Eine Studie von Ralinepag zur Bewertung der Auswirkungen auf die körperliche Leistungsfähigkeit durch CPET bei Probanden mit PH der WHO-Gruppe 1 (CAPACITY)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-3-Studie mit Ralinepag zur Bewertung der Sicherheit und Auswirkungen auf die körperliche Belastbarkeit, bewertet durch CPET bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie der WHO-Gruppe 1, die kürzlich eine Therapie begonnen haben
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ciudad Autónoma de Bs. As., Argentinien, 1280
- Hospital Britanico de Buenos Aires
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Corrientes, Argentinien, W3400AMZ
- Instituto de Cardiologia de Corrientes
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New South Wales
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North Ryde, New South Wales, Australien, 2109
- Macquarie University
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Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Westmead Hospital, Dept Respiratory and Sleep Medicine
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Queensland
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Chermside, Queensland, Australien, 4032
- The Prince Charles Hospital
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Woolloongabba, Queensland, Australien, 4102
- Princess Alexandra Hospital
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Brussels, Belgien, 1070
- Erasme University Hospital - Department of Cardiology
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Leuven, Belgien, 3000
- Gasthuisberg University Hospital - Department of Pulmonology
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Porto Alegre, Brasilien, 90035074
- Centro de Hipertensão Pulmonar
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MG
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Belo Horizonte, MG, Brasilien, 30441-070
- Hospital Madre Teresa
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SP
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São Paulo, SP, Brasilien, 04037-002
- Hospital São Paulo
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São Paulo, SP, Brasilien, 05403-000
- Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de São Paulo - InCor-HCFMUSP
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Baden-Wurttemberg
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Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Deutschland, 69126
- Thoraxklinik-Heidelberg, Zentrum für Pulmonale Hypertonie
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Sachsen
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Dresden, Sachsen, Deutschland, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus TU Dresden, Medizinische Klinik I, Abteilung für Pneumologie
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Milano, Italien, 20122
- Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
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Milano, Italien, 20138
- Centro Cardiologico Monzino, IRCCS
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Rome, Italien, 00161
- AOU Policlinico Umberto I
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada, T1Y 6J4
- Peter Lougheed Center
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Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
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Ontario
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London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- London Health Science Centre- Victoria Hospital
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Białystok, Polen, 15-276
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku, Klinika Kardiologii z Oddziałem Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego
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Otwock, Polen, 05-400
- Europejskie Centrum Zdrowia Otwock Szpital im. Fryderyka Chopina, Oddział Kardiologiczny
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Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
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Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85724
- Banner University Medical Center (University of Arizona)
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80206
- National Jewish Health
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- Tampa General Hospital/University of South Florida Center for Advanced Lung Disease and Lung Transplant
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Medical College of Wisconsin/Froedtert Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, W12 0HS
- Imperial College Healthcare NHS Trust
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Linz, Österreich, 4020
- Ordensklinikum Linz Gmbh, Elisabethinen
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Vienna, Österreich, 1090
- AKH Wien, Innere Med. II, Kardiologie
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschriebene Einwilligungserklärung.
- Mindestens 18 Jahre alt.
- Primärdiagnose PAH.
- Hat bei oder innerhalb von 3 Jahren vor dem Screening (oder beim Screening, falls eines nicht verfügbar ist) eine diagnostische RHC durchgeführt, die mit der Diagnose von PAH übereinstimmt.
- Hat Symptome der Funktionsklasse (FC) II bis III der Weltgesundheitsorganisation (WHO)/New York Heart Association (NYHA).
- Muss auf einer stabilen Dosis einer PAH-spezifischen oralen Therapie sein, definiert als keine Änderung der Dosis oder des Regimes für mindestens 90 Tage vor der Randomisierung. Zulässige PAH-spezifische Therapie ist ein Endothelin-Rezeptor-Antagonist und/oder ein Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE5-I) oder ein Stimulator der löslichen Guanylatcyclase (sGC). Die Probanden können eine stabile Dosis eines PDE5-I- oder eines sGC-Stimulators erhalten, nicht beides.
