 400 (14 giorni)
SRP + MTZ (400mg/TID) + AMX per 14 giorni
SRP eseguito in 4-6 appuntamenti della durata di circa 1 ora ciascuno, utilizzando curette manuali (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) e dispositivo a ultrasuoni (Cavitron Select SPC, Dentsply professional, York, PA, USA) in anestesia locale. I siti profondi saranno ridimensionati durante la prima settimana e il trattamento dell'intera cavità orale sarà completato in 14 giorni.
I soggetti assumeranno Amoxicillina 500 mg. per 14 giorni, iniziando subito dopo e la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.
I soggetti assumeranno metronidazolo 400 mg. per 14 giorni, iniziando subito dopo la prima seduta di Detartrasi e Levigatura Radicale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di soggetti che hanno raggiunto ≤ 4 siti parodontali con profondità di sondaggio (PD) ≥ 5 mm a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di siti con sanguinamento al sondaggio
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Percentuale di siti con accumulo di placca
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Percentuale di siti con sanguinamento marginale
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Numero di siti con PD ≥ 5 mm
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Numero di siti con PD ≥ 6 mm
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Numero di siti con PD ≥ 7 mm
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Riduzione del numero di siti con PD ≥ 5 mm
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Riduzione del numero di siti con PD ≥ 6 mm
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Riduzione del numero di siti con PD ≥ 7 mm
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
PD a bocca piena
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Livello di attacco clinico a bocca piena
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Presenza di mal di testa ottenuto attraverso un questionario di effetti avversi
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
Occorrenza di vomito ottenuto attraverso un questionario di effetti avversi
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
Presenza di diarrea ottenuta attraverso un questionario di effetti avversi
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
Presenza di gusto metallico ottenuto attraverso un questionario di effetti avversi
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
Presenza di nausea ottenuta attraverso un questionario di effetti avversi
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
Occorrenza di irritabilità ottenuta attraverso un questionario di effetti avversi
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
14 giorni dopo l'inizio dei trattamenti
Proporzioni di specie batteriche patogene parodontali
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi
Conta delle specie batteriche parodontali patogene
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 e 12 mesi
Basale, 3, 6 e 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2011

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 maggio 2014

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 marzo 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 aprile 2016

Primo Inserito (STIMA)

12 aprile 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

13 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SISNEP/513

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