Patientenspezifische Instrumentierung (PSI) zur Referenzierung des Osteotomie-Technologietransfers – eine randomisierte Kontrollstudie (RCT) (ProtectedHTO)
Patient Specific Instrumentation (PSI) Referencing Osteotomy Technological Transfer and Education - a PSI High Tibia Osteotomy, Double-Blinded, Randomized Controlled Trial - the PROTECTED HTO (High Tibia Osteotomy) Trial
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Lawrence CM Lau, Dr.
- Telefonnummer: (852)35052211
- E-Mail: lcm241@ha.org.hk
Studienorte
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Sha Tin, Hongkong
- Prince of Wales Hospital & Alice Ho Miu Ling Nethersole Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- symptomatischer Patient mit Knie-OA im medialen Kompartiment
- mediale Kompartiment OA war Grad 3 oder milder gemäß der Kellgren-Lawrence-Klassifikation
Ausschlusskriterien:
- seitliches Fach OA
- symptomatische Arthrose des patellofemoralen Kompartiments,
- entzündliche Arthritis,
- erheblicher Bewegungsverlust des Kniegelenks in Beugung (weniger als 100°) oder in Streckung (weniger als -10°),
- Bandinstabilität,
- Fettleibigkeit mit einem Body-Mass-Index über 30,
- erhebliche psychische Störung
- Unfähigkeit, in chinesischer oder englischer Sprache zu kommunizieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: HTO mit Navigation
Hohe Tibiaosteotomie wird Patienten mit symptomatischer Kniearthrose (OA) im medialen Kompartiment angeboten
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Kurz gesagt wird ein Einschnitt in der Mitte zwischen der posteromedialen Grenze der Tibia und dem medialen Aspekt der Tuberositas tibialis vorgenommen.
Die Sartoriusfaszie wird geschnitten und nach medial zurückgezogen, um das mediale Kollateralband (MCL) freizulegen.
Zwei bis drei K-Drähte werden 4 cm unterhalb der medialen Gelenklinie in Richtung der sicheren Zone (ein Bereich zwischen der Spitze des Wadenbeinkopfes und dem Rest der Epiphysenlinie des Wadenbeinkopfes) der lateralen Kortikalis unter Fluoroskopie platziert und eine Osteotomie wird unten durchgeführt und parallel zu den K-Drähten mit einer oszillierenden Säge, wobei die lateralen 10 mm intakt bleiben.
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Experimental: HTO mit Navigation + PSI Jig
3D-gedruckte patientenspezifische Metallschablonen (PSI-Schablonen) werden basierend auf dem präoperativen CT-Bild erstellt.
Danach wird ein kalibriertes Osteotom verwendet, um die gewünschte Korrektur mit Hilfe der Navigation für die Gesamtausrichtung der unteren Extremitäten zu erreichen, die mit der Gruppe „Aktiver Komparator“ identisch ist.
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Kurz gesagt wird ein Einschnitt in der Mitte zwischen der posteromedialen Grenze der Tibia und dem medialen Aspekt der Tuberositas tibialis vorgenommen.
Die Sartoriusfaszie wird geschnitten und nach medial zurückgezogen, um das mediale Kollateralband (MCL) freizulegen.
Zwei bis drei K-Drähte werden 4 cm unterhalb der medialen Gelenklinie in Richtung der sicheren Zone (ein Bereich zwischen der Spitze des Wadenbeinkopfes und dem Rest der Epiphysenlinie des Wadenbeinkopfes) der lateralen Kortikalis unter Fluoroskopie platziert und eine Osteotomie wird unten durchgeführt und parallel zu den K-Drähten mit einer oszillierenden Säge, wobei die lateralen 10 mm intakt bleiben.
PSI Jig wird basierend auf dem präoperativen CT-Bild erstellt.
Die zuvor beschriebene standardmäßige mediale Open-Wedge-Osteotomie wird durchgeführt.
