Tacrolimus in Kombination mit Entecavir bei HBV-assoziierter Glomerulonephritis (HBV-GN) (TOHBVGN)
Die Therapie von Tacrolimus in Kombination mit Entecavir bei HBV-assoziierter Glomerulonephritis: Eine multizentrische, prospektive, randomisierte, kontrollierte, einfach verblindete Studie.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Zhiming Ye, PHD
- Telefonnummer: 86-13826161678
- E-Mail: 13826161678@139.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Lifen Wang, PHD
- Telefonnummer: 86-18022392896
- E-Mail: 15010942109@139.com
Studienorte
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- Rekrutierung
- Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Liming Yao, bachelor
- Telefonnummer: 86-83827812-20894
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren mit HBV-GN;
- Alle HBV-GN-Fälle mit Biopsie nachgewiesen;
- Nachweis einer chronischen HBV-Infektion aufgrund des Vorhandenseins von HBsAg, HBeAg oder HBV-DNA im Serum; (HBsAg, HBeAg war positiv, HBV-DNA ≥10*3 IE/ml). Die chronische HBV-Infektion dauerte sechs Monate, und alle Patienten erhielten in den letzten sechs Monaten keine antivirale Therapie;
- Proteinurie über 3,0 g/24 h, UPCR > 3000 mg/g.cr, das Ergebnis wird durch mindestens zwei Tests bestätigt;
- Keine Glukokortikoid- und immunsuppressive Behandlung innerhalb der letzten 2 Wochen.
Ausschlusskriterien:
- Die Diagnose von idiopathischer membranöser Nephropathie (MN), systemischem Lupus erythematodes, Malignität, Diabetes mellitus, schweren Infektionen oder anderen systemischen Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie mit sekundärer MN assoziiert sind;
- eGFR
- Die Nierenpathologie zeigte, dass tubuläre Atrophie oder interstitielle Fibrose mehr als 50 % betrug;
- Der Teilnehmer ist allergisch gegen Tacrolimus, Entecavir;
- Vorgeschichte von Diabetes mellitus;
- Vorgeschichte schwerer Herzerkrankungen oder zerebrovaskulärer Erkrankungen;
- Andere aktive Infektion wie Cytomegalovirus (CMV), Tuberkulose, Hepatitis-A-Virus (HAV), Hepatitis-C-Virus (HCV), Hepatitis-D-Virus (HDV); Angeborene oder erworbene Immunschwäche; Leberzirrhose, bösartiger Lebertumor;
- Schwanger, versuchen schwanger zu werden oder stillen;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Tacrolimus & Entecavir
Tacrolimus-Kapsel, 0,5 mg/Kapsel, 1,0 mg/Kapsel,
0,05–0,1 mg/kg.d
durch den Mund, alle 12 Stunden für einen Tag. Entecavir 0,5 mg Tablette durch den Mund jede Nacht.
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HBV-GN-Patienten mit nephrotischem Syndrom erhielten randomisiert Tacrolimus (0,05-0,1 mg/kg/Tag) in Kombination mit Entecavir.
Tacrolimus wurde in zwei Tagesdosen im Abstand von 12 Stunden aufgeteilt.
Die nachfolgenden Dosen wurden angepasst, um einen 12-Stunden-Talspiegel im Vollblut zwischen 5 und 10 ng/ml zu erreichen. Alle Patienten erhalten eine antivirale Therapie mit Entecavir (0,5 mg/Tag),
Entecavir wurde einmal täglich eingenommen.
Alle HBV-GN-Patienten wurden bis zu 25 Wochen nachbeobachtet.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Placebo & Entecavir
Tacrolimus-Kapsel, 0,5 mg/Kapsel, 1,0 mg/Kapsel,
0,05–0,1 mg/kg.d
durch den Mund, alle 12 Stunden für einen Tag. Entecavir 0,5 mg Tablette durch den Mund jede Nacht.
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HBV-GN-Patienten mit nephrotischem Syndrom erhielten randomisiert Tacrolimus-Placebo (0,05–0,1 mg/kg/Tag) in Kombination mit Entecavir. Tacrolimus-Placebo wurde in zwei Tagesdosen in 12-Stunden-Intervallen aufgeteilt.
Alle Patienten erhalten eine antivirale Therapie mit Entecavir (0,5 mg/d),
Entecavir wurde einmal täglich eingenommen.
