Chloroprocain 3% - Epiduralanästhesie bei ungeplantem Kaiserschnitt
Vergleich von epiduralem Chloroprocain 3 % und Ropivacain 0,75 % bei ungeplantem Kaiserschnitt bei gebärenden Frauen, die einen Epiduralkatheter in situ haben
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Leuven, Belgien, 3000
- UZ Leuven, Campus Gasthuisberg
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einverständniserklärung: Unterschriebene schriftliche Einverständniserklärung vor Aufnahme in die Studie (eingeholt von Frauen, die die Kriterien erfüllen, nur wenn eine wirksame Analgesie nachgewiesen wurde)
- Geschlecht, Schwangerschaftsstatus und Alter: Gebärende Frauen mit Einlingsschwangerschaft, ≥ 18 Jahre alt
- Epiduralkatheter: Zuvor platzierter Epiduralkatheter
- ASA körperlicher Status: I-II
- Analgesie: Wirksame Analgesie etabliert nach kombinierter spinaler Epiduralanalgesie (CSE)
- Schwangerschaftstermin: ≥ 36 Wochen
- Kaiserschnitt: Ungeplanter Kaiserschnitt Kategorie 2 oder 3 nach Lucas-Klassifikation
- Body-Mass-Index (BMI): ≤ 40 kg/m2
- Vollständiges Verständnis: Fähigkeit, die vollständige Art und den Zweck der Studie zu verstehen, einschließlich möglicher Risiken und Nebenwirkungen; Fähigkeit, mit dem Prüfer zusammenzuarbeiten und die Anforderungen der gesamten Studie zu erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Körperliche Befunde: Klinisch signifikante abnorme körperliche Befunde, die die Ziele der Studie beeinträchtigen könnten. Kontraindikationen für die Epiduralanästhesie
- ASA körperlicher Status: III-V
- Weitere Anästhesie: Patienten, die voraussichtlich eine weitere Anästhesie benötigen
- Epiduralkatheter: Versagen des Epiduralkatheters (Ersatz des Epiduralkatheters erforderlich oder Unfähigkeit, eine wirksame Analgesie bereitzustellen)
- Schwangerschaft: Gebärende Frauen mit Mehrlingsschwangerschaft
- Kaiserschnitt: Wahlkaiserschnitt
- Allergie: festgestellte oder mutmaßliche Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff und/oder den Inhaltsstoffen der Formulierung; festgestellte oder vermutete Überempfindlichkeit gegen Anästhetika vom Amid- und Estertyp
- Erkrankungen: signifikante Vorgeschichte von Nieren-, Leber-, Magen-Darm-, Herz-Kreislauf-, Atemwegs-, Haut-, hämatologischen, endokrinen oder neurologischen Erkrankungen, die das Ziel der Studie beeinträchtigen könnten; festgestellte psychiatrische Erkrankungen, Eklampsie, präpartale Blutung, Sepsis, Blutgerinnungsstörungen, insulinabhängiger Diabetes mellitus, terminales Nierenversagen
- Medikamente: Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie das Ausmaß regionaler Blockaden beeinträchtigen (siehe Fachinformationen zu Chloroprocain und Ropivacain) für 2 Wochen vor Beginn der Studie
- Investigative Drug Studies: Teilnahme an der Bewertung eines beliebigen Prüfpräparats für 3 Monate vor dieser Studie, gerechnet ab dem ersten Tag des Monats nach dem letzten Besuch der vorherigen Studie
- Drogen, Alkohol: Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- Plasmacholinesterase: Bekannter Plasmacholinesterasemangel.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Chloroprocain
Chloroprocain, 20 ml Epiduralanästhesielösung, verabreicht gemäß den Standardverfahren des Krankenhauses.
Bei Schmerzen oder Beschwerden wird eine epidurale Auffüllung mit 6 ml verabreicht.
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Die 20 ml Epiduralanästhesielösung werden wie folgt verabreicht: 5 ml der Studienanästhesielösung werden epidural verabreicht und die Blockade wird 2 Minuten nach der ersten Injektion mit Kälte, Nadelstich und Berührung beurteilt.
Dann wird die intrathekale Platzierung ausgeschlossen und weitere 15 ml der Studienanästhesielösung werden epidural verabreicht.
Zwei Minuten nach Beginn der zweiten Injektion wird die sensorische Blockade mit Kälte, Nadelstich und Berührung erneut beurteilt.
Bei Schmerzen oder Beschwerden werden 6 ml epidurale Auffrischung desselben Anästhetikums verabreicht.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Ropivacain
Ropivacain, 20 ml Epiduralanästhesielösung, verabreicht gemäß den Standardverfahren des Krankenhauses.
Bei Schmerzen oder Beschwerden wird eine epidurale Auffüllung mit 6 ml verabreicht.
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Die 20 ml Epiduralanästhesielösung werden wie folgt verabreicht: 5 ml der Studienanästhesielösung werden epidural verabreicht und die Blockade wird 2 Minuten nach der ersten Injektion mit Kälte, Nadelstich und Berührung beurteilt.
Dann wird die intrathekale Platzierung ausgeschlossen und weitere 15 ml der Studienanästhesielösung werden epidural verabreicht.
Zwei Minuten nach Beginn der zweiten Injektion wird die sensorische Blockade mit Kälte, Nadelstich und Berührung erneut beurteilt.
Bei Schmerzen oder Beschwerden werden 6 ml epidurale Auffrischung desselben Anästhetikums verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zum Einsetzen der Anästhesie
Zeitfenster: Bis zu 1 Stunde nach der letzten epiduralen Injektion
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Die Zeit von T0 (Startzeitpunkt der epiduralen Injektion) bis zum vollständigen Verlust des Kälteempfindens bis zur metameren Ebene T4 (Blockade bis T4), bilateral.
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Bis zu 1 Stunde nach der letzten epiduralen Injektion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Oximetrie
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Mütterliche Pulsoximetrie (SpO2)
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Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Elektrokardiogramm
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Elektrokardiogramm der Mutter
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Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Neugeborenes Apgar
Zeitfenster: 1 und 5 Minuten nach der Geburt
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Neugeborenes Apgar punktet bei 1 und 5 Minuten
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1 und 5 Minuten nach der Geburt
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Zeit von T0 bis zum Verlust der leichten Berührungsempfindung
Zeitfenster: Bis zu 1 Stunde nach der letzten epiduralen Injektion
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Zeit von T0 bis zum Verlust der leichten Berührungsempfindung bis zur metameren Ebene T5 (Blockierung bis T5), bilateral
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Bis zu 1 Stunde nach der letzten epiduralen Injektion
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Qualität des Blocks
Zeitfenster: Die Qualität des Blocks wurde zwischen 10 und 20 Minuten nach Ende der Operation beurteilt
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Qualität der Blockade, beurteilt zwischen 10 und 20 Minuten nach Operationsende durch Anästhesisten und Patient gemeinsam anhand einer visuellen Analogskala von 0–10 cm (VAS; 10 = ausgezeichnete Anästhesiequalität, 0 = sehr schlechte Anästhesiequalität)
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Die Qualität des Blocks wurde zwischen 10 und 20 Minuten nach Ende der Operation beurteilt
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Maximales metameres Niveau der sensorischen Blockade
Zeitfenster: Bis zu 1 Stunde nach der letzten epiduralen Injektion
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Maximales metameres Niveau der sensorischen Blockade, bewertet durch drei Modalitäten (vollständiger Verlust des Kälte-, Nadelstich- und leichten Berührungsempfindens)
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Bis zu 1 Stunde nach der letzten epiduralen Injektion
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Beurteilung der motorischen Blockade
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Beurteilung der motorischen Blockade (modifizierte Bromage-Skala) zu Studienbeginn, vor der Inzision und nach der Operation
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Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Anteil der Patienten, die eine Auffrischungsnarkose benötigen
Zeitfenster: Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Anteil der Patienten, die eine ergänzende Epiduralanästhesie benötigen (gleiches Anästhetikum wie bei der ersten Epiduralanästhesie)
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Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Anteil der Patienten, die eine Opioidergänzung benötigen
Zeitfenster: Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Anteil der Patienten, die intraoperativ eine Ergänzung des Blocks mit intravenösen Opioiden benötigen
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Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Anteil der Patienten, die eine Vollnarkose benötigen
Zeitfenster: Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Anteil der Patienten, die eine Vollnarkose benötigen
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Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Beschwerden und Schmerzen während der Operation
Zeitfenster: Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Beschwerden und Schmerzen wurden während der Operation durch spontane Patientenberichte und Befragungen durch den Untersucher/Anästhesisten beurteilt
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Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Erster Durchbruchschmerz
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Erster vom Patienten beurteilter Durchbruchschmerz, aufgezeichnet auf einem 0–10 cm VAS (0 = kein Schmerz, 10 = stärkster vorstellbarer Schmerz)
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Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Bei der Behandlung der Mutter auftretende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Bis zum Tag 3±1 nach der Operation
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Bei der Behandlung der Mutter auftretende unerwünschte Ereignisse, mit besonderem Augenmerk auf Schmerzen (siehe oben), Juckreiz, Übelkeit und Erbrechen
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Bis zum Tag 3±1 nach der Operation
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Pulsfrequenz
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Mütterlicher Puls
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Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Gesamtdosis Phenylephrin
Zeitfenster: Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Gesamtdosis (μg) Phenylephrin
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Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Gesamtdosis Atropin
Zeitfenster: Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Gesamtdosis (mg) Atropin
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Bis zu 2 Stunden nach der letzten epiduralen Injektion
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Intravenöse Flüssigkeiten
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Gesamtvolumen (ml) der intravenösen Flüssigkeiten
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Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Fetaler hypoxischer Stress
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Hinweis auf fetalen hypoxischen Stress
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Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Schmerzen an der Operationsstelle
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Schmerzen an der Operationsstelle beim letzten Besuch/vorzeitigen Abschlussbesuch, aufgezeichnet auf einem 0–10 cm VAS (0 = keine Schmerzen, 10 = stärkster vorstellbarer Schmerz)
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Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Schmerzen an der epiduralen Injektionsstelle
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Schmerzen an der Stelle der epiduralen Injektion beim letzten Besuch/vorzeitigen Abschlussbesuch, aufgezeichnet auf einem 0–10 cm VAS (0 = keine Schmerzen, 10 = starke Schmerzen)
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Bis zu 12 Stunden nach der Operation
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Begleitmedikation
Zeitfenster: Bis zum Tag 3±1 nach der Operation
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Begleitmedikation der Mutter
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Bis zum Tag 3±1 nach der Operation
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Unerwünschte Ereignisse bei Neugeborenen
Zeitfenster: Bis zum Tag 3±1 nach der Operation
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Nebenwirkungen bei Neugeborenen
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Bis zum Tag 3±1 nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marc Van de Velde, MD, Department of Anesthesiology, UZ Leuven, campus Gasthuisberg
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CHL.3/01-2016
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