CRUSH-STUDIE: Berechnung des Wiederaufnahmerisikos durch Ultraschall für die Studie zur Herzinsuffizienz (CRUSH)

Herzinsuffizienz (HF), die zu einer Stauung führt, ist die häufigste Ursache für die Aufnahme bei Personen im Alter von ≥ 65 Jahren, und 20-25 % dieser Patienten werden innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung wieder aufgenommen. Bemühungen zur Behandlung von Herzinsuffizienz sind ohne eine einfache Methode zur Erkennung früher Anzeichen einer Stauung für eine direkte Therapie schwierig. Ultraschall kann Hinweise auf eine Stauung durch erhöhten Herzfüllungsdruck zwei Wochen vor anderen Stauungsmarkern wie Gewichtszunahme oder Patientensymptomen erkennen. Die mittels Ultraschall gemessene korrigierte Durchflusszeit (FTc) ist eine einfach durchzuführende Gefäßmessung und korreliert mit dem Füllungsdruck des Herzens. Trotz des Zusammenhangs zwischen FTc und Fülldrücken wurde diese Maßnahme bei HF nie untersucht. Das primäre Ziel besteht darin festzustellen, ob FTc Patienten, bei denen das Risiko einer Wiederaufnahme innerhalb von 30 Tagen besteht, vorhersagen kann. Als sekundäres Ziel planen die Forscher, eine kleine Studie mit Patienten zu validieren, die über die Fähigkeit des Lungenultraschalls zur Vorhersage von Wiedereinweisungen berichten. Diese Studie zeigte, dass der Lungenultraschall zu 100 % empfindlich und zu 68 % spezifisch für die Vorhersage einer Wiederaufnahme nach 3 Monaten war, diese Untersuchung war jedoch klein und eine Validierung ist erforderlich. Es wird erwartet, dass Ultraschall in der Lage sein wird, Patienten, die innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung wieder aufgenommen werden, genau und sicher vorherzusagen. Dieser Vorschlag zielt darauf ab, eine nicht-invasive Maßnahme zu identifizieren, um die Überlastung durch Herzinsuffizienz besser einzuschätzen und Wiederaufnahmen vorherzusagen.