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Verwendung einer neuartigen computergestützten Entscheidungshilfe für das pränatale Aneuploidie-Screening (DAAS)

25. September 2020 aktualisiert von: University of North Carolina, Chapel Hill

Verwendung einer neuartigen Entscheidungshilfe für das pränatale Aneuploidie-Screening

Ziel der Forscher ist es zu beurteilen, ob die Verwendung einer neuartigen, Tablet-basierten computergestützten Entscheidungshilfe für das Aneuploidie-Screening der Routineversorgung mit einem kurzen genetischen Beratungsbesuch ähnelt, um das Wissen des Patienten zu verbessern und Entscheidungskonflikte zu verringern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

184 Frauen werden im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhalten zusätzlich zur Routineberatung oder nur während eines einzigen Studienbesuchs eine neuartige computergestützte Entscheidungshilfe auf iPad-Basis. Diese Entscheidungshilfe wurde auf Alphabetisierungsniveau der 10. Klasse unter Einbeziehung von Ärzten für Mütter- und Fetalmedizin und zertifizierten genetischen Beratern entwickelt und von 20 englisch- und spanischsprachigen Frauen mit unterschiedlichem Bildungsniveau getestet. Nach Abschluss der genetischen Beratung nehmen die Teilnehmer an mehreren Umfragen zur Bewertung von Wissen und Entscheidungskonflikten teil. Es werden Daten zu demografischen Merkmalen, der Aufnahme von Screening- und Diagnosetests sowie den Testergebnissen abstrahiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

197

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schwangerschaft in der weniger als 22. Schwangerschaftswoche
  • Englisch oder Spanisch sprechend
  • Ich unterziehe mich einer genetischen Beratung im North Carolina Women's Hospital zum Aneuploidie-Screening

Ausschlusskriterien:

  • Bekannte fetale Anomalien
  • Bekannte Mehrlingsschwangerschaften
  • Vorherige genetische Beratung oder Aneuploidie-Screening in der aktuellen Schwangerschaft

