Offene Sicherheit von Natriumzirkoniumcyclosilikat für bis zu 12 Monate bei japanischen Patienten mit Hyperkaliämie
Eine multizentrische offene Erhaltungsstudie der Phase 3 zur Untersuchung der langfristigen Sicherheit von ZS (Natriumzirkoniumcyclosilikat) bei japanischen Patienten mit Hyperkaliämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Akashi-shi, Japan, 674-0063
- Research Site
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Amagasaki-shi, Japan, 660-8550
- Research Site
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Chiba-shi, Japan, 260-8712
- Research Site
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Chiba-shi, Japan, 263-0043
- Research Site
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Chiyoda-ku, Japan, 101-0047
- Research Site
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Chuo-ku, Japan, 104-0031
- Research Site
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Funabashi-shi, Japan, 273-8588
- Research Site
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Hanyu-shi, Japan, 348-8505
- Research Site
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Higashiibaraki-gun, Japan, 311-3193
- Research Site
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Hitachinaka-shi, Japan, 312-0057
- Research Site
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Ina-shi, Japan, 396-8555
- Research Site
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Kagoshima-shi, Japan, 892-8580
- Research Site
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Kahoku-gun, Japan, 920-0293
- Research Site
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Kamakura-shi, Japan, 247-8533
- Research Site
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Kasuga-shi, Japan, 816-0864
- Research Site
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Kasugai-shi, Japan, 487-0016
- Research Site
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Kasugai-shi, Japan, 486-8510
- Research Site
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Kawachinagano-shi, Japan, 586-8521
- Research Site
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Kawasaki-shi, Japan, 216-8511
- Research Site
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Kitakyushu-shi, Japan, 802-0001
- Research Site
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Kochi-shi, Japan, 780-0082
- Research Site
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Koga-shi, Japan, 306-0041
- Research Site
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Koga-shi, Japan, 306-0014
- Research Site
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Kumamoto-shi, Japan, 861-8520
- Research Site
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Matsudo-shi, Japan, 271-0077
- Research Site
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Matsuyama-shi, Japan, 791-8026
- Research Site
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Minokamo-shi, Japan, 505-8503
- Research Site
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Mito-shi, Japan, 311-4153
- Research Site
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Nagoya-shi, Japan, 457-8511
- Research Site
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Naka-shi, Japan, 311-0113
- Research Site
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Omura-shi, Japan, 856-8562
- Research Site
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Onomichi-shi, Japan, 732-8503
- Research Site
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Osaka-shi, Japan, 530-0001
- Research Site
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Osaka-shi, Japan, 558-8558
- Research Site
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Osaka-shi, Japan, 559-0012
- Research Site
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Shimajiri-gun, Japan, 901-0493
- Research Site
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Shizuoka-shi, Japan, 421-0117
- Research Site
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Toride-shi, Japan, 302-0022
- Research Site
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Toshima-ku, Japan, 170-0003
- Research Site
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Toyohashi-shi, Japan, 441-8570
- Research Site
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Yao-shi, Japan, 581-0011
- Research Site
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Yotsukaido-shi, Japan, 284-0027
- Research Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer Einverständniserklärung vor allen studienspezifischen Verfahren.
- Patienten ab 18 Jahren. Bei Patienten unter 20 Jahren sollte eine schriftliche Einverständniserklärung des Patienten und seines rechtlich zulässigen Vertreters eingeholt werden.
- Zwei aufeinanderfolgende i-STAT-Kaliumwerte, gemessen im Abstand von 60 Minuten (± 15 Minuten), beide ≥ 5,1 mmol/L und gemessen innerhalb eines Tages vor der ersten ZS-Dosis am ersten Studientag der Korrekturphase.
- Patienten, die sich einer Peritonealdialyse (PD) unterziehen, können aufgenommen werden, wenn ihr SK-Wert in zwei aufeinanderfolgenden i-STAT-Kalium-Bewertungen im Abstand von mindestens 24 Stunden vor Tag 1 ≥ 5,5 und ≤ 6,5 mmol/L beträgt (in jeder Bewertung zwei i-STAT). Kaliummessungen im Abstand von mindestens 1 Stunde sind erforderlich). Die i-STAT-Kaliummessung sollte morgens vor dem Frühstück und abends vor dem Abendessen bei PD-Patienten unter kontinuierlicher ambulanter Peritonealdialyse (CAPD) bzw. automatisierter Peritonealdialyse (APD) durchgeführt werden.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen zwei Formen der medizinisch akzeptablen Empfängnisverhütung anwenden (mindestens eine Barrieremethode) und einen negativen Schwangerschaftstest innerhalb eines Tages vor der ersten ZS-Dosis am ersten Studientag der Korrekturphase haben. Frauen, die chirurgisch steril sind oder solche Personen, die seit mindestens einem Jahr postmenopausal sind, gelten nicht als gebärfähig.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die innerhalb von 7 Tagen vor der ersten ZS-Dosis mit Lactulose, Rifaxan (Rifaximin) oder anderen nicht absorbierten Antibiotika wegen Hyperammonämie behandelt wurden.