Die Inzision erfolgt in der Mitte zwischen dem posteromedialen Rand der Tibia und dem medialen Aspekt der Tuberositas tibiae.
Die Sartoriusfaszie wird geschnitten und nach medial zurückgezogen, um das mediale Kollateralband (MCL) freizulegen.
Dann wird die PSI-Vorrichtung auf der Tibia positioniert.
Aufgrund des patientenspezifischen Designs der Vorrichtung (individuell basierend auf dem CT-Bild jedes Patienten) kann sie eng an der proximalen Tibia anliegen.
Die Schlitzöffnung auf der PSI-Schablone entspricht 4 cm unterhalb der medialen Gelenklinie, und das Schlitzdesign ermöglicht die Schnittrichtung des Sägeblatts in Richtung der sicheren Zone der lateralen Kortikalis unter Fluoroskopie.
Die PSI-Schablone wird nach Abschluss des Knochenschnitts entfernt und würde nicht im Körper des Patienten verbleiben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Knee Society Knie-Score
Zeitfenster: 1 Woche vor der OP
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Klinische und funktionelle Werte auf einer 100-Punkte-Skala; Der Knee Society Score (KSS) hat einen Abschnitt „Knee Score“ (7 Punkte) und einen Abschnitt „Functional Score“ (3 Punkte).
Beide Abschnitte werden von 0 bis 100 bewertet, wobei niedrigere Werte schlechtere Kniezustände und höhere Werte bessere Kniezustände anzeigen.
„Ausgezeichnet“ für eine Punktzahl von 80–100, „Gut“ für eine Punktzahl von 70–79, „Ausreichend“ für eine Punktzahl von 60–69, „Schlecht“ für eine Punktzahl unter 60.
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1 Woche vor der OP
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Knee Society Knie-Score
Zeitfenster: 6 Monate postop
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Klinische und funktionelle Werte auf einer 100-Punkte-Skala; Der Knee Society Score (KSS) hat einen Abschnitt „Knee Score“ (7 Punkte) und einen Abschnitt „Functional Score“ (3 Punkte).
Beide Abschnitte werden von 0 bis 100 bewertet, wobei niedrigere Werte schlechtere Kniezustände und höhere Werte bessere Kniezustände anzeigen.
„Ausgezeichnet“ für eine Punktzahl von 80–100, „Gut“ für eine Punktzahl von 70–79, „Ausreichend“ für eine Punktzahl von 60–69, „Schlecht“ für eine Punktzahl unter 60.
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6 Monate postop
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Knee Society Knie-Score
Zeitfenster: 1 Jahr postop
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Klinische und funktionelle Werte auf einer 100-Punkte-Skala; Der Knee Society Score (KSS) hat einen Abschnitt „Knee Score“ (7 Punkte) und einen Abschnitt „Functional Score“ (3 Punkte).
Beide Abschnitte werden von 0 bis 100 bewertet, wobei niedrigere Werte schlechtere Kniezustände und höhere Werte bessere Kniezustände anzeigen.
„Ausgezeichnet“ für eine Punktzahl von 80–100, „Gut“ für eine Punktzahl von 70–79, „Ausreichend“ für eine Punktzahl von 60–69, „Schlecht“ für eine Punktzahl unter 60.
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1 Jahr postop
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Knee Society Knie-Score
Zeitfenster: 2 Jahre postop
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Klinische und funktionelle Werte auf einer 100-Punkte-Skala; Der Knee Society Score (KSS) hat einen Abschnitt „Knee Score“ (7 Punkte) und einen Abschnitt „Functional Score“ (3 Punkte).
Beide Abschnitte werden von 0 bis 100 bewertet, wobei niedrigere Werte schlechtere Kniezustände und höhere Werte bessere Kniezustände anzeigen.
