Miotomia Endoscópica Per Oral Gástrica (G-POEM) em Gastroparesia Refratária (G-POEM)
Segurança e Eficácia da Miotomia Endoscópica Per Oral Gástrica (G-POEM) em Pacientes com Gastroparesia Refratária
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Mexico City
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Mexico, Mexico City, México, 06700
- Centro Medico Nacional Siglo XXI Hospital de Especialidades
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com gastroparesia refratária baseada em sintomas de esvaziamento gástrico retardado: Náusea, ânsia de vômito, vômito, dor abdominal, saciedade precoce, plenitude pós-prandial, distensão abdominal.
- A refratariedade é definida como a presença de sintomas com falha ou recorrência após outro tipo de tratamento.
- Qualquer etiologia: diabetes, pós-cirúrgica, idiopática
Critério de exclusão:
- Gravidez
- hipertensão portal
- Condição maligna gástrica
- Úlcera pré-pilórica ativa
- Estenose pilórica mecânica
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: G-POEM na gastroparesia refratária
Os participantes com gastroparesia refratária serão confirmados por endoscopia, estudos clínicos e cintilográficos.
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Após a confirmação da gastroparesia refratária, os participantes serão submetidos à POEM gástrica.
Os participantes serão internados no hospital 24 horas antes do procedimento e antibióticos IV serão administrados e, em seguida, o procedimento será realizado.
A técnica consiste em 4 etapas: Primeiro: uma injeção submucosa de solução salina com azul de metileno a 3-4 cm do piloro.
Segundo: uma incisão submucosa e criação de túnel até a área pilórica.
Terceiro: Miotomia das camadas musculares circulares e longitudinais do piloro e do antro.
Quarto: fechamento da incisão da mucosa com hemoclips.
Após o procedimento serão mantidos em vigilância e acompanhados com estudos clínicos, endoscópicos e cintilográficos até 1 ano após o procedimento.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eficácia do G-POEM na gastroparesia em porcentagem de melhora cintilográfica em 4 horas
Prazo: 1, 6 e 12 meses
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Os investigadores irão comparar a porcentagem de melhora na cintilografia antes e depois do procedimento
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1, 6 e 12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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segurança do G-POEM na gastroparesia
Prazo: até 30 dias após o procedimento
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medido como a presença de complicações durante ou após o procedimento
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até 30 dias após o procedimento
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Oscar V Hernandez, MD, IMSS
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Khashab MA, Ngamruengphong S, Carr-Locke D, Bapaye A, Benias PC, Serouya S, Dorwat S, Chaves DM, Artifon E, de Moura EG, Kumbhari V, Chavez YH, Bukhari M, Hajiyeva G, Ismail A, Chen YI, Chung H. Gastric per-oral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: results from the first multicenter study on endoscopic pyloromyotomy (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):123-128. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.048. Epub 2016 Jun 25.
- Ahuja NK, Clarke JO. Pyloric Therapies for Gastroparesis. Curr Treat Options Gastroenterol. 2017 Mar;15(1):230-240. doi: 10.1007/s11938-017-0124-4.
- Mekaroonkamol P, Li LY, Dacha S, Xu Y, Keilin SD, Willingham FF, Cai Q. Gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM) as a salvage therapy for refractory gastroparesis: a case series of different subtypes. Neurogastroenterol Motil. 2016 Aug;28(8):1272-7. doi: 10.1111/nmo.12854. Epub 2016 May 15.
- Xue HB, Fan HZ, Meng XM, Cristofaro S, Mekaroonkamol P, Dacha S, Li LY, Fu XL, Zhan SH, Cai Q. Fluoroscopy-guided gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM): a more reliable and efficient method for treatment of refractory gastroparesis. Surg Endosc. 2017 Nov;31(11):4617-4624. doi: 10.1007/s00464-017-5524-y. Epub 2017 Apr 13.
- Geyl S, Legros R, Charissou A, Mesturoux L, Couquet CY, Carrier P, Brayette A, El-Ouafi Z, Loustaud-Ratti V, Sautereau D, Monteil J, Jacques J. Peroral endoscopic pyloromyotomy accelerates gastric emptying in healthy pigs: proof of concept. Endosc Int Open. 2016 Jul;4(7):E796-9. doi: 10.1055/s-0042-108192. Epub 2016 Jun 29.
- Gonzalez JM, Lestelle V, Benezech A, Cohen J, Vitton V, Grimaud JC, Barthet M. Gastric per-oral endoscopic myotomy with antropyloromyotomy in the treatment of refractory gastroparesis: clinical experience with follow-up and scintigraphic evaluation (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):132-139. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.050. Epub 2016 Jul 28.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- R-2017-3601-45
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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