- Patienten, die mit Harzen (wie Sevelamerhydrochlorid, Natriumpolystyrolsulfonat [SPS; z. B. Kayexalate®] oder Calciumpolystyrolsulfonat [CPS]), Calciumacetat, Calciumcarbonat oder Lanthancarbonat, innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments. Das Auswaschen von SPS und CPS für 7 Tage (oder länger) vor der ersten ZS-Dosis ist zulässig, wenn die Beendigung von CPS oder SPS vom Prüfarzt als klinisch akzeptabel beurteilt wird. Vor der Auswaschung muss eine dokumentierte Einverständniserklärung eingeholt werden.
- Patienten mit einer Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten
- Patientinnen, die schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen
- Patienten mit aktiver oder früherer diabetischer Ketoazidose
- Bekannte Überempfindlichkeit oder frühere Anaphylaxie gegen ZS oder dessen Bestandteile
- Behandlung mit einem Medikament oder Gerät innerhalb der letzten 30 Tage, das zum Zeitpunkt des Studieneintritts noch keine behördliche Zulassung erhalten hat.
- Patienten mit Herzrhythmusstörungen, die eine sofortige Behandlung erfordern
- Hämodialysepatienten (einschließlich derjenigen, die sowohl PD als auch Hämodialyse [HD] erhalten)
- Patienten, die seit weniger als 6 Monaten an der Parkinson-Krankheit leiden oder seit mehr als 6 Monaten eine Hypokaliämie in der Vorgeschichte haben, und zwar innerhalb von 6 Monaten vor Tag 1 der Korrekturphase
- Dokumentierte glomeruläre Filtrationsrate (GFR) < 15 ml/min innerhalb von 90 Tagen vor Studienbeginn (nur Patienten ohne Peritonealdialyse (PD))
- Wenn Patienten bereits in der Vergangenheit an der ZS-Studie teilgenommen haben, können sie dieser Studie nicht innerhalb der letzten 30 Tage nach dem letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments beitreten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Natriumzirkoniumcyclosilikat
Korrekturphase Dosierung: Natriumzirkoniumcyclosilikat 10 g dreimal täglich (TID) von 24 bis 72 Erweiterte Dosierung: Natriumzirkoniumcyclosilikat 5 g einmal täglich (QD).
Die Dosis von Natriumzirkoniumcyclosilikat wird in Schritten/Abnahmen von 5 g QD bis zu einem Maximum von 15 g QD oder einem Minimum von 5 g jeden zweiten Tag (QOD) (oder 2,5 g QD) erhöht oder verringert, basierend auf i-STAT-Kaliummessungen bis zu 12 Monate.
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Korrekturphase Dosierung: Natriumzirkoniumcyclosilikat 10 g dreimal täglich (TID) von 24 bis 72 Erweiterte Dosierung: Natriumzirkoniumcyclosilikat 5 g einmal täglich (QD).
Die Dosis von Natriumzirkoniumcyclosilikat wird in Schritten/Abnahmen von 5 g QD bis zu einem Maximum von 15 g QD oder einem Minimum von 5 g jeden zweiten Tag (QOD) (oder 2,5 g QD) erhöht oder verringert, basierend auf i-STAT-Kaliummessungen bis zu 12 Monate.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten, bei denen im MP unerwünschte Ereignisse (UE) auftraten
Zeitfenster: Erste MP-Dosis bis zu 1 Tag (2 Tage beim QOD-Regime) nach der letzten MP-Dosis.
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Für den MP wird die Anzahl der Patienten dargestellt, bei denen UE auftraten, einschließlich solcher, die schwerwiegend waren (SAE), die zum Tod führten, schwerwiegend waren, zum Absetzen von ZS führten oder in einem ursächlichen Zusammenhang mit ZS standen.
Es werden auch UEs von besonderem Interesse vorgestellt, darunter ödembedingte UEs, Herzversagen und Bluthochdruck.