„Ausgezeichnet“ für eine Punktzahl von 80–100, „Gut“ für eine Punktzahl von 70–79, „Ausreichend“ für eine Punktzahl von 60–69, „Schlecht“ für eine Punktzahl unter 60.
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2 Jahre postop
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Knee Society Function Score
Zeitfenster: 1 Woche vor der OP
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Klinische und funktionelle Werte auf einer 100-Punkte-Skala; Der Knee Society Score (KSS) hat einen Abschnitt „Knee Score“ (7 Punkte) und einen Abschnitt „Functional Score“ (3 Punkte).
Beide Abschnitte werden von 0 bis 100 bewertet, wobei niedrigere Werte schlechtere Kniezustände und höhere Werte bessere Kniezustände anzeigen.
„Ausgezeichnet“ für eine Punktzahl von 80–100, „Gut“ für eine Punktzahl von 70–79, „Ausreichend“ für eine Punktzahl von 60–69, „Schlecht“ für eine Punktzahl unter 60.
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1 Woche vor der OP
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Knee Society Function Score
Zeitfenster: 6 Monate postop
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Klinische und funktionelle Werte auf einer 100-Punkte-Skala; Der Knee Society Score (KSS) hat einen Abschnitt „Knee Score“ (7 Punkte) und einen Abschnitt „Functional Score“ (3 Punkte).
Beide Abschnitte werden von 0 bis 100 bewertet, wobei niedrigere Werte schlechtere Kniezustände und höhere Werte bessere Kniezustände anzeigen.
„Ausgezeichnet“ für eine Punktzahl von 80–100, „Gut“ für eine Punktzahl von 70–79, „Ausreichend“ für eine Punktzahl von 60–69, „Schlecht“ für eine Punktzahl unter 60.
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6 Monate postop
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Knee Society Function Score
Zeitfenster: 1 Jahr postop
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Klinische und funktionelle Werte auf einer 100-Punkte-Skala; Der Knee Society Score (KSS) hat einen Abschnitt „Knee Score“ (7 Punkte) und einen Abschnitt „Functional Score“ (3 Punkte).
Beide Abschnitte werden von 0 bis 100 bewertet, wobei niedrigere Werte schlechtere Kniezustände und höhere Werte bessere Kniezustände anzeigen.
„Ausgezeichnet“ für eine Punktzahl von 80–100, „Gut“ für eine Punktzahl von 70–79, „Ausreichend“ für eine Punktzahl von 60–69, „Schlecht“ für eine Punktzahl unter 60.
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1 Jahr postop
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Knee Society Function Score
Zeitfenster: 2 Jahre postop
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Klinische und funktionelle Werte auf einer 100-Punkte-Skala; Der Knee Society Score (KSS) hat einen Abschnitt „Knee Score“ (7 Punkte) und einen Abschnitt „Functional Score“ (3 Punkte).
Beide Abschnitte werden von 0 bis 100 bewertet, wobei niedrigere Werte schlechtere Kniezustände und höhere Werte bessere Kniezustände anzeigen.
„Ausgezeichnet“ für eine Punktzahl von 80–100, „Gut“ für eine Punktzahl von 70–79, „Ausreichend“ für eine Punktzahl von 60–69, „Schlecht“ für eine Punktzahl unter 60.
