Die Auswirkungen von ECT und/oder iTBS auf Geruchssinn und Kognition bei Patienten mit Depression

Die bisherige Forschung zeigt, dass die olfaktorische Sensibilität und Kognition bei depressiven Patienten reduziert sind. Die Daten deuten auch darauf hin, dass die kognitive Geruchsbewertung höherer Ordnung, gemessen durch Identifizierungstests, bei Depressionen nicht verändert ist. Darüber hinaus war die Erforschung der Wirkung (falls vorhanden) der Behandlung auf die olfaktorische Leistung (Empfindlichkeit und Identifizierung) spärlich. Forscher haben Studien gefordert, die die olfaktorische Empfindlichkeit vor einer psychiatrischen Behandlung und nach der Remission untersuchen. Nach unserem besten Wissen gibt es noch keine Studie über die Wirkung von Behandlungen mit Elektrokrampftherapie (ECT) oder intermittierender Theta-Burst-Stimulation (iTBS) auf die olfaktorische Leistung von Patienten mit behandlungsrefraktärer Major Depression (MDD) und bipolarer Depression. ECT wurde aufgrund der Remissionsraten, der Reaktionsgeschwindigkeit und der Vollständigkeit der Remission als die derzeit wirksamste Behandlung für schwere Depressionen identifiziert. iTBS ist ein neues remittierendes transkranielles Magnetstimulationsprotokoll (rTMS), das in der Fachwelt aufgrund seiner schnellen Verabreichung, Wirksamkeit der Behandlung und Reaktionsgeschwindigkeit an Bekanntheit gewonnen hat. Im Gegensatz zu rTMS ahmt TBS die endogenen Theta-Rhythmen des Gehirns nach, was zu einer größeren Potenz bei der Induktion einer langfristigen Potenzierung von synaptischen Verbindungen in den Zielregionen des Gehirns führt. Es hat sich gezeigt, dass iTBS bei der Behandlung von Stimmungsstörungen, der Erhöhung der Plastizität und der Induktion der Neurogenese bei Patienten wirksam ist. Menschen mit MDD haben oft mit kognitiven Beeinträchtigungen wie verminderter Exekutivfunktion, Aufmerksamkeit, Konzentration, Verarbeitungsgeschwindigkeit und Arbeitsgedächtnis zu kämpfen. Die mit Kognition verbundenen Hirnareale wie der präfrontale Kortex und der Hippocampus werden durch Depressionen negativ beeinflusst; Studien haben eine verminderte Lautstärke, Aktivität und eine gestörte Gehirnkonnektivität in diesen beiden Bereichen gezeigt. Derzeit mangelt es an Behandlungsmöglichkeiten zur Verbesserung der Kognition bei depressiven Patienten. Die Forscher konzentrieren sich auf die Erforschung des therapeutischen Potenzials von iTBS auf die Kognition. Die vorläufigen Beweise aus unserer Studie werden das Verständnis der Wissenschaftler über die kurz- und langfristigen Auswirkungen der iTBS-Behandlung auf die kognitiven Bereiche im Gehirn durch den Einsatz von fMRT erweitern. Die Forscher hoffen auch, dass unsere Forschung es Psychiatern ermöglichen wird, Patienten mit schwächenden kognitiven Beeinträchtigungen im Zusammenhang mit Depressionen besser zu versorgen. Insgesamt würde eine Studie, die die olfaktorische und kognitive Leistungsfähigkeit von Patienten mit behandlungsresistenter MDD und bipolarer Depression, Prä-ECT/iTBS, Post-ECT/iTBS und Postremission untersucht, wertvolle Einblicke in den Zusammenhang zwischen Geruchssinn und Stimmungsstörungen liefern wie Kognitions- und Stimmungsstörungen.