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Erste MP-Dosis bis zu 1 Tag (2 Tage beim QOD-Regime) nach der letzten MP-Dosis.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Patienten, die im MP normokalämisch waren
Zeitfenster: MP Tag 1 bis Studienende (bis zu 12 Monate).
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Dargestellt ist der Prozentsatz der Patienten, die bei jedem Studienbesuch im MP normokalämisch waren.
Normokalämie wurde als Serumkaliumspiegel (S-K) von ≥ 3,5 und ≤ 5,0 mmol/L definiert.
Außerdem wird der Prozentsatz der Patienten dargestellt, die bei ihrem letzten Behandlungsbesuch eine Normokalämie aufwiesen.
Der letzte Wert während der Behandlung wurde als die letzte Messung definiert, die innerhalb eines Tages (2 Tage im QOD-Regime) nach der letzten ZS-Dosis durchgeführt wurde.
Das Ende der Studie wurde als letzte ZS-Dosis + 7 Tage definiert.
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MP Tag 1 bis Studienende (bis zu 12 Monate).
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Prozentsatz der Patienten mit durchschnittlichen S-K-Werten von ≤5,1 mmol/L und ≤5,5 mmol/L im MP
Zeitfenster: MP Tag 2 bis Tag 362.
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Dargestellt ist der Prozentsatz der Patienten, die im MP bis zum Tag 362 einen durchschnittlichen S-K-Wert von ≤ 5,1 mmol/L und ≤ 5,5 mmol/L aufwiesen.
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MP Tag 2 bis Tag 362.
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Prozentsatz der Patienten, die im MP hypokaliämisch waren
Zeitfenster: MP Tag 1 bis Studienende (bis zu 12 Monate).
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Dargestellt ist der Prozentsatz der Patienten, die bei jedem Studienbesuch im MP hypokaliämisch waren.
Hypokaliämie wurde als S-K-Wert von < 3,5 mmol/L definiert.
Außerdem wird der Prozentsatz der Patienten dargestellt, die bei ihrem letzten Behandlungsbesuch hypokaliämisch waren.
Der letzte Wert während der Behandlung wurde als die letzte Messung definiert, die innerhalb eines Tages (2 Tage im QOD-Regime) nach der letzten ZS-Dosis durchgeführt wurde.
Das Ende der Studie wurde als letzte ZS-Dosis + 7 Tage definiert.
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MP Tag 1 bis Studienende (bis zu 12 Monate).
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Prozentsatz der Patienten, die im MP hyperkaliämisch waren
Zeitfenster: MP Tag 1 bis Studienende (bis zu 12 Monate).
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Dargestellt ist der Prozentsatz der Patienten, die bei jedem Studienbesuch im MP hyperkaliämisch waren.
Hyperkaliämie wurde als S-K-Wert von > 5,0 mmol/L definiert.
Außerdem wird der Prozentsatz der Patienten dargestellt, die bei ihrem letzten Behandlungsbesuch hyperkaliämisch waren.
Der letzte Wert während der Behandlung wurde als die letzte Messung definiert, die innerhalb eines Tages (2 Tage im QOD-Regime) nach der letzten ZS-Dosis durchgeführt wurde.
Das Ende der Studie wurde als letzte ZS-Dosis + 7 Tage definiert.
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MP Tag 1 bis Studienende (bis zu 12 Monate).
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Mittlere Änderung des mittleren S-K-Werts gegenüber dem CP-Ausgangswert über bestimmte Zeiträume im MP
Zeitfenster: CP-Tag 1 bis MP-Tag 362.
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Dargestellt sind die mittleren Änderungen des S-K-Wertes gegenüber der CP-Grundlinie über bestimmte Zeiträume im MP.
Der Ausgangswert für den CP wurde als Mittelwert zweier unterschiedlicher S-K-Werte definiert, die am ersten CP-Tag im Abstand von 60 Minuten aufgezeichnet wurden (zur Bestätigung der Eignung für die Studienaufnahme).
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CP-Tag 1 bis MP-Tag 362.
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Mittlere Änderung des mittleren S-K-Werts gegenüber der MP-Grundlinie über bestimmte Zeiträume im MP
Zeitfenster: MP Tag 1 bis Tag 362.
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Dargestellt werden die mittleren Änderungen des S-K-Werts gegenüber der MP-Grundlinie über bestimmte Zeiträume im MP.
Der Basiswert für den MP wurde als die Messung definiert, die am Morgen des Tages des Eintritts in den MP (MP-Tag 1) durchgeführt wurde.
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MP Tag 1 bis Tag 362.
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Mittlere Anzahl normokalämischer Tage während des MP
Zeitfenster: MP Tag 1 bis Tag 362.
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Die Anzahl der normokalämischen Tage während des MP wurde unter der Annahme berechnet, dass das Zeitintervall zwischen den Beurteilungen normokalämisch war, wenn sowohl die Anfangs- als auch die Endbeurteilung für dieses Zeitintervall normale S-K-Werte aufwiesen.
Wenn ein zwischenzeitlicher geplanter Beurteilungszeitpunkt fehlte, wurde die geplante Beurteilung als nicht normokalämisch angesehen.
Dargestellt ist die mittlere Anzahl normokalämischer Tage für einen Patienten im MP.
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MP Tag 1 bis Tag 362.
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Mittlere Veränderung des SK-Wertes vom letzten MP-Besuch während der Behandlung bis zum Ende der Studie
Zeitfenster: MP Tag 1 bis Studienende (bis zu 12 Monate).
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Dargestellt ist die mittlere Veränderung des S-K-Werts vom letzten MP-Besuch während der Behandlung bis zum Ende der Studie.
Der letzte Wert während der Behandlung wurde als die letzte Messung definiert, die innerhalb eines Tages (2 Tage bei QOD-Behandlung) nach der letzten ZS-Dosis durchgeführt wurde.
Das Ende der Studie war 7 Tage nach der letzten ZS-Dosis.
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MP Tag 1 bis Studienende (bis zu 12 Monate).
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Änderung des S-Aldosteronspiegels gegenüber dem CP-Grundwert im Laufe des MP
Zeitfenster: CP-Tag 1, MP-Tag 166 und MP-Tag 362.
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Dargestellt ist die mittlere Veränderung der S-Aldosteronspiegel vom CP-Ausgangswert bis zum MP-Tag 166 und MP-Tag 362.
Darüber hinaus wird die mittlere Änderung vom CP-Ausgangswert zum letzten Wert während der Behandlung dargestellt.
Der CP-Ausgangswert wurde als die letzte S-Aldosteron-Bewertung unmittelbar vor Beginn der ersten ZS-Dosis während des CP definiert.
Der letzte Wert während der Behandlung wurde als die letzte Messung definiert, die innerhalb eines Tages (2 Tage bei QOD-Behandlung) nach der letzten ZS-Dosis durchgeführt wurde.
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CP-Tag 1, MP-Tag 166 und MP-Tag 362.
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Prozentsatz der Patienten mit normalen S-Aldosteronspiegeln über dem MP
Zeitfenster: CP-Tag 1, MP-Tag 166 und MP-Tag 362.
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Dargestellt ist der Prozentsatz der Patienten mit normalen S-Aldosteronspiegeln bis zum 362. Tag des MP.
Der Normalbereich für S-Aldosteron lag bei 0 – 776,72 pmol/L.
Darüber hinaus wird der Prozentsatz der Patienten mit normalen S-Aldosteronspiegeln beim letzten Behandlungsbesuch dargestellt.
Der CP-Ausgangswert wurde als die letzte S-Aldosteron-Bewertung unmittelbar vor Beginn der ersten ZS-Dosis während des CP definiert.
Der letzte Wert während der Behandlung wurde als die letzte Messung definiert, die innerhalb eines Tages (2 Tage bei QOD-Behandlung) nach der letzten ZS-Dosis durchgeführt wurde.
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CP-Tag 1, MP-Tag 166 und MP-Tag 362.
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Änderung des S-Bikarbonatspiegels gegenüber dem CP-Grundwert im Laufe des MP
Zeitfenster: CP-Tag 1 und MP-Tag 1 bis zum Ende des Studienbesuchs (bis zu 12 Monate).
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Dargestellt ist die mittlere Änderung der S-Bikarbonatwerte vom CP-Ausgangswert zu Zeitpunkten im MP.
Darüber hinaus wird die mittlere Änderung vom CP-Ausgangswert zum letzten Wert während der Behandlung dargestellt.
Der CP-Ausgangswert wurde als die letzte S-Bikarbonat-Bestimmung unmittelbar vor Beginn der ersten ZS-Dosis während des CP definiert.
Der letzte Wert während der Behandlung wurde als die letzte Messung definiert, die innerhalb eines Tages (2 Tage bei QOD-Behandlung) nach der letzten ZS-Dosis durchgeführt wurde.
Das Ende der Studie war 7 Tage nach der letzten ZS-Dosis.
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CP-Tag 1 und MP-Tag 1 bis zum Ende des Studienbesuchs (bis zu 12 Monate).
