Neoadjuvante chemoendokrine Therapie versus alleinige Chemotherapie bei ER-positivem, HER2-negativem Brustkrebs
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer endokrinen Therapie plus Chemotherapie im Vergleich zur alleinigen Chemotherapie als neoadjuvante Therapie bei der Behandlung von ER-positivem, HER2-negativem Brustkrebs (IIa-IIIc)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Cancer Hospital/ Institute, Fudan University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Östrogenrezeptor-positive und HER2-negative Brustkrebspatientinnen mit histologischem Stadium IIa-IIIc.
- Ohne vorherige Chemotherapie oder endokrine Therapie.
- ECOG-Werte von 0–2 Punkten
- Mit messbarem und auswertbarem Brusttumor, der pathologisch als invasives Duktalkarzinom bestätigt wurde
- Alter: 18-70 Jahre
- Seitlicher Brustkrebs
- Normale oder akzeptable Nieren-, Leber-, Herz-Kreislauf- und Knochenmarksfunktionen
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Mütter
- Mit Fernmetastasen
- Mit einer Vorgeschichte von bösartigen Tumoren oder Komplikationen mit anderen bösartigen Tumoren zusätzlich zu Brustkrebs, mit Ausnahme von Nicht-Melanom-Hautkrebs, In-situ-Gebärmutterhalskrebs oder anderen geheilten bösartigen Tumoren ohne Grundlage für ein Wiederauftreten seit mindestens fünf Jahren
- Bei psychischen Erkrankungen oder anderen Erkrankungen, die die Compliance des Patienten beeinträchtigen
Bei anderen schweren Krankheiten oder Beschwerden:
- Herzinsuffizienz oder instabile Angina pectoris, Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung, unkontrollierter Bluthochdruck und unkontrollierte Hochrisiko-Arrhythmie, die vom Prüfarzt berücksichtigt werden
- Offensichtliche neurologische oder psychiatrische Störungen, einschließlich Psychosen, epileptische Demenz und andere Krankheiten, können das Verständnis und die Unterzeichnung der Einwilligung nach Aufklärung beeinträchtigen
- Unkontrollierte akute Infektion
- Gleichzeitige Einnahme anderer Prüfpräparate; oder Teilnahme an anderen klinischen Studien mit Prüfpräparaten innerhalb von 30 Tagen vor dieser Studie
- Bei allergischer Konstitution und bekannter oder vermuteter Arzneimittelallergie
- Für den vom Prüfer in Betracht gezogenen Versuch nicht geeignet
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: neoadjuvante chemoendokrine Therapie
Im experimentellen Arm erhielten die Patienten gleichzeitig eine Chemotherapie (Fluorouracil 500 mg/m2 i.v., Epirubicin 90 mg/m2 i.v. und Cyclophosphamid 500 mg/m2 i.v. am ersten Tag in dreiwöchentlichen Abständen über 3 Zyklen, gefolgt von Docetaxel 100 mg/m2 i.v. am ersten Tag um 3 Uhr). -wöchentliche Intervalle für 3 Zyklen; oder Epirubicin 90 mg/m2 i.v. und Cyclophosphamid 600 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 2-wöchentlichen Intervallen für 4 Zyklen, gefolgt von Docetaxel 100 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 2-wöchentlichen Intervallen für 4 Zyklen) mit endokriner Therapie (Letrozol mit oder ohne Leuprorelin) als neoadjuvante Behandlung
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Postmenopausale Patientinnen wurden mit Letrozol 2,5 mg/Tag p.o. bis zur Ergänzung einer neoadjuvanten Chemotherapie vor der Operation behandelt, während prämenopausale Patientinnen Letrozol 2,5 mg/Tag p.o. und eine subkutane Injektion des GnRH-a, Leuprorelin, als Begleitbehandlung mit neoadjuvanter Chemotherapie (Fluorouracil 600 mg) erhielten /m2 i.v., Epirubicin 90 mg/m2 i.v. und Cyclophosphamid 600 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 3-wöchentlichen Abständen für 3 Zyklen, gefolgt von Docetaxel 100 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 3-wöchentlichen Abständen für 3 Zyklen; oder Epirubicin 90 mg/m2 Letrozol wurde nach einer Woche der ersten Leuprorelin-Dosis verabreicht Injektion.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: neoadjuvante Chemotherapie allein
In der Kontrollgruppe erhielten die Patienten nur eine neoadjuvante Chemotherapie (Fluorouracil 500 mg/m2 i.v., Epirubicin 90 mg/m2 i.v. und Cyclophosphamid 500 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 3-wöchentlichen Abständen über 3 Zyklen, gefolgt von Docetaxel 100 mg/m2 i.v. am ersten Tag). 3-wöchentliche Intervalle für 3 Zyklen; oder Epirubicin 90 mg/m2 i.v. und Cyclophosphamid 600 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 2-wöchentlichen Intervallen für 4 Zyklen, gefolgt von Docetaxel 100 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 2-wöchentlichen Intervallen für 4 Zyklen )
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Die Patienten erhielten Fluorouracil 500 mg/m2 i.v., Epirubicin 90 mg/m2 i.v. und Cyclophosphamid 500 mg/m2 i.v. am ersten Tag in 3-wöchentlichen Abständen über 3 Zyklen, gefolgt von Docetaxel 100 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 3-wöchentlichen Abständen über 3 Zyklen; oder Epirubicin 90 mg/m2 i.v. und Cyclophosphamid 600 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 2-wöchentlichen Abständen für 4 Zyklen, gefolgt von Docetaxel 100 mg/m2 i.v. am Tag 1 in 2-wöchentlichen Abständen für 4 Zyklen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: 4 Jahre
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der Anteil der Patientinnen, die auf der Grundlage der Magnetresonanztomographie eine vollständige oder teilweise klinische Remission in der Brust erreichten
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4 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen des Ki67-Proliferationsmarkers
Zeitfenster: 4 Jahre
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Absolute Ki67-Änderung sowie geometrische mittlere prozentuale Änderung der Ki67-Positivität
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4 Jahre
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Pathologische Komplettremission (pCR)
Zeitfenster: 4 Jahre
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Verschwinden der restlichen invasiven Erkrankung (restliches duktales Karzinom in situ zulässig) in der Brust und Fehlen positiver Lymphknoten
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4 Jahre
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pathologische Ansprechrate
Zeitfenster: 4 Jahre
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Der Anteil der Patienten, die eine pathologische Reaktion erreichten, basierend auf dem Miller-Payne-Bewertungssystem
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4 Jahre
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Progressionsfreies Überleben (DFS)
Zeitfenster: 6 Jahre
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Der Zeitraum zwischen dem Datum der Randomisierung und dem Fortschreiten der Krankheit während der Behandlung, einem etwaigen Wiederauftreten, kontralateralem Brustkrebs, dem Auftreten eines zweiten primären Krebses oder Tod, der nicht auf Krebs zurückzuführen ist, je nachdem, was zuerst eintrat.
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6 Jahre
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Inzidenz schwerwiegender behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (Grad 3 oder 4)
Zeitfenster: 4 Jahre
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Bewertet gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 3.0 des National Cancer Institute.
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4 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Zhi-Min Shao, MD, Cancer Hospital/ Institute, Fudan University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
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- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
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