Magenperorale endoskopische Myotomie (G-POEM) bei refraktärer Gastroparese (G-POEM)
Sicherheit und Wirksamkeit der gastralen peroralen endoskopischen Myotomie (G-POEM) bei Patienten mit refraktärer Gastroparese
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Mexico City
-
Mexico, Mexico City, Mexiko, 06700
- Centro Medico Nacional Siglo XXI Hospital de Especialidades
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit refraktärer Gastroparese aufgrund verzögerter Magenentleerungssymptome: Übelkeit, Würgen, Erbrechen, Bauchschmerzen, frühes Sättigungsgefühl, postprandiales Völlegefühl, Blähungen.
- Refraktärität ist definiert als das Vorhandensein von Symptomen mit Versagen oder Wiederauftreten nach einer anderen Art von Behandlung.
- Jede Ätiologie: Diabetes, postoperativ, idiopathisch
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Portaler Bluthochdruck
- Bösartiger Magenzustand
- Aktives präpylorisches Ulkus
- Mechanische Pylorusstenose
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: G-POEM bei refraktärer Gastroparese
Teilnehmer mit refraktärer Gastroparese werden durch Endoskopie, klinische und szintigrafische Studien bestätigt.
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Nach Bestätigung der refraktären Gastroparese werden die Teilnehmer einer Magen-POEM unterzogen.
Die Teilnehmer werden 24 Stunden vor dem Eingriff ins Krankenhaus eingeliefert und es werden IV-Antibiotika verabreicht, und dann wird der Eingriff durchgeführt.
Die Technik besteht aus 4 Schritten: Erstens: eine Submukosa-Injektion einer Kochsalzlösung mit Methylenblau 3-4 cm vom Pylorus entfernt.
Zweitens: Submukosa-Inzision und Tunnelbildung bis zum Pylorusbereich.
Drittens: Myotomie der kreisförmigen und longitudinalen Muskelschichten des Pylorus und des Antrums.
Viertens: Verschluss des Schleimhautschnitts mit Hemoclips.
Nach dem Eingriff werden sie überwacht und bis zu 1 Jahr nach dem Eingriff mit klinischen, endoskopischen und szintigrafischen Untersuchungen nachuntersucht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit von G-POEM bei Gastroparese in Prozent der szintigraphischen Verbesserung nach 4 Stunden
Zeitfenster: 1, 6 und 12 Monate
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Die Ermittler werden den Prozentsatz der Verbesserung in der Szintigraphie vor und nach dem Eingriff vergleichen
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1, 6 und 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit von G-POEM bei Gastroparese
Zeitfenster: bis zu 30 Tage nach dem Eingriff
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gemessen als das Vorhandensein von Komplikationen während oder nach dem Eingriff
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bis zu 30 Tage nach dem Eingriff
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Oscar V Hernandez, MD, IMSS
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Khashab MA, Ngamruengphong S, Carr-Locke D, Bapaye A, Benias PC, Serouya S, Dorwat S, Chaves DM, Artifon E, de Moura EG, Kumbhari V, Chavez YH, Bukhari M, Hajiyeva G, Ismail A, Chen YI, Chung H. Gastric per-oral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: results from the first multicenter study on endoscopic pyloromyotomy (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):123-128. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.048. Epub 2016 Jun 25.
- Ahuja NK, Clarke JO. Pyloric Therapies for Gastroparesis. Curr Treat Options Gastroenterol. 2017 Mar;15(1):230-240. doi: 10.1007/s11938-017-0124-4.
- Mekaroonkamol P, Li LY, Dacha S, Xu Y, Keilin SD, Willingham FF, Cai Q. Gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM) as a salvage therapy for refractory gastroparesis: a case series of different subtypes. Neurogastroenterol Motil. 2016 Aug;28(8):1272-7. doi: 10.1111/nmo.12854. Epub 2016 May 15.
- Xue HB, Fan HZ, Meng XM, Cristofaro S, Mekaroonkamol P, Dacha S, Li LY, Fu XL, Zhan SH, Cai Q. Fluoroscopy-guided gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM): a more reliable and efficient method for treatment of refractory gastroparesis. Surg Endosc. 2017 Nov;31(11):4617-4624. doi: 10.1007/s00464-017-5524-y. Epub 2017 Apr 13.
- Geyl S, Legros R, Charissou A, Mesturoux L, Couquet CY, Carrier P, Brayette A, El-Ouafi Z, Loustaud-Ratti V, Sautereau D, Monteil J, Jacques J. Peroral endoscopic pyloromyotomy accelerates gastric emptying in healthy pigs: proof of concept. Endosc Int Open. 2016 Jul;4(7):E796-9. doi: 10.1055/s-0042-108192. Epub 2016 Jun 29.
- Gonzalez JM, Lestelle V, Benezech A, Cohen J, Vitton V, Grimaud JC, Barthet M. Gastric per-oral endoscopic myotomy with antropyloromyotomy in the treatment of refractory gastroparesis: clinical experience with follow-up and scintigraphic evaluation (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):132-139. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.050. Epub 2016 Jul 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- R-2017-3601-45
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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