Uno studio per valutare la ketamina per il trattamento della sindrome di Rett
Uno studio cross-over randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia della ketamina orale per i pazienti con sindrome di Rett
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama Birmingham School of Medicine
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Children's Hospital Colorado
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Boston Children's Hospital
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con sindrome di Rett di sesso femminile con diagnosi di sindrome di Rett con una mutazione MECP2 confermata
- di età compresa tra 6 e 12 anni compresi, che non hanno raggiunto il menarca
- capacità di assumere farmaci per via orale
- sono generalmente sani.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non seguono regimi terapeutici stabili/altri tipi di interventi comportamentali, educativi o dietetici per almeno 4 settimane,
- sta assumendo farmaci che possono interagire con la ketamina,
- ha una condizione in cui l'aumento della pressione sanguigna, della pressione del fluido spinale o della pressione oculare può esporre il paziente a un rischio maggiore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: 0,75mg/kg
la ketamina verrà somministrata per via orale due volte al giorno per 5 giorni a 0,75 mg/kg, oltre a 5 giorni di placebo
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ketamina orale somministrata due volte al giorno per 5 giorni
Altri nomi:
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Sperimentale: 1,5mg/kg
la ketamina verrà somministrata per via orale due volte al giorno per 5 giorni a 0,75 mg/kg, oltre a 5 giorni di placebo
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ketamina orale somministrata due volte al giorno per 5 giorni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi che limitano la dose
Lasso di tempo: 6 settimane
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Verrà riepilogato il numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento con ketamina rispetto al placebo
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6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Impressione clinica globale di miglioramento
Lasso di tempo: 4 settimane
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I medici utilizzeranno una scala Likert a 7 punti per valutare il cambiamento rispetto alla gravità dei sintomi di base rispondendo alla domanda: "Rispetto alla condizione del paziente della sindrome di Rett prima dell'inizio del trattamento al basale, la condizione attuale del paziente è: 1 molto migliorata, 2 molto migliorata , 3 minimamente migliorato, 4 nessun cambiamento, 5 minimamente peggiorato, 6 molto peggiorato, 7 molto molto peggiorato.
A nessun cambiamento verrà assegnato uno 0, mentre il miglioramento verrà valutato a -1, -2 o -3 e il peggioramento verrà assegnato un punteggio +1, +2 o +3, a seconda del grado di cambiamento percepito.
Il cambiamento negativo indica un miglioramento mentre il cambiamento positivo indica un peggioramento
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4 settimane
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Valutazione del comportamento motorio
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 37 voci per i medici per valutare gli attuali sintomi comportamentali/sociali, orofacciali/respiratori e motori/fisici.
Ogni elemento è valutato 0 (normale o mai), 1 (lieve o raro), 2 (moderato o occasionale), 3 (marcato o frequente), 4 (molto grave o costante), dove i numeri più alti indicano una maggiore gravità.
Ogni sottoscala viene sommata per un punteggio di sottoscala, mentre il punteggio totale è una somma dei punteggi di sottoscala.
Il punteggio della sottoscala comportamentale/sociale può variare da 0 a 64; la sottoscala orofacciale/respiratoria può variare da 0 a 28, e la sottoscala motoria/fisica può variare da 0 a 56.
Il punteggio totale può variare da 0 a 148.
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4 settimane
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Scala Likert del dominio clinico
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 8 categorie (domini) per valutare l'attuale funzione della mano, la deambulazione, la comunicazione verbale e non verbale, la comprensione, l'attenzione, i problemi comportamentali e l'umore considerando la domanda "Considerando la tua esperienza con il paziente a questa visita, per favore valuta il livello di funzione in ogni categoria".
Ogni dominio sarà valutato su una scala Likert a 7 punti in cui il medico selezionerà 1 di 7 scelte: 1 normale, 2 borderline anormale, 3 lievemente anormale, 4 moderatamente anormale, 5 marcatamente anormale, 6 gravemente anormale, 7 estremamente anormale.
I valori più bassi indicano una gravità minore mentre i valori più alti indicano una gravità maggiore.
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4 settimane
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Scala Likert del dominio principale
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 9 categorie (dominio) per valutare l'attuale funzione della mano, la deambulazione, la comunicazione verbale e non verbale, la comprensione, l'attenzione, i problemi comportamentali, l'umore e l'attività convulsiva, considerando la domanda "Considerando la tua esperienza con tuo figlio nel passato 7 giorni, valuta il livello di funzionalità di tuo figlio in ogni categoria".
Ogni dominio sarà valutato su una scala Likert a 7 punti in cui il genitore/tutore selezionerà 1 delle 7 scelte: 1 normale, 2 borderline anormale, 3 lievemente anormale, 4 moderatamente anormale, 5 marcatamente anormale, 6 gravemente anormale, 7 estremamente anormale.
I valori più bassi indicano una gravità minore mentre i valori più alti indicano una gravità maggiore.
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4 settimane
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Questionario sul comportamento della sindrome di Rett
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 45 voci per i medici per valutare il comportamento attuale e le caratteristiche emotive.
Ogni elemento è valutato 0 (non vero o non fatto), 1 (abbastanza o talvolta vero) e 2 (molto vero), dove i numeri più alti indicano una maggiore gravità.
Il punteggio totale viene sommato e può variare da 0 a 90.
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4 settimane
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Questionario sulle abitudini del sonno dei bambini
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 35 voci per i genitori per valutare il sonno attuale e i problemi di sonno comuni.
Il genitore/tutore valuterà ogni elemento come 1 (raramente), 2 (a volte) o 3 (di solito), dove i punteggi più alti indicano una gravità maggiore.
Il genitore/tutore indicherà anche se l'articolo è un problema o meno.
Sono possibili un punteggio totale della somma di ciascun elemento e 8 punteggi di sottoscala (resistenza prima di coricarsi, ritardo dell'inizio del sonno, durata del sonno, ansia del sonno, risvegli notturni, parasonnie, disturbi respiratori del sonno e sonnolenza diurna).
Sono possibili punteggi totali compresi tra 0 e 70, dove punteggi più alti indicano più problemi di sonno.
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4 settimane
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Rett Caregiver Burden Inventory Assessment
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 26 domande per i genitori per valutare l'onere delle cure sulla loro qualità di vita.
Il genitore/tutore valuterà ogni elemento come 0 (mai), 1 (raramente), 2 (a volte), 3 (abbastanza frequentemente) o 4 (quasi sempre) dove i punteggi più alti indicano una maggiore gravità.
Sono possibili punteggi totali compresi tra 0 e 104, dove i punteggi più alti indicano un carico maggiore per il caregiver.
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4 settimane
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Dati continui del biosensore
Lasso di tempo: 6-8 settimane
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Nello studio verranno utilizzati 2 diversi dispositivi indossabili non invasivi per determinare i cambiamenti nelle misure fisiologiche per il paziente nell'ambiente domestico.
I biosensori saranno indossati continuamente durante il periodo di screening e trattamento per misurare l'attività, il sonno, la posizione, la frequenza cardiaca e la respirazione.
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6-8 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Impressione clinica globale di miglioramento
Lasso di tempo: 4 settimane
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I medici utilizzeranno una scala Likert a 7 punti per valutare il cambiamento rispetto alla gravità dei sintomi di base rispondendo alla domanda: "Rispetto alla condizione del paziente della sindrome di Rett prima dell'inizio del trattamento al basale, la condizione attuale del paziente è: 1 molto migliorata, 2 molto migliorata , 3 minimamente migliorato, 4 nessun cambiamento, 5 minimamente peggiorato, 6 molto peggiorato, 7 molto molto peggiorato.
A nessun cambiamento verrà assegnato uno 0, mentre il miglioramento verrà valutato a -1, -2 o -3 e il peggioramento verrà assegnato un punteggio +1, +2 o +3, a seconda del grado di cambiamento percepito.
Il cambiamento negativo indica un miglioramento mentre il cambiamento positivo indica un peggioramento
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4 settimane
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Valutazione del comportamento motorio
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 37 voci per i medici per valutare gli attuali sintomi comportamentali/sociali, orofacciali/respiratori e motori/fisici.
Ogni elemento è valutato 0 (normale o mai), 1 (lieve o raro), 2 (moderato o occasionale), 3 (marcato o frequente), 4 (molto grave o costante), dove i numeri più alti indicano una maggiore gravità.
Ogni sottoscala viene sommata per un punteggio di sottoscala, mentre il punteggio totale è una somma dei punteggi di sottoscala.
Il punteggio della sottoscala comportamentale/sociale può variare da 0 a 64; la sottoscala orofacciale/respiratoria può variare da 0 a 28, e la sottoscala motoria/fisica può variare da 0 a 56.
Il punteggio totale può variare da 0 a 148.
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4 settimane
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Scala Likert del dominio clinico
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 8 categorie (domini) per valutare l'attuale funzione della mano, la deambulazione, la comunicazione verbale e non verbale, la comprensione, l'attenzione, i problemi comportamentali e l'umore considerando la domanda "Considerando la tua esperienza con il paziente a questa visita, per favore valuta il livello di funzione in ogni categoria".
Ogni dominio sarà valutato su una scala Likert a 7 punti in cui il medico selezionerà 1 di 7 scelte: 1 normale, 2 borderline anormale, 3 lievemente anormale, 4 moderatamente anormale, 5 marcatamente anormale, 6 gravemente anormale, 7 estremamente anormale.
I valori più bassi indicano una gravità minore mentre i valori più alti indicano una gravità maggiore.
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4 settimane
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Scala Likert del dominio principale
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 9 categorie (dominio) per valutare l'attuale funzione della mano, la deambulazione, la comunicazione verbale e non verbale, la comprensione, l'attenzione, i problemi comportamentali, l'umore e l'attività convulsiva, considerando la domanda "Considerando la tua esperienza con tuo figlio nel passato 7 giorni, valuta il livello di funzionalità di tuo figlio in ogni categoria".
Ogni dominio sarà valutato su una scala Likert a 7 punti in cui il genitore/tutore selezionerà 1 delle 7 scelte: 1 normale, 2 borderline anormale, 3 lievemente anormale, 4 moderatamente anormale, 5 marcatamente anormale, 6 gravemente anormale, 7 estremamente anormale.
I valori più bassi indicano una gravità minore mentre i valori più alti indicano una gravità maggiore.
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4 settimane
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Questionario sul comportamento della sindrome di Rett
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 45 voci per i medici per valutare il comportamento attuale e le caratteristiche emotive.
Ogni elemento è valutato 0 (non vero o non fatto), 1 (abbastanza o talvolta vero) e 2 (molto vero), dove i numeri più alti indicano una maggiore gravità.
Il punteggio totale viene sommato e può variare da 0 a 90.
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4 settimane
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Questionario sulle abitudini del sonno dei bambini
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 35 voci per i genitori per valutare il sonno attuale e i problemi di sonno comuni.
Il genitore/tutore valuterà ogni elemento come 1 (raramente), 2 (a volte) o 3 (di solito), dove i punteggi più alti indicano una gravità maggiore.
Il genitore/tutore indicherà anche se l'articolo è un problema o meno.
Sono possibili un punteggio totale della somma di ciascun elemento e 8 punteggi di sottoscala (resistenza prima di coricarsi, ritardo dell'inizio del sonno, durata del sonno, ansia del sonno, risvegli notturni, parasonnie, disturbi respiratori del sonno e sonnolenza diurna).
Sono possibili punteggi totali compresi tra 0 e 70, dove punteggi più alti indicano più problemi di sonno.
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4 settimane
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Rett Caregiver Burden Inventory Assessment
Lasso di tempo: 4 settimane
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un questionario di 26 domande per i genitori per valutare l'onere delle cure sulla loro qualità di vita.
Il genitore/tutore valuterà ogni elemento come 0 (mai), 1 (raramente), 2 (a volte), 3 (abbastanza frequentemente) o 4 (quasi sempre) dove i punteggi più alti indicano una maggiore gravità.
Sono possibili punteggi totali compresi tra 0 e 104, dove i punteggi più alti indicano un carico maggiore per il caregiver.
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4 settimane
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Dati continui del biosensore
Lasso di tempo: 6-8 settimane
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Nello studio verranno utilizzati 2 diversi dispositivi indossabili non invasivi per determinare i cambiamenti nelle misure fisiologiche per il paziente nell'ambiente domestico.
I biosensori verranno indossati continuamente durante il periodo di screening e trattamento per misurare l'attività, il sonno, la posizione, la frequenza cardiaca e la respirazione.
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6-8 settimane
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Firma EEG
Lasso di tempo: Giorno 1, giorno 15
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firme delle forme d'onda EEG alfa, beta, gamma, delta e theta della ketamina rispetto al placebo per indicare il coinvolgimento del target
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Giorno 1, giorno 15
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jeffrey Neul, MD, PhD, Vanderbilt University Medical Center
- Direttore dello studio: Jana von Hehn, PhD, Rett Syndrome Research Trust
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Patologia
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Ritardo Mentale, Legato all'X
- Disabilità intellettuale
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Sindrome
- Sindrome di Rett
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Ketamina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Ket-101-RSRT
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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