BADANIE CRUSH: Obliczanie ryzyka readmisji za pomocą ultradźwięków w badaniu dotyczącym niewydolności serca (CRUSH)

Niewydolność serca (HF) prowadząca do przekrwienia jest główną przyczyną hospitalizacji osób w wieku ≥65 lat, a 20-25% takich pacjentów jest ponownie hospitalizowanych w ciągu 30 dni od wypisu. Wysiłki mające na celu leczenie HF są trudne bez prostej metody wykrywania wczesnych objawów przekrwienia i kierowania terapii. Ultradźwięki mogą wykryć oznaki przekrwienia poprzez zwiększone ciśnienie napełniania serca na dwa tygodnie przed innymi markerami przekrwienia, takimi jak przyrost masy ciała lub objawy pacjenta. Skorygowany czas przepływu (FTc) mierzony za pomocą ultradźwięków jest łatwym do wykonania pomiarem naczyniowym i koreluje z ciśnieniami napełniania serca. Pomimo związku między FTc a ciśnieniami napełniania, miara ta nigdy nie była badana w HF. Głównym celem jest ustalenie, czy FTc może przewidzieć pacjentów z ryzykiem ponownej hospitalizacji w ciągu 30 dni. Jako cel drugorzędny badacze planują walidację małego badania pacjentów zgłaszających zdolność ultrasonografii płuc do przewidywania ponownych hospitalizacji. Badanie to wykazało, że ultrasonografia płuc była w 100% czuła i 68% swoista w przewidywaniu ponownej hospitalizacji po 3 miesiącach, jednak badanie to było niewielkie i konieczna jest walidacja. Oczekuje się, że ultrasonografia będzie w stanie dokładnie i bezpiecznie przewidzieć pacjentów, którzy zostaną ponownie przyjęci w ciągu 30 dni od wypisu. Niniejsza propozycja ma na celu określenie nieinwazyjnego środka umożliwiającego lepszą ocenę przekrwienia spowodowanego HF i przewidywanie readmisji.