Gli effetti dell'ECT ​​e/o dell'iTBS sull'olfatto e sulla cognizione nei pazienti con depressione

La ricerca fino ad oggi indica che la sensibilità olfattiva e la cognizione sono ridotte nei pazienti depressi. I dati suggeriscono anche che la valutazione dell'odore cognitivo di ordine superiore, misurata tramite test di identificazione, non è alterata nella depressione. Inoltre, la ricerca sull'eventuale effetto del trattamento sulla performance olfattiva (sensibilità e identificazione) è stata scarsa. I ricercatori hanno richiesto studi che esaminino la sensibilità olfattiva prima del trattamento psichiatrico e dopo la remissione. Per quanto ne sappiamo, non è ancora stato condotto uno studio sull'effetto della terapia elettroconvulsivante (ECT) o dei trattamenti di stimolazione theta burst intermittente (iTBS) sulle prestazioni olfattive dei pazienti con disturbo depressivo maggiore refrattario al trattamento (MDD) e depressione bipolare. L'ECT è stato identificato come il trattamento odierno più efficace per la depressione grave a causa dei tassi di remissione, della velocità di risposta e della completezza della remissione. iTBS è un nuovo protocollo di stimolazione magnetica transcranica remittente (rTMS) che ha guadagnato maggiore notorietà nel campo per la velocità di somministrazione, l'efficacia del trattamento e la velocità di risposta. A differenza di rTMS, TBS imita i ritmi theta endogeni del cervello, il che si traduce in una maggiore potenza nell'indurre il potenziamento a lungo termine delle connessioni sinaptiche nelle regioni cerebrali mirate. iTBS ha dimostrato di essere efficace nel trattamento dei disturbi dell'umore, nell'aumentare la plasticità e nell'indurre la neurogenesi nei pazienti. Le persone con MDD spesso lottano con disturbi cognitivi come diminuzione del funzionamento esecutivo, attenzione, concentrazione, velocità di elaborazione e memoria di lavoro. Le aree cerebrali associate alla cognizione, come la corteccia prefrontale e l'ippocampo, sono influenzate negativamente dalla depressione; gli studi hanno mostrato una riduzione del volume, dell'attività e della connettività cerebrale disturbata in queste due aree. Attualmente, vi è una mancanza di opzioni terapeutiche per migliorare la cognizione nei pazienti depressi. I ricercatori si stanno concentrando sull'esplorazione del potenziale terapeutico di iTBS sulla cognizione. Le prove preliminari del nostro studio si aggiungeranno alla comprensione da parte degli scienziati degli effetti a breve e lungo termine del trattamento iTBS sulle aree cognitive correlate nel cervello attraverso l'uso della fMRI. I ricercatori sperano anche che la nostra ricerca consentirà agli psichiatri di fornire una migliore assistenza ai pazienti con debilitanti disturbi cognitivi associati alla depressione. Nel complesso, uno studio che esamina le prestazioni olfattive e cognitive dei pazienti con MDD resistente al trattamento e depressione bipolare, pre-ECT/iTBS, post-ECT/iTBS e post-remissione fornirebbe preziose informazioni sul legame tra olfatto e disturbi dell'umore. come disturbi cognitivi e dell'umore.