Auswirkungen einer strukturierten, vereinfachten kurzfristigen intensiven Insulintherapie auf die langfristige glykämische Remission
Induktion einer langfristigen glykämischen Remission durch strukturierte, vereinfachte kurzfristige intensive Insulintherapie bei Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes: eine mehrfach zentrierte, randomisierte kontrollierte Studie.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- endocrinology department of the first affiliated hospital of Sun Yat-sen University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- neu diagnostizierter Typ-2-Diabetes ohne vorherige Anwendung von blutzuckersenkenden Mitteln oder unter hyperglykämischer Monotherapie für weniger als 1 Woche;
- GHbA1c ≥ 9 %
- Body-Mass-Index zwischen 20 und 35 kg/m2
- Kann tragbare Geräte und mobile Apps verwenden;
- bereit, das Studienprotokoll und die Datenerfassung zu befolgen.
Ausschlusskriterien:
- Typ-1-Diabetes oder bestimmte Arten von Diabetes;
- Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber den in der Studie verwendeten Arzneimitteln;
- Akute diabetische Komplikationen (diabetische Ketoazidose, hyperosmotisches Hyperglykämie-Koma oder Laktatazidose);
- Schwere diabetische mikrovaskuläre Komplikationen (proliferative Retinopathie, klinische Proteinurie, unkontrollierte diabetische Neuropathie und offensichtliche diabetische autonome Neuropathie;
- Glomeruläre Filtrationsrate weniger als 50 ml/min
- ALT > 2,5-faches der oberen Normgrenze (ULN) oder Bilirubin > 1,5-faches ULN;
- Signifikante makrovaskuläre Erkrankung: akuter zerebrovaskulärer Unfall, akutes Koronarsyndrom oder periphere Arterienerkrankung, die 12 Monate vor der Einschreibung einen Gefäßeingriff oder eine Amputation erforderte;
- Schlechte Blutdruckkontrolle (systolischer Blutdruck ≥ 180 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck im Sitzen ≥ 110 mmHg) und keine Kontrolle unter 160/110 mmHg innerhalb einer Woche möglich;
- Hämoglubinspiegel < 100 g/l oder regelmäßige Bluttransfusion erforderlich;
- Chronische Herzfunktionsstörung mit NYHA-Grad III oder höher;
- Einnahme von Arzneimitteln, die den Blutzuckerspiegel über einen kumulativen Zeitraum von mehr als einer Woche innerhalb der letzten 12 Wochen beeinflussen, wie zum Beispiel orale/venöse Glukokortikoide, Wachstumshormone, Östrogen/Progesteron, hochdosierte Diuretika und Antipsychotika. Allerdings sind niedrig dosierte Diuretika für blutdrucksenkende Zwecke (HCTZ < 25 mg/Tag, Indapamid < 1,5 mg/Tag) und physiologischer Ersatz von Schilddrüsenhormonen erlaubt;
- Schwere systemische Erkrankung oder bösartiger Tumor, chronischer Durchfall usw.;
- Unkontrollierte Anomalie der endokrinen Drüsen (Cushing-Syndrom, Hyperthyreose usw.);
- Alle Faktoren, die die Teilnahme des Probanden an der Studie oder die Bewertung der Ergebnisse beeinflussen können;
- Schwangerschaft oder geplante Schwangerschaft, Stillzeit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Vereinfachte Therapiegruppe
Eine kurzfristige kontinuierliche subkutane Insulininfusion wird verabreicht, um die Euglykämie eine Woche lang aufrechtzuerhalten. Anschließend wird eine Therapie mit Basalinsulin plus Metformin verabreicht.
Nach Absetzen des Arzneimittels werden tragbare Geräte und intelligente Apps zur langfristigen Behandlung eingesetzt.
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Kurzfristige kontinuierliche subkutane Insulininfusion, um eine Woche lang einen nahezu normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten, danach wurden Basalinsulin und Metformin verwendet.
Zur Änderung des Lebensstils werden tragbare Geräte und intelligente Apps eingesetzt.
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Aktiver Komparator: Routinegruppe
Eine stationäre kurzfristige kontinuierliche subkutane Insulininfusion wird verabreicht, um die Euglykämie 2 Wochen lang aufrechtzuerhalten. Anschließend werden die Probanden routinemäßig nachuntersucht.
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Es wird eine kurzfristige kontinuierliche subkutane Insulininfusion eingeleitet, um 2 Wochen lang einen nahezu normoglykämischen Wert aufrechtzuerhalten. Anschließend werden die Patienten regelmäßig nachuntersucht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Remissionsrate
Zeitfenster: 24 Wochen nach Abbruch des medizinischen Eingriffs
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Als Remission gilt ein Nüchtern-Plasmaglukosespiegel von weniger als 7 mmol/L und ein GHbA1c-Wert von weniger als 7 % ohne blutzuckersenkende Wirkstoffe
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24 Wochen nach Abbruch des medizinischen Eingriffs
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018YFC1314102
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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