Strategien zur Verbindung von Patienten in staatlich qualifizierten Gesundheitskliniken mit evidenzbasierter Tabakentwöhnungsbehandlung
Mehrstufige Interventionen zur Steigerung der Tabakentwöhnung in eidgenössisch qualifizierten Gesundheitskliniken (FQHCs)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bewertung von Interventionen auf Klinik- und Patientenebene im Hinblick auf die Erhöhung der Reichweite einer evidenzbasierten Behandlung des Tabakkonsums (geliefert über die Utah Quitline).
II. Bewertung von Interventionen auf Klinik- und Patientenebene im Hinblick auf die Steigerung der Wirkung der Quitline-Behandlung. Wirkung ist definiert als Reach X Efficacy. Bei der Berechnung der Wirkung wird die Wirksamkeit als der Anteil der Raucher definiert, die sich für Quitline anmelden und eine Behandlung erfolgreich beenden.
III. Bewertung von Merkmalen sowohl von Kliniken als auch von Patienten, die die Ergebnisse des Tabakkonsums beeinflussen können.
UMRISS:
INTERVENTION AUF KLINIKEBENE
Alle Kliniken erhalten eine Intervention auf Klinikebene von Ask Advise Connect (AAC). AAC besteht aus einer elektronischen Gesundheitsakte (EHR), die die EHR nutzt, um Klinikpersonal zu erleichtern, Patienten zum Tabakkonsum zu befragen, Patienten zu raten, mit dem Tabakkonsum aufzuhören, und Patienten direkt und elektronisch mit der Utah Tobacco Quit Line zu verbinden.
PHASE I (PATIENTENEBENE): Patienten, die sich nach dem Klinikbesuch nicht in die Quit Line einschreiben, kommen für die Randomisierung in Phase 1 in Frage, um entweder TM zu erhalten oder mit der EHR Condition Only (CO) fortzufahren.
GRUPPE I: Die Patienten erhalten einen Monat lang wöchentlich eine Textnachricht (TM), gefolgt von einer monatlichen Textnachricht mit einer One-Touch-Antwort, um sich in den nächsten 5 Monaten mit der Quit Line zu verbinden (d. h. 6 Monate Textnachrichten nach dem Klinikbesuch ).
GRUPPE II: Patienten erhalten nur eine fortgesetzte EHR-Intervention auf klinischer Ebene (CO).
PHASE II (Patientenebene): Nonresponder (d. h. die sich nach 6 Monaten nicht für die Quit-Line-Behandlung angemeldet haben) in Gruppe 1 von Phase I (TM/CO) werden randomisiert einer von 2 Gruppen zugeteilt:
GRUPPE I: Die Patienten erhalten weiterhin Textnachrichten (motivierende Nachrichten mit einfacher Berührungsantwort, um direkt mit der Quit Line verbunden zu werden) sowie 2 kurze Telefonanrufe von Gesundheitscoaches für 6-12 Monate nach dem Klinikbesuch. Kurze telefonische Coaching-Gespräche werden unter Verwendung von Motivation und Problemlösung (MAPS) für eine TM+MAPS-Bedingung durchgeführt.
GRUPPE II: Die Patienten erhalten weiterhin eine monatliche Textnachricht mit einer One-Touch-Antwort, um sich in den Monaten 6 bis 12 nach dem Klinikbesuch direkt mit der Quit Line zu verbinden, d. h., die Textnachricht wird fortgesetzt (TM-Cont).
Etwa zwölf Monate nach dem Klinikbesuch werden geeignete Patienten eingeladen, an einer 12-Monats-Umfrage zur Lebensqualität und Abstinenzbewertung teilzunehmen.
Ein Speichel-Kit wird an 300 zufällig ausgewählte Patienten versandt, die bei der Nachuntersuchung nach 12 Monaten Abstinenz angeben und der Speichelprobe zustimmen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Chelsey Schlechter, PhD, MPH
- Telefonnummer: 801-213-5704
- E-Mail: chelsey.schlechter@hci.utah.edu
Studienorte
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer werden aktuelle Tabakkonsumenten sein.
- Teilnehmer, die Englisch oder Spanisch sprechen.
- Die Teilnehmer haben ein funktionierendes Handy, das SMS und Anrufe entgegennehmen kann.
- Teilnehmer, die sich in teilnehmenden Kliniken der Community Health Center (CHC) vorstellen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ask-Advise-Connect (AAC)
Subjects who enrolled in Quitline within 2 weeks of the AAC intervention were not randomized to other interventions.
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AAC utilizes EHR capabilities to prompt clinic practice team members to assess patients' tobacco use status, advise them to quit, and directly and electronically connect interested patients w/ Quitline treatment.
Patients were then called by the Quitline to enroll w/in 48 hours.
Andere Namen:
Quitlines provide free behavioral phone counseling, text messaging, online programs, and pharmacotherapy (e.g.
Nicotine Replacement Therapy).
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Experimental: AAC, Text Messaging (TM)
Subjects who did not enroll in Quitline within 2 weeks of AAC were randomized to TM. Subjects who enrolled in Quitline within 6 months of TM were not randomized to other interventions. TM: weekly text message for one month, followed by a monthly text message over the next 5 months. |
AAC utilizes EHR capabilities to prompt clinic practice team members to assess patients' tobacco use status, advise them to quit, and directly and electronically connect interested patients w/ Quitline treatment.
Patients were then called by the Quitline to enroll w/in 48 hours.
