Stationäre versus ambulante Foley-Zervixreifungsstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Yale New Haven Hospital, York Street Campus
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06511
- Yale New Haven Hospital- St. Raphael
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Indikation zur Geburtseinleitung liegt vor
- Gestationsalter > 37 vollendete SSW ohne Begleiterkrankungen bei optimaler Datierung (Ultraschall wurde vor der 22. SSW durchgeführt)
- Singleton-Fötus in Schädellage, bestätigt durch Ultraschall zum Zeitpunkt der Vorstellung zur Geburtseinleitung
- Zervixuntersuchung mit Bishop Score <6
- Intakte Membranen
- Normale Vitalfunktionen (Blutdruck < 140/90, normale Körpertemperatur) zum Zeitpunkt der Vorstellung zur Geburtseinleitung und innerhalb der letzten 24 Stunden
- Alter der Mutter ≥ 18 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Jede Kontraindikation für eine vaginale Geburt durch die institutionelle Richtlinie
- Mehrlingsschwangerschaft
- Geschichte der Kaiserschnittgeburt
- Oligohydramnion/Polyhydramnion/Anhydramnion (MVP <2cm)
- Bruch von Membranen
- Schlecht eingestellter Diabetes (Hgb A1C > 8 % und/oder Glukose aus der Fingerbeere über dem Ziel > 50 % der Zeit in der letzten Woche)
- Schlecht kontrollierte chronische Hypertonie, Schwangerschaftshypertonie oder Präeklampsie (Patientin, die intravenöse Antihypertensiva innerhalb von 4 Stunden nach Ankunft benötigt)
- Vaginale Blutungen
- Alle Zustände, die eine kontinuierliche elektronische fötale Überwachung erfordern, entweder durch institutionelle Richtlinien oder durch den Anbieter bestimmt (intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft, intrauterine Wachstumsrestriktion, anormaler Nicht-Stress-Test, andere)
- Fetale Anomalie mit erwarteter Aufnahme auf der Neugeborenen-Intensivstation
- Ableben des Fötus
- HIV-Infektion, Vorhandensein einer genitalen Herpesläsion
- Geschichte des Drogenmissbrauchs während dieser Schwangerschaft
- Vorgeschichte von überstürzter Entbindung (Entbindung <3 Stunden nach Beginn der Wehen)
- Schlechter Zugang zur Versorgung (sozial, Entfernung zum Krankenhaus > 45 min, eingeschränkte Transportmöglichkeiten)
- Schlechte soziale Situation, Vorgeschichte von häuslicher Gewalt, unbehandelter/unkontrollierter psychiatrischer Zustand
- Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu geben, Vorgeschichte von geistiger Behinderung
- Starke Präferenz für stationäre Behandlung
- Unfähigkeit, Englisch oder Spanisch zu verstehen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ambulante Patienten mit einem transzervikalen Foley-Katheter
Frauen mit transzervikalem Foley-Katheter, die die Nacht zu Hause verbringen.
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Die angebotene (untersuchte) Intervention wird es den Frauen mit einem transzervikalen Foley-Katheter ermöglichen, die Nacht zu Hause zu verbringen.
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Aktiver Komparator: Stationäre Patienten mit einem transzervikalen Foley-Katheter
Frauen müssen über Nacht ins Krankenhaus eingeliefert werden, was ein „Standard der Versorgung“ war.
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Frauen mit einem transzervikalen Foley-Katheter müssen über Nacht ins Krankenhaus eingeliefert werden, was ein "Standard der Behandlung" war.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeitpunkt der Extrusion des Foley-Katheters
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden
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Antepartale Zeit der Extrusion des Foley-Katheters, bevor die Patientin zur Wehen gebracht wird
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innerhalb von 24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bishop-Score
Zeitfenster: während der Wehen
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Das Bishop-Bewertungssystem, das verwendet wird, um eine Zervixreifung zu berücksichtigen. Frauen mit günstigen Zervixen (BS 8 oder mehr) haben einen reifen Gebärmutterhals und sind bereit, mit der Einleitung fortzufahren.
BS <6 gelten als unreif und können daher von zusätzlichen Reifungsmodalitäten profitieren
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während der Wehen
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Gesamtzeit der zervikalen Reifung
Zeitfenster: von der Arbeitseinführung bis zur Lieferzeit
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Maß für die Gesamtzeit der Zervixreifung
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von der Arbeitseinführung bis zur Lieferzeit
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Gesamtzeit, die während der Vorinduktion geschlafen wurde
Zeitfenster: während der Wehen
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Gesamtzeit, die während der Vorinduktion geschlafen wurde
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während der Wehen
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Gesamtzeit im Krankenhaus
Zeitfenster: kein Maximum, aber durchschnittlich 3 Tage
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Gesamtzeit im Krankenhaus
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kein Maximum, aber durchschnittlich 3 Tage
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Analgesie während der Vorinduktion
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden vor Beginn der Behandlung mit Pitocin
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Analgesie während der Vorinduktion
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innerhalb von 24 Stunden vor Beginn der Behandlung mit Pitocin
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Verwendung von Oxytocin
Zeitfenster: 3 Tage
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Pitocin wird als kontinuierliche Infusion verabreicht und die Dosis wird gemäß dem Kontraktionsmuster titriert (Ziel maximale Kontraktionen, aber keine Hyperstimulation).
Wir berechnen die Gesamtzeit der Pitocin-Infusion sowie die Gesamtdosis (Infusionsrate x Zeit).
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3 Tage
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Fieber über 38 Grad C
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach Foley-Platzierung
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Hatte der Patient Fieber über 38 Grad C
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innerhalb von 7 Tagen nach Foley-Platzierung
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Neugeborenen-Intensivstation (NICU)
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach Foley-Platzierung
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Wurde das Baby auf der neonatologischen Intensivstation aufgenommen?
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innerhalb von 7 Tagen nach Foley-Platzierung
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APGAR punktet
Zeitfenster: 1 Minute Leben
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Der Apgar-Score ist ein universelles (internationales) Bewertungssystem.
Der 1-Minuten-Score bestimmt, wie gut das Baby den Geburtsvorgang vertragen hat.
Der 5-Minuten-Score sagt dem Gesundheitsdienstleister, wie gut es dem Baby außerhalb des Mutterleibs geht.
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1 Minute Leben
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APGAR punktet
Zeitfenster: 5 Minuten Leben
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Der Apgar-Score ist ein universelles (internationales) Bewertungssystem.
Der 1-Minuten-Score bestimmt, wie gut das Baby den Geburtsvorgang vertragen hat.
Der 5-Minuten-Score sagt dem Gesundheitsdienstleister, wie gut es dem Baby außerhalb des Mutterleibs geht.
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5 Minuten Leben
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Krankenhausgebühren
Zeitfenster: innerhalb von 30 Tagen nach Entlassung
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Alle Patienten werden in Rechnung gestellt.
Wir hoffen auf niedrigere Gebühren für Frauen in der Gruppe der ambulanten Patienten.
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innerhalb von 30 Tagen nach Entlassung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Katherine Kohari, MD, Yale University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2000022710
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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