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Routinepflege
Diese Patienten werden in unserer Einrichtung routinemäßig betreut und zum Aneuploidie-Screening beraten. Sie werden von einem genetischen Berater über Optionen beraten und wählen nach der Beratung den Test ihrer Wahl aus. Alle Patienten füllen vor der genetischen Beratung einen Wissens- und Demografiefragebogen aus. Patienten in diesem Arm werden dann unmittelbar im Anschluss an die genetische Beratung eine Wissens- und Entscheidungskonfliktbefragung durchführen.
Alle Teilnehmer erhalten einen etwa 15-minütigen genetischen Beratungstermin zu den Möglichkeiten des Aneuploidie-Screenings. Sollten bei der Aufnahme familiäre Bedenken festgestellt werden, kann dieser Besuch um die Besprechung zusätzlicher Themen erweitert werden.
Experimental: Experimental
Diese Patienten nutzen eine iPad-basierte Entscheidungshilfe, die Optionen für Aneuploidie-Screening und -Tests erläutert. Sie werden dann umgehend von einem genetischen Berater über ihre Möglichkeiten beraten, wie es in unserer Einrichtung üblich ist, und wählen nach der Beratung den Test ihrer Wahl aus. Alle Patienten füllen vor der genetischen Beratung einen Wissens- und Demografiefragebogen aus. Patienten in diesem Arm werden dann nach der Verwendung der Entscheidungshilfe und erneut unmittelbar nach der genetischen Beratung eine Wissens- und Entscheidungskonfliktbefragung durchführen.
Alle Teilnehmer erhalten einen etwa 15-minütigen genetischen Beratungstermin zu den Möglichkeiten des Aneuploidie-Screenings. Sollten bei der Aufnahme familiäre Bedenken festgestellt werden, kann dieser Besuch um die Besprechung zusätzlicher Themen erweitert werden.
Hierbei handelt es sich um eine neuartige Entscheidungshilfe, die von genetischen Beratern und Ärzten für mütterliche und fetale Medizin entwickelt wurde. Die Nutzung erfolgt über ein iPad und ist interaktiv. Es ist auf Englisch und Spanisch verfügbar und wurde von 20 englisch- und spanischsprachigen Frauen getestet. Der Vorgang dauert etwa 15 Minuten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wissenswert
Zeitfenster: Nach Abschluss der genetischen Beratung für die Routinepflegegruppe und nach Abschluss der Entscheidungshilfe und genetischen Beratung für die Experimentalgruppe, etwa 10–60 Minuten
Alle Patienten im Interventionsarm füllen nach Abschluss der Entscheidung und noch einmal unmittelbar nach der genetischen Beratung einen Wissensfragebogen aus. Die Forscher werden die Nichtunterlegenheit der Entscheidungshilfe in Bezug auf das Wissen der Teilnehmer beurteilen, wobei das primäre Ergebnis das Wissen nach Abschluss der Entscheidungshilfe im Interventionsarm mit dem Wissen nach genetischer Beratung nur im Routineversorgungsarm vergleicht. Der Fragebogen ist eine Modifikation des validierten Maternal Serum Screening Knowledge Questionnaire. Dies erfolgt auf einer 12-Punkte-Skala (Werte 0-12), wobei eine höhere Punktzahl auf größere Kenntnisse hinweist.
Nach Abschluss der genetischen Beratung für die Routinepflegegruppe und nach Abschluss der Entscheidungshilfe und genetischen Beratung für die Experimentalgruppe, etwa 10–60 Minuten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung des Entscheidungskonflikts
Zeitfenster: Nach Abschluss der Entscheidungshilfe (Experimentalgruppe) und Abschluss der genetischen Beratung (alle Teilnehmer), ca. 10–60 Minuten
Es wird ein Fragebogen zu Entscheidungskonflikten mit geringer Alphabetisierung verwendet. Dies wird von Patienten im Interventionsarm nach Anwendung der Entscheidung und erneut nach genetischer Beratung abgeschlossen. Es wird von Patienten im Routineversorgungszweig nach genetischer Beratung abgeschlossen. Entscheidungskonflikte zu allen Zeitpunkten werden verglichen – insbesondere Entscheidungskonflikte nach Abschluss der Entscheidungshilfe in der Experimentalgruppe werden mit Entscheidungskonflikten nach genetischer Beratung in der Routineversorgungsgruppe und Entscheidungskonflikten nach Abschluss sowohl der Entscheidungshilfe als auch der genetischen Beratung in der verglichen Die Versuchsgruppe wird mit Entscheidungskonflikten nach genetischer Beratung in der Routine Care Group verglichen. Dieser Fragebogen basiert auf einer 40-Punkte-Skala (Werte 0-40), wobei eine höhere Punktzahl auf ein höheres Maß an Entscheidungskonflikten hinweist.
Nach Abschluss der Entscheidungshilfe (Experimentalgruppe) und Abschluss der genetischen Beratung (alle Teilnehmer), ca. 10–60 Minuten
Test ausgewählt
Zeitfenster: Nach Abschluss der Entscheidungshilfe und nach Abschluss der genetischen Beratung etwa 10–60 Minuten
Für Teilnehmer des Interventionsarms wird die anfängliche Auswahl des Aneuploidie-Screenings nach Verwendung der Entscheidungshilfe mit dem endgültigen Test verglichen, der nach genetischer Beratung ausgewählt wurde.
Nach Abschluss der Entscheidungshilfe und nach Abschluss der genetischen Beratung etwa 10–60 Minuten
Ergänzende Tests durchgeführt
Zeitfenster: 22 Schwangerschaftswochen
Der Einsatz zusätzlicher Aneuploidie-Screening- oder Testmodalitäten (zellfreie DNA, Chorionzottenbiopsie oder Amniozentese zusätzlich zum ersten Screening-Test) in der aktuellen Schwangerschaft wird bis zur 22. Schwangerschaftswoche beurteilt.
22 Schwangerschaftswochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Laura M Carlson, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Januar 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. Januar 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

12. Januar 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Dezember 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Dezember 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

13. Dezember 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Oktober 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 15-1745

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten einzelner Teilnehmer werden nicht an andere Forscher weitergegeben.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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