- Hat eine 6-minütige Gehentfernung (6MWD) von ≥150 Metern bei Screening.
- Hat eine Spitzen-VO2 von ≥9 to
- Wenn der Proband gleichzeitig Medikamente einnimmt, die die klinischen Manifestationen von PAH beeinflussen können, muss der Proband vor der Randomisierung mindestens 30 Tage lang eine stabile Dosis erhalten. Die Ausnahme ist, dass die Dosis von Diuretika für mindestens 10 Tage vor der Randomisierung stabil sein muss.
- Sowohl männliche als auch weibliche Probanden stimmen zu, während des gesamten Studienzeitraums von der Einverständniserklärung bis zum Besuch in Woche 28/28-tägigen Nachsorgebesuch eine hochwirksame Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden, wenn die Möglichkeit einer Empfängnis besteht. Berechtigte männliche und weibliche Probanden müssen außerdem zustimmen, während der Studie und für 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments nicht an einem Konzeptionsprozess teilzunehmen. Geeignete männliche Probanden müssen zustimmen, 90 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments nicht an einer Samenspende teilzunehmen. Frauen, die chirurgisch steril oder postmenopausal sind, gelten nicht als gebärfähig. Im gebärfähigen Alter sollten sich Partnerinnen männlicher Studienteilnehmer bereit erklären, für die Dauer der Studienteilnahme medizinisch akzeptable Verhütungsmethoden anzuwenden.
Ausschlusskriterien:
- Bei Probanden mit bekannter, mit dem Humanen Immundefizienzvirus assoziierter PAH, ein Differenzierungscluster 4 T-Zellzahl
- Hat 3 oder mehr Risikofaktoren für linksventrikuläre Erkrankungen/Fehlfunktionen.
- Symptomatische koronare Herzkrankheit und/oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate.
- Aktuelle symptomatische Aorten- oder Mitralklappenerkrankung.
- Hat Hinweise auf eine mehr als leichte Lungenerkrankung bei Lungenfunktionstests, die innerhalb von 1 Jahr vor oder während des Screenings durchgeführt wurden.
- Hat Anzeichen einer thromboembolischen Erkrankung, wie durch Beatmungs-Perfusions-Lungenscan oder lokale diagnostische Standardbehandlung bei oder nach der Diagnose von PAH festgestellt.
- Aktuelle Diagnose einer anhaltenden und klinisch signifikanten Schlafapnoe, wie vom Ermittler definiert.
- Erfordert die Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff während der CPET.
- Respiratorisches Austauschverhältnis
- Akute nicht kardiale Erkrankung, die die Trainingsleistung beeinträchtigen oder durch Training verschlimmert werden kann (z. B. Infektion, Nierenversagen, Thyreotoxikose).
- Männliche Probanden mit einem QTcF >450 ms und weibliche Probanden mit einem QTcF >470 ms im Elektrokardiogramm (EKG), das beim Screening aufgezeichnet und vom zentralen EKG-Labor analysiert wurde. Probanden mit Anzeichen einer intraventrikulären Leitungsverzögerung, definiert als QRS-Intervall > 110 ms, werden ausgeschlossen, wenn QTcF > 500 ms sowohl für Männer als auch für Frauen beträgt.
- Schwere chronische Lebererkrankung (d. h. Child-Pugh-Klasse C), portale Hypertonie, Zirrhose oder Komplikationen der Zirrhose/portaler Hypertonie (z. B. Varizenblutung in der Anamnese, Enzephalopathie).
- Bestätigte aktive Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus oder dem Hepatitis-C-Virus.
- Patienten mit Alanin-Aminotransferase oder Aspartat-Aminotransferase ≥ 3-mal die Obergrenze des Normalwerts oder Gesamtbilirubin ≥ 2-mal die Obergrenze des Normalwerts beim Screening.
- Chronische Niereninsuffizienz, definiert durch eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate unter Verwendung der Gleichung der Modification of Diet in Renal Disease Study von
- Hämoglobinkonzentration
- Probanden, die innerhalb von 90 Tagen nach der Randomisierung mit einem intravenösen, subkutanen, inhalierten oder oralