Eine Studie zur Bewertung von Ketamin zur Behandlung des Rett-Syndroms
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Crossover-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von oralem Ketamin bei Patienten mit Rett-Syndrom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
- University of Alabama Birmingham School of Medicine
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Children's Hospital Colorado
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- Vanderbilt University Medical Center
-
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Texas Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Weibliche Rett-Syndrom-Patienten, bei denen ein Rett-Syndrom mit einer bestätigten MECP2-Mutation diagnostiziert wurde
- im Alter von 6 bis einschließlich 12 Jahren, die keine Menarche erreicht haben
- Fähigkeit, orale Medikamente einzunehmen
- sind im Allgemeinen gesund.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die mindestens 4 Wochen lang keine stabilen Medikationsschemata / andere Arten von Verhaltens-, Aufklärungs- oder Ernährungsinterventionen erhalten haben,
- Medikamente einnehmen, die mit Ketamin interagieren können,
- einen Zustand haben, bei dem erhöhter Blutdruck, Liquordruck oder Augeninnendruck den Patienten einem erhöhten Risiko aussetzen können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: 0,75 mg/kg
Ketamin wird 5 Tage lang zweimal täglich mit 0,75 mg/kg oral verabreicht, zusätzlich zu 5 Tagen Placebo
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orales Ketamin zweimal täglich für 5 Tage
Andere Namen:
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Experimental: 1,5 mg/kg
Ketamin wird 5 Tage lang zweimal täglich mit 0,75 mg/kg oral verabreicht, zusätzlich zu 5 Tagen Placebo
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orales Ketamin zweimal täglich für 5 Tage
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dosislimitierende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen unter Ketamin im Vergleich zu Placebo wird zusammengefasst
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6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinischer Gesamteindruck der Verbesserung
Zeitfenster: 4 Wochen
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Ärzte verwenden eine 7-Punkte-Likert-Skala, um die Veränderung der Symptomschwere gegenüber dem Ausgangswert zu bewerten, indem sie die folgende Frage beantworten: „Im Vergleich zum Rett-Syndrom-Zustand des Patienten vor Behandlungsbeginn bei Ausgangswert ist der aktuelle Zustand des Patienten: 1 sehr stark verbessert, 2 stark verbessert , 3 minimal verbessert, 4 keine Veränderung, 5 minimal schlechter, 6 deutlich schlechter, 7 sehr viel schlechter.
Keine Änderung würde mit 0 bewertet, während eine Verbesserung mit -1, -2 oder -3 bewertet würde und eine Verschlechterung mit +1, +2 oder +3 bewertet würde, je nach dem Grad der wahrgenommenen Änderung.
Eine negative Veränderung zeigt eine Verbesserung an, während eine positive Veränderung eine Verschlechterung anzeigt
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4 Wochen
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Beurteilung des motorischen Verhaltens
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 37-Punkte-Fragebogen für Ärzte zur Bewertung aktueller Verhaltens-/sozialer, orofazialer/respiratorischer und motorischer/körperlicher Symptome.
Jedes Item wird entweder mit 0 (normal oder nie), 1 (leicht oder selten), 2 (mäßig oder gelegentlich), 3 (ausgeprägt oder häufig), 4 (sehr schwer oder konstant) bewertet, wobei höhere Zahlen einen höheren Schweregrad anzeigen.
Jede Subskala wird für eine Subskalenpunktzahl summiert, während die Gesamtpunktzahl eine Summe der Subskalenpunktzahlen ist.
Die Punktzahl der Subskala Verhalten/Soziales kann von 0 bis 64 reichen; die orofaziale/respiratorische Subskala kann von 0 bis 28 reichen und die motorische/physische Subskala kann von 0 bis 56 reichen.
Die Gesamtpunktzahl kann zwischen 0 und 148 liegen.
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4 Wochen
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Clinician Domain Likert-Skala
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 8-Kategorie-Fragebogen (Bereich) zur Bewertung der aktuellen Handfunktion, des Gehens, der verbalen und nonverbalen Kommunikation, des Verständnisses, der Aufmerksamkeit, der Verhaltensprobleme und der Stimmung, indem die Frage berücksichtigt wird: „Angesichts Ihrer Erfahrung mit dem Patienten bei diesem Besuch, bitte bewerten Sie die Funktionsniveau in jeder Kategorie".
Jede Domäne wird auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet, auf der der Kliniker 1 von 7 Möglichkeiten auswählt: 1 normal, 2 grenzwertig abnormal, 3 leicht abnormal, 4 mäßig abnormal, 5 deutlich abnormal, 6 stark abnormal, 7 extrem abnormal.
Niedrigere Werte zeigen einen geringeren Schweregrad an, während höhere Werte einen höheren Schweregrad anzeigen.
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4 Wochen
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Likert-Skala der übergeordneten Domäne
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 9-Kategorien-Fragebogen (Bereich) zur Beurteilung der aktuellen Handfunktion, des Gehens, der verbalen und nonverbalen Kommunikation, des Verständnisses, der Aufmerksamkeit, der Verhaltensprobleme, der Stimmung und der Anfallsaktivität, indem die Frage berücksichtigt wird: "Berücksichtigen Sie Ihre Erfahrungen mit Ihrem Kind in der Vergangenheit 7 Tage, bitte bewerten Sie das Leistungsniveau Ihres Kindes in jeder Kategorie".
Jede Domäne wird auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet, auf der die Eltern/Betreuer 1 von 7 Möglichkeiten auswählen: 1 normal, 2 grenzwertig abnormal, 3 leicht abnormal, 4 mäßig abnormal, 5 deutlich abnormal, 6 stark abnormal, 7 extrem abnormal.
Niedrigere Werte zeigen einen geringeren Schweregrad an, während höhere Werte einen höheren Schweregrad anzeigen.
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4 Wochen
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Verhaltensfragebogen zum Rett-Syndrom
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 45-Punkte-Fragebogen für Kliniker zur Bewertung des aktuellen Verhaltens und der emotionalen Merkmale.
Jedes Item wird entweder mit 0 (nicht zutreffend oder nicht erledigt), 1 (eher oder manchmal zutreffend) und 2 (sehr zutreffend) bewertet, wobei höhere Zahlen einen höheren Schweregrad anzeigen.
Die Gesamtpunktzahl wird summiert und kann zwischen 0 und 90 liegen.
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4 Wochen
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Fragebogen zum Schlafverhalten von Kindern
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 35-Punkte-Fragebogen für Eltern zur Bewertung des aktuellen Schlafs und häufiger Schlafprobleme.
Die Eltern/Betreuer bewerten jeden Punkt mit 1 (selten), 2 (manchmal) oder 3 (normalerweise), wobei höhere Punktzahlen einen höheren Schweregrad anzeigen.
Die Eltern/Betreuer geben auch an, ob der Gegenstand ein Problem darstellt oder nicht.
Ein Gesamtscore aus der Summe der einzelnen Items und 8 Subskalenscores (Zubettgeh-Widerstand, Einschlafverzögerung, Schlafdauer, Schlafangst, nächtliches Aufwachen, Parasomnien, schlafbezogene Atmungsstörungen und Tagesmüdigkeit) sind möglich.
Gesamtwerte zwischen 0 und 70 sind möglich, wobei höhere Werte auf mehr Schlafprobleme hinweisen.
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4 Wochen
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Rett Caregiver Burden Inventory Assessment
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 26-Punkte-Fragebogen für Eltern, um die Belastung der Pflege auf ihre Lebensqualität zu bewerten.
Die Eltern/Betreuer bewerten jedes Item mit 0 (nie), 1 (selten), 2 (manchmal), 3 (ziemlich häufig) oder 4 (fast immer), wobei höhere Punktzahlen einen höheren Schweregrad anzeigen.
Gesamtwerte zwischen 0 und 104 sind möglich, wobei höhere Werte auf eine stärkere Belastung der Pflegekräfte hinweisen.
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4 Wochen
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Kontinuierliche Biosensordaten
Zeitfenster: 6-8 Wochen
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In der Studie werden 2 verschiedene nicht-invasive, tragbare Geräte verwendet, um Veränderungen der physiologischen Messwerte für den Patienten in der häuslichen Umgebung zu bestimmen.
Biosensoren werden während des Untersuchungs- und Behandlungszeitraums kontinuierlich getragen, um Aktivität, Schlaf, Position, Herzfrequenz und Atmung zu messen.
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6-8 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinischer Gesamteindruck der Verbesserung
Zeitfenster: 4 Wochen
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Ärzte verwenden eine 7-Punkte-Likert-Skala, um die Veränderung der Symptomschwere gegenüber dem Ausgangswert zu bewerten, indem sie die folgende Frage beantworten: „Im Vergleich zum Rett-Syndrom-Zustand des Patienten vor Behandlungsbeginn bei Ausgangswert ist der aktuelle Zustand des Patienten: 1 sehr stark verbessert, 2 stark verbessert , 3 minimal verbessert, 4 keine Veränderung, 5 minimal schlechter, 6 deutlich schlechter, 7 sehr viel schlechter.
Keine Änderung würde mit 0 bewertet, während eine Verbesserung mit -1, -2 oder -3 bewertet würde und eine Verschlechterung mit +1, +2 oder +3 bewertet würde, je nach dem Grad der wahrgenommenen Änderung.
Eine negative Veränderung zeigt eine Verbesserung an, während eine positive Veränderung eine Verschlechterung anzeigt
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4 Wochen
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Beurteilung des motorischen Verhaltens
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 37-Punkte-Fragebogen für Ärzte zur Bewertung aktueller Verhaltens-/sozialer, orofazialer/respiratorischer und motorischer/körperlicher Symptome.
Jedes Item wird entweder mit 0 (normal oder nie), 1 (leicht oder selten), 2 (mäßig oder gelegentlich), 3 (ausgeprägt oder häufig), 4 (sehr schwer oder konstant) bewertet, wobei höhere Zahlen einen höheren Schweregrad anzeigen.
Jede Subskala wird für eine Subskalenpunktzahl summiert, während die Gesamtpunktzahl eine Summe der Subskalenpunktzahlen ist.
Die Punktzahl der Subskala Verhalten/Soziales kann von 0 bis 64 reichen; die orofaziale/respiratorische Subskala kann von 0 bis 28 reichen und die motorische/physische Subskala kann von 0 bis 56 reichen.
Die Gesamtpunktzahl kann zwischen 0 und 148 liegen.
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4 Wochen
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Clinician Domain Likert-Skala
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 8-Kategorie-Fragebogen (Bereich) zur Bewertung der aktuellen Handfunktion, des Gehens, der verbalen und nonverbalen Kommunikation, des Verständnisses, der Aufmerksamkeit, der Verhaltensprobleme und der Stimmung, indem die Frage berücksichtigt wird: „Angesichts Ihrer Erfahrung mit dem Patienten bei diesem Besuch, bitte bewerten Sie die Funktionsniveau in jeder Kategorie".
Jede Domäne wird auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet, auf der der Kliniker 1 von 7 Möglichkeiten auswählt: 1 normal, 2 grenzwertig abnormal, 3 leicht abnormal, 4 mäßig abnormal, 5 deutlich abnormal, 6 stark abnormal, 7 extrem abnormal.
Niedrigere Werte zeigen einen geringeren Schweregrad an, während höhere Werte einen höheren Schweregrad anzeigen.
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4 Wochen
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Likert-Skala der übergeordneten Domäne
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 9-Kategorien-Fragebogen (Bereich) zur Beurteilung der aktuellen Handfunktion, des Gehens, der verbalen und nonverbalen Kommunikation, des Verständnisses, der Aufmerksamkeit, der Verhaltensprobleme, der Stimmung und der Anfallsaktivität, indem die Frage berücksichtigt wird: "Berücksichtigen Sie Ihre Erfahrungen mit Ihrem Kind in der Vergangenheit 7 Tage, bitte bewerten Sie das Leistungsniveau Ihres Kindes in jeder Kategorie".