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2 Jahre postop
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Oxford Knee Score
Zeitfenster: 1 Woche vor der OP
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Klinische und funktionelle Werte
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1 Woche vor der OP
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Oxford Knee Score
Zeitfenster: 6 Monate postop
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Klinische und funktionelle Werte
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6 Monate postop
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Oxford Knee Score
Zeitfenster: 1 Jahr postop
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Klinische und funktionelle Werte
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1 Jahr postop
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Oxford Knee Score
Zeitfenster: 2 Jahre postop
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Klinische und funktionelle Werte
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2 Jahre postop
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Bewegungsfreiheit
Zeitfenster: 1 Woche vor der OP
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Ausgewertet mit einem manuellen Goniometer
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1 Woche vor der OP
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Bewegungsfreiheit
Zeitfenster: 1 Woche vor der Entlassung
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Ausgewertet mit einem manuellen Goniometer
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1 Woche vor der Entlassung
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Bewegungsfreiheit
Zeitfenster: 3 Monate postop
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Ausgewertet mit einem manuellen Goniometer
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3 Monate postop
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Bewegungsfreiheit
Zeitfenster: 6 Monate postop
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Ausgewertet mit einem manuellen Goniometer
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6 Monate postop
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Bewegungsfreiheit
Zeitfenster: 1 Jahr postop
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Ausgewertet mit einem manuellen Goniometer
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1 Jahr postop
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Bewegungsfreiheit
Zeitfenster: 2 Jahre postop
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Ausgewertet mit einem manuellen Goniometer
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2 Jahre postop
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Schmerz-Visuelle-Analog-Skala (VAS)-Score
Zeitfenster: 1 Woche vor der OP
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Die VAS ist eine psychometrische Antwortskala und ein Messinstrument für nicht direkt messbare subjektive Eigenschaften oder Einstellungen.
Der VAS-Schmerz reicht von 0 bis 10, wobei 10 den stärksten Schmerz darstellt.
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1 Woche vor der OP
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Schmerz-Visuelle-Analog-Skala (VAS)-Score
Zeitfenster: 1 Woche vor der Entlassung
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Die VAS ist eine psychometrische Antwortskala und ein Messinstrument für nicht direkt messbare subjektive Eigenschaften oder Einstellungen.
Der VAS-Schmerz reicht von 0 bis 10, wobei 10 den stärksten Schmerz darstellt.
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1 Woche vor der Entlassung
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Schmerz-Visuelle-Analog-Skala (VAS)-Score
Zeitfenster: 3 Monate postop
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Die VAS ist eine psychometrische Antwortskala und ein Messinstrument für nicht direkt messbare subjektive Eigenschaften oder Einstellungen.
Der VAS-Schmerz reicht von 0 bis 10, wobei 10 den stärksten Schmerz darstellt.
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3 Monate postop
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Schmerz-Visuelle-Analog-Skala (VAS)-Score
Zeitfenster: 6 Monate postop
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Die VAS ist eine psychometrische Antwortskala und ein Messinstrument für nicht direkt messbare subjektive Eigenschaften oder Einstellungen.
Der VAS-Schmerz reicht von 0 bis 10, wobei 10 den stärksten Schmerz darstellt.
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6 Monate postop
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Schmerz-Visuelle-Analog-Skala (VAS)-Score
Zeitfenster: 1 Jahr postop
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Die VAS ist eine psychometrische Antwortskala und ein Messinstrument für nicht direkt messbare subjektive Eigenschaften oder Einstellungen.
Der VAS-Schmerz reicht von 0 bis 10, wobei 10 den stärksten Schmerz darstellt.
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1 Jahr postop
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Schmerz-Visuelle-Analog-Skala (VAS)-Score
Zeitfenster: 2 Jahre postop
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Die VAS ist eine psychometrische Antwortskala und ein Messinstrument für nicht direkt messbare subjektive Eigenschaften oder Einstellungen.
Der VAS-Schmerz reicht von 0 bis 10, wobei 10 den stärksten Schmerz darstellt.
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2 Jahre postop
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Messung der Knieverschiebung
Zeitfenster: 1 Woche vor der OP
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Messen Sie die Verschiebung (in cm) zwischen Femurkopf und Tibiakopf auf einem gesicherten Computer mit CT-Scanbildern und Scanogrammbildern
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1 Woche vor der OP
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Messung der Knieverschiebung
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Operation
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Messen Sie die Verschiebung (in cm) zwischen Femurkopf und Tibiakopf auf einem gesicherten Computer mit CT-Scanbildern und Scanogrammbildern
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1 Jahr nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 2019.050
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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