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Prozentsatz der Patienten mit normalen S-Bikarbonatspiegeln über dem MP
Zeitfenster: CP-Tag 1 und MP-Tag 1 bis zum Ende des Studienbesuchs (bis zu 12 Monate).
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Dargestellt ist der Prozentsatz der Patienten mit normalen S-Bikarbonatspiegeln bis zum Studienende im MP.
Der Normalbereich für S-Bicarbonat lag bei 17–32 mmol/L.
Darüber hinaus wird der Prozentsatz der Patienten mit normalen S-Bicarbonat-Werten beim letzten Behandlungstermin angegeben.
Der CP-Ausgangswert wurde als die letzte S-Bikarbonat-Bestimmung unmittelbar vor Beginn der ersten ZS-Dosis während des CP definiert.
Der letzte Wert während der Behandlung wurde als die letzte Messung definiert, die innerhalb eines Tages (2 Tage bei QOD-Behandlung) nach der letzten ZS-Dosis durchgeführt wurde.
Das Ende der Studie war 7 Tage nach der letzten ZS-Dosis.
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CP-Tag 1 und MP-Tag 1 bis zum Ende des Studienbesuchs (bis zu 12 Monate).
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36-Punkte-Gesundheitsumfrage in Kurzform zu Studienbeginn und nach Studienbeginn, Version 2 (SF-36 v2), Zusammenfassung der physischen Komponenten (PCS) und Zusammenfassung der mentalen Komponenten (MCS).
Zeitfenster: CP-Tag 1 (Grundlinie) und MP-Tag 362 (nach Grundlinie).
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Die Patienten füllten den SF-36 v2-Fragebogen am ersten Tag des CP und am Tag 362 des MP aus.
Die Antworten auf die Fragen zur Beurteilung der körperlichen und geistigen Gesundheit der Patienten bestimmten PCS und MCS auf der Grundlage eines Standardalgorithmus.
Die PCS- und MCS-Scores reichten von 0 (schlechtestmöglicher Gesundheitszustand) bis 100 (bestmöglicher Gesundheitszustand).
Die mittleren PCS- und MCS-Werte werden für die Baseline- und Post-Baseline-Bewertungen dargestellt.
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CP-Tag 1 (Grundlinie) und MP-Tag 362 (nach Grundlinie).
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Mittlere Änderung der mittleren S-K-Werte im CP gegenüber dem CP-Ausgangswert
Zeitfenster: CP Tag 1 bis Tag 3.
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Dargestellt ist die mittlere Veränderung gegenüber dem CP-Ausgangswert nach 24, 48 und 72 Stunden im CP.
Die mittlere Änderung vom Ausgangswert bis zum letzten CP-Wert während der Behandlung wird ebenfalls dargestellt.
Der letzte Wert während der Behandlung wurde als die letzte Messung definiert, die 1 Tag (2 Tage bei QOD-Behandlung) nach der letzten ZS-Dosis durchgeführt wurde.
Der Ausgangswert für den CP wurde als Mittelwert zweier unterschiedlicher S-K-Werte definiert, die am ersten CP-Tag im Abstand von 60 Minuten aufgezeichnet wurden (zur Bestätigung der Eignung für die Studienaufnahme).
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CP Tag 1 bis Tag 3.
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Prozentsatz der Patienten, die im CP normokalämisch waren
Zeitfenster: CP Tag 1 bis Tag 3.
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Dargestellt ist der Prozentsatz der Patienten, die nach 24, 48 und 72 Stunden im CP normokalämisch waren.
Normokalämie wurde als S-K-Wert von ≥ 3,5 und ≤ 5,0 mmol/L definiert.
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CP Tag 1 bis Tag 3.
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Anzahl der Patienten, bei denen im CP Nebenwirkungen auftraten
Zeitfenster: Tag 1 von CP bis zur letzten CP-Dosis + 1 Tag oder erste MP-Dosis -1 Tag früher.
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Für den CP wird die Anzahl der Patienten dargestellt, bei denen UE, einschließlich SAEs, auftraten, die zum Tod führten, schwerwiegend waren, zum Absetzen von ZS führten oder in einem ursächlichen Zusammenhang mit ZS standen.
Es werden auch UEs von besonderem Interesse vorgestellt, darunter ödembedingte UEs, Herzversagen und Bluthochdruck.
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Tag 1 von CP bis zur letzten CP-Dosis + 1 Tag oder erste MP-Dosis -1 Tag früher.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- D9482C00001
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Zirkoniumcyclosilikat
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