Jede Domäne wird auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet, auf der die Eltern/Betreuer 1 von 7 Möglichkeiten auswählen: 1 normal, 2 grenzwertig abnormal, 3 leicht abnormal, 4 mäßig abnormal, 5 deutlich abnormal, 6 stark abnormal, 7 extrem abnormal.
Niedrigere Werte zeigen einen geringeren Schweregrad an, während höhere Werte einen höheren Schweregrad anzeigen.
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4 Wochen
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Verhaltensfragebogen zum Rett-Syndrom
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 45-Punkte-Fragebogen für Kliniker zur Bewertung des aktuellen Verhaltens und der emotionalen Merkmale.
Jedes Item wird entweder mit 0 (nicht zutreffend oder nicht erledigt), 1 (eher oder manchmal zutreffend) und 2 (sehr zutreffend) bewertet, wobei höhere Zahlen einen höheren Schweregrad anzeigen.
Die Gesamtpunktzahl wird summiert und kann zwischen 0 und 90 liegen.
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4 Wochen
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Fragebogen zum Schlafverhalten von Kindern
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 35-Punkte-Fragebogen für Eltern zur Bewertung des aktuellen Schlafs und häufiger Schlafprobleme.
Die Eltern/Betreuer bewerten jeden Punkt mit 1 (selten), 2 (manchmal) oder 3 (normalerweise), wobei höhere Punktzahlen einen höheren Schweregrad anzeigen.
Die Eltern/Betreuer geben auch an, ob der Gegenstand ein Problem darstellt oder nicht.
Ein Gesamtscore aus der Summe der einzelnen Items und 8 Subskalenscores (Zubettgeh-Widerstand, Einschlafverzögerung, Schlafdauer, Schlafangst, nächtliches Aufwachen, Parasomnien, schlafbezogene Atmungsstörungen und Tagesmüdigkeit) sind möglich.
Gesamtwerte zwischen 0 und 70 sind möglich, wobei höhere Werte auf mehr Schlafprobleme hinweisen.
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4 Wochen
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Rett Caregiver Burden Inventory Assessment
Zeitfenster: 4 Wochen
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ein 26-Punkte-Fragebogen für Eltern, um die Belastung der Pflege auf ihre Lebensqualität zu bewerten.
Die Eltern/Betreuer bewerten jedes Item mit 0 (nie), 1 (selten), 2 (manchmal), 3 (ziemlich häufig) oder 4 (fast immer), wobei höhere Punktzahlen einen höheren Schweregrad anzeigen.
Gesamtwerte zwischen 0 und 104 sind möglich, wobei höhere Werte auf eine stärkere Belastung der Pflegekräfte hinweisen.
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4 Wochen
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Kontinuierliche Biosensordaten
Zeitfenster: 6-8 Wochen
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In der Studie werden zwei verschiedene nicht-invasive, tragbare Geräte verwendet, um Veränderungen der physiologischen Messungen für den Patienten in der häuslichen Umgebung zu bestimmen.
Während des Screening- und Behandlungszeitraums werden kontinuierlich Biosensoren getragen, um Aktivität, Schlaf, Position, Herzfrequenz und Atmung zu messen.
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6-8 Wochen
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EEG-Signatur
Zeitfenster: Tag 1, Tag 15
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Ketamin-EEG-Alpha-, Beta-, Gamma-, Delta- und Theta-Wellenformsignaturen im Vergleich zu Placebo, um die Zielbindung anzuzeigen
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Tag 1, Tag 15
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jeffrey Neul, MD, PhD, Vanderbilt University Medical Center
- Studienleiter: Jana von Hehn, PhD, Rett Syndrome Research Trust
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Erkrankung
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Genetische Krankheiten, X-gebunden
- Geistige Behinderung, X-gebunden
- Beschränkter Intellekt
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Syndrom
- Rett-Syndrom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhesie, dissoziativ
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Ketamin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Ket-101-RSRT
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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