Alle HBV-GN-Patienten wurden bis zu 25 Wochen nachbeobachtet.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Remissionsrate der Proteinurie
Zeitfenster: 25 Wochen
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die Anzahl der Patienten, die nach der 25-wöchigen Behandlung eine vollständige oder teilweise Remission (CR oder PR) erreichten.
CR wurde definiert als
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25 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Remissionsrate der Proteinurie
Zeitfenster: 13 Wochen
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Die Anzahl der Patienten, die nach der 13-wöchigen Behandlung eine vollständige oder teilweise Remission (CR oder PR) erreichten.
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13 Wochen
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Der Wechsel von Scr
Zeitfenster: 25 Wochen
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SCr erhöhte sich um das 2-fache der Ausgangswerte oder 50 % niedriger als die Ausgangs-eGFR (gemäß CKD-EPI)
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25 Wochen
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Serum-HBV-DNA
Zeitfenster: 25 Wochen
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Serum-HBV-DNA war nicht nachweisbar (HBV-DNA
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25 Wochen
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Die Rate der akuten Nierenschädigung
Zeitfenster: 25 Wochen
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Die Anzahl der Patienten, die am Ende einer 25-wöchigen Behandlung eine akute Nierenschädigung aufweisen.
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25 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Zhiming Ye, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Hauptermittler: Lifen Wang, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Hauptermittler: Lixia Xu, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Hauptermittler: Xinling Liang, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Studienleiter: Wei Shi, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Yan H, Zhong G, Xu G, He W, Jing Z, Gao Z, Huang Y, Qi Y, Peng B, Wang H, Fu L, Song M, Chen P, Gao W, Ren B, Sun Y, Cai T, Feng X, Sui J, Li W. Sodium taurocholate cotransporting polypeptide is a functional receptor for human hepatitis B and D virus. Elife. 2012 Nov 13;1:e00049. doi: 10.7554/eLife.00049. Erratum In: Elife. 2014;3:e05570.
- Watashi K, Sluder A, Daito T, Matsunaga S, Ryo A, Nagamori S, Iwamoto M, Nakajima S, Tsukuda S, Borroto-Esoda K, Sugiyama M, Tanaka Y, Kanai Y, Kusuhara H, Mizokami M, Wakita T. Cyclosporin A and its analogs inhibit hepatitis B virus entry into cultured hepatocytes through targeting a membrane transporter, sodium taurocholate cotransporting polypeptide (NTCP). Hepatology. 2014 May;59(5):1726-37. doi: 10.1002/hep.26982. Epub 2014 Apr 1.
- Chen M, Li H, Li XY, Lu FM, Ni ZH, Xu FF, Li XW, Chen JH, Wang HY; Chinese Nephropathy Membranous Study Group. Tacrolimus combined with corticosteroids in treatment of nephrotic idiopathic membranous nephropathy: a multicenter randomized controlled trial. Am J Med Sci. 2010 Mar;339(3):233-8. doi: 10.1097/MAJ.0b013e3181ca3a7d.
- Chen Y, Schieppati A, Cai G, Chen X, Zamora J, Giuliano GA, Braun N, Perna A. Immunosuppression for membranous nephropathy: a systematic review and meta-analysis of 36 clinical trials. Clin J Am Soc Nephrol. 2013 May;8(5):787-96. doi: 10.2215/CJN.07570712. Epub 2013 Feb 28.
- Xu J, Zhang W, Xu Y, Shen P, Ren H, Wang W, Li X, Pan X, Chen N. Tacrolimus combined with corticosteroids in idiopathic membranous nephropathy: a randomized, prospective, controlled trial. Contrib Nephrol. 2013;181:152-62. doi: 10.1159/000348475. Epub 2013 May 8.
- Praga M, Barrio V, Juarez GF, Luno J; Grupo Espanol de Estudio de la Nefropatia Membranosa. Tacrolimus monotherapy in membranous nephropathy: a randomized controlled trial. Kidney Int. 2007 May;71(9):924-30. doi: 10.1038/sj.ki.5002215. Epub 2007 Mar 21.
- Xie XF, Xie BY, Zhang WH, Hou JH, Liu DL, Zhang L, Xu LX, Li ZL, Li RZ, Ye ZM. The efficacy and safety of tacrolimus and entecavir combination therapy in the treatment of hepatitis B virus-associated glomerulonephritis: a multi-center, placebo controlled, and single-blind randomized trial. Ann Palliat Med. 2022 May;11(5):1762-1773. doi: 10.21037/apm-22-328.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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