Andere Namen:
Quitlines provide free behavioral phone counseling, text messaging, online programs, and pharmacotherapy (e.g.
Nicotine Replacement Therapy).
Patients received text messages that offer opportunities to enroll in the Quitline.
Text messages were sent on behalf of each patient's CHC system included a brief motivational message, the Quit Line website/phone number, and response options to opt-out (stop receiving study interventions) or connect to Quitline.
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Experimental: AAC, Clinic Only (CO)
Subjects who did not enroll in Quitline within 2 weeks of the AAC intervention were randomized to CO. Patients receive continued clinic-level EHR intervention only. |
AAC utilizes EHR capabilities to prompt clinic practice team members to assess patients' tobacco use status, advise them to quit, and directly and electronically connect interested patients w/ Quitline treatment.
Patients were then called by the Quitline to enroll w/in 48 hours.
Andere Namen:
Quitlines provide free behavioral phone counseling, text messaging, online programs, and pharmacotherapy (e.g.
Nicotine Replacement Therapy).
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Experimental: AAC, TM, Motivation And Problem-Solving (TM+MAPS)
Subjects who did not enroll in Quitline w/in 2 weeks of AAC were randomized to TM. Subjects who did not enroll in Quitline w/in 6 months of TM were randomized to MAPS. TM: weekly text message for one month, then a monthly text message for 5 months MAPS: monthly text message plus up to 2 phone calls for 6-12 months after their clinic visit |
AAC utilizes EHR capabilities to prompt clinic practice team members to assess patients' tobacco use status, advise them to quit, and directly and electronically connect interested patients w/ Quitline treatment.
Patients were then called by the Quitline to enroll w/in 48 hours.
Andere Namen:
Quitlines provide free behavioral phone counseling, text messaging, online programs, and pharmacotherapy (e.g.
Nicotine Replacement Therapy).
Patients received text messages that offer opportunities to enroll in the Quitline.
Text messages were sent on behalf of each patient's CHC system included a brief motivational message, the Quit Line website/phone number, and response options to opt-out (stop receiving study interventions) or connect to Quitline.
Patients received MAPS calls from Community health workers (CHWs) trained in MAPS.
MAPS is designed to help patients address the larger context in which tobacco use occurs, motivate patients towards a long-term goal of quitting tobacco, and identify and address barriers to quitting and engaging in treatment.
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Experimental: AAC, TM, Text Messaging Continued (TM-Cont)
Subjects who did not enroll in Quitline within 2 weeks of AAC were randomized to TM. Subjects who did not enroll in Quitline within 6 months of TM were randomized to TM-Cont. TM: weekly text message for one month, followed by a monthly text message over the next 5 months. TM-Cont: monthly text message for 6-12 months following each tobacco user's clinic visit |
AAC utilizes EHR capabilities to prompt clinic practice team members to assess patients' tobacco use status, advise them to quit, and directly and electronically connect interested patients w/ Quitline treatment.
Patients were then called by the Quitline to enroll w/in 48 hours.
Andere Namen:
Quitlines provide free behavioral phone counseling, text messaging, online programs, and pharmacotherapy (e.g.
Nicotine Replacement Therapy).
Patients received text messages that offer opportunities to enroll in the Quitline.
Text messages were sent on behalf of each patient's CHC system included a brief motivational message, the Quit Line website/phone number, and response options to opt-out (stop receiving study interventions) or connect to Quitline.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Reach
Zeitfenster: Up to 12 months
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Defined as the count of tobacco users who enter Quitline treatment.
This outcome measure will report the number of participants in each group who enrolled in Quitline treatment.
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Up to 12 months
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Impact
Zeitfenster: At 12 months
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Impact is defined as reach x efficacy. Reach is defined as the count of tobacco users who enter Quitline treatment. Efficacy is defined as the proportion of tobacco users entering Quitline treatment who quit (i.e., achieve abstinence). This outcome measure will report 7-day point prevalence and 30-day point prevalence impact. This is the proportion of patients who enroll in the Quitline and are abstinent from any tobacco/nicotine product for the past 7 or 30 days at 12 months after study enrollment. |
At 12 months
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Abstinence From Tobacco
Zeitfenster: At 12 months
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Abstinence assessments are based on recommendations for cessation induction trials. This outcome measure will report the count of participants who achieved abstinence. This outcome measure will report the count of participants who achieved 7-Day Point Prevalence Abstinence and 30--Day Point Prevalence Abstinence. This outcome measure will report 7-day point prevalence and 30-day point prevalence abstinence. This is the count of people who report not using any tobacco/nicotine product for the past 7 or 30 days at 12 months after study enrollment. Results of abstinence analyses where people who had missing abstinence outcomes were considered as using tobacco are provided. |
At 12 months
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Health-related Quality of Life
Zeitfenster: At 12 months
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Health-related quality of life will be measured with the Short Form Health Survey (SF-12). SF-12 is a 12-item questionnaire assessing both physical (6 items) and mental (6 items) health-related quality of life. Scores from the SF-12 survey range from 0-100, with lower scores indicating worse health-related quality of life and higher scores indicating better health-related quality of life. This assessment provides two subscores: SF-12 Physical Component Score and SF-12 Menta lComponent Score. The mean component score by group was used to assess the quality of life impact on the patients, up to 12 months after study enrollment |
At 12 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Wetter, Huntsman Cancer Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 111985
- HCI111985 (Andere Kennung: Huntsman Cancer Institute/University of Utah)
- NCI-2019-00502 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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