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Histidin-Therapie: Ein Projekt zur Behandlung von HARS-Mangel

7. Juni 2022 aktualisiert von: Lawson Health Research Institute
Diese Studie bewertet die Rolle von Histidin bei Patienten mit HARS-Syndrom. Kinder mit HARS-Syndrom erhalten eine orale Nahrungsergänzung mit Histidin in einer Dosis, die im Falle einer akuten fieberhaften Erkrankung erhöht wird. Seh-, Hör- und Plasma-Biomarker werden während des gesamten Studienzeitraums überwacht.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das HARS-Syndrom ist eine fortschreitende degenerative Erkrankung, die das Seh- und Hörvermögen beeinträchtigt und durch eine Mutation im HARS-Gen verursacht wird, das für ein an der Proteinsynthese beteiligtes Enzym kodiert. Das HARS-Syndrom wurde ausschließlich in den Amish-Gemeinschaften der alten Ordnung im Südwesten von Ontario und in Pennsylvania gefunden. Kinder mit dieser Störung haben anfangs ein normales Seh- und Hörvermögen, aber bei einer fieberhaften Erkrankung können ein plötzlicher Seh- und Hörverlust sowie visuelle Halluzinationen auftreten. Es gibt einige Hinweise darauf, dass der Verlust des Sehvermögens auch ohne einen fieberhaften Vorfall fortschreitet, wenn auch langsamer. In schwereren Fällen sammelt sich Flüssigkeit in der Lunge (akutes Atemnotsyndrom oder ARDS), was zu einem Abfall des Sauerstoffgehalts und manchmal zum Tod führen kann. Abgesehen von der unterstützenden Behandlung gibt es derzeit keine spezifische Behandlung für das HARS-Syndrom. Anekdotische Beweise eines Erwachsenen mit HARS-Syndrom, der mit der Aminosäure L-Histidin behandelt wurde, deuten darauf hin, dass es eine Verbesserung des Sehvermögens gab, jedoch gab es keine objektiven Basismessungen des Sehvermögens vor der Verwendung von Histidin. Wir haben ein Pilotprojekt entworfen, in dem Histidin Kindern mit HARS für 6 Monate verabreicht wird. Die Ermittler gehen davon aus, dass das Histidin gut vertragen und ohne Nebenwirkungen verabreicht werden kann. Die Ermittler überwachen das Seh-, Hör- und Blutbild, um festzustellen, ob sich im Verlauf der Behandlung Veränderungen ergeben. Außerdem planen die Forscher, bei akuten Erkrankungen erhöhte Dosen von Histidin zu verabreichen, in der Hoffnung, eine Verschlechterung der Atmung aufgrund von ARDS zu verhindern. Die Ergebnisse dieses ersten Pilotprojekts könnten den Weg für eine längerfristige Studie über die Verwendung von Histidin ebnen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

14

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A5W9
        • London Health Sciences Centre, Department of Paediatrics, Division of Medical Genetics

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • ERWACHSENE
  • OLDER_ADULT
  • KIND

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Haben Sie ein molekular bestätigtes HARS-Syndrom (Y454S homozygot).
  2. In der Lage sein, eine informierte Zustimmung oder Zustimmung zu geben, oder einen akzeptablen Stellvertreter haben, der in der Lage ist, die Zustimmung im Namen des Teilnehmers zu erteilen.
  3. Der Teilnehmer oder stellvertretende Entscheidungsträger ist in der Lage, die Studienverfahren zu verstehen und während des gesamten Studienverlaufs einzuhalten.
  4. Kann feste Nahrung (z. B. Apfelmus) einnehmen oder Kapseln schlucken (bei jüngeren Kindern kann die Kapsel zerbrechen und der Inhalt mit Apfelmus vermischt werden).
  5. Mindestens 1 Jahr alt oder mehr als 8 kg schwer (da Histidin in einer Mindestdosis von 500 mg/Kapsel geliefert wird.

Ausschlusskriterien:

  1. Unfähig oder nicht bereit, eine Einverständniserklärung abzugeben.
  2. Kann Anweisungen nicht verstehen oder kann nicht an Klinikbesuchen teilnehmen.
  3. Kinder unter 1 Jahr oder unter ~8 kg Körpergewicht (da Histidin als 500-mg-Kapseln geliefert wird).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung
L-Histidin in 500-mg-Kapseln, eingenommen in einer Dosis von 50 mg/kg, um einen hohen normalen Histidinspiegel im Serum aufrechtzuerhalten
L-Histidin in 500-mg-Kapseln, eingenommen in einer Dosis von 50 mg/kg, um einen hohen normalen Histidinspiegel im Serum aufrechtzuerhalten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erhaltung oder Verbesserung der Sehschärfe
Zeitfenster: 2 Jahre
Änderungen gegenüber der Ausgangsaugenuntersuchung
2 Jahre
Erhaltung oder Verbesserung der Sehschärfe
Zeitfenster: 2 Jahre
Änderungen gegenüber der Elektroretinographie zu Studienbeginn
2 Jahre
Erhaltung oder Verbesserung der Sehschärfe
Zeitfenster: 2 Jahre
Änderungen gegenüber der Basislinie der okulären Kohärenztomographie
2 Jahre
Aufrechterhaltung oder Verbesserung der Hörfähigkeit
Zeitfenster: 2 Jahre
Änderungen gegenüber der Grundlinie der auditiven Hirnstammreaktion
2 Jahre
Aufrechterhaltung oder Verbesserung der Hörfähigkeit
Zeitfenster: 2 Jahre
Änderungen gegenüber den autoakustischen Ausgangsemissionen
2 Jahre
Aufrechterhaltung oder Verbesserung der Hörfähigkeit
Zeitfenster: 2 Jahre
Änderungen gegenüber der routinemäßigen Ausgangsohruntersuchung
2 Jahre
Aufrechterhaltung oder Verbesserung der Hörfähigkeit
Zeitfenster: 2 Jahre
Änderungen gegenüber der Ausgangsaudiometrie
2 Jahre
Veränderungen im Schweregrad einer akuten fieberhaften Erkrankung
Zeitfenster: 2 Jahre
Gemessen an der Dauer des Krankenhausaufenthalts
2 Jahre
Veränderungen im Schweregrad einer akuten fieberhaften Erkrankung
Zeitfenster: 2 Jahre
Gemessen an der Anforderung für die Verlegung auf die Intensivstation
2 Jahre
Veränderungen im Schweregrad einer akuten fieberhaften Erkrankung
Zeitfenster: 2 Jahre
Gemessen an der Anzahl der Krankenhausaufenthalte
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Biomarker-Änderungen
Zeitfenster: 2 Jahre
Veränderungen von Entzündungsmarkern, HARS-Protein, HARS-Antikörpern, Aminosäurespiegeln und biochemischen Markern als Folge einer Histidintherapie
2 Jahre
Aufrechterhaltung des Plasmaspiegels
Zeitfenster: 1 Monat
Führt eine Histidin-Supplementierung zu erhöhten Plasma-Histidin-Spiegeln?
1 Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Oktober 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. September 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Oktober 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

5. Oktober 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Juni 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Juni 2022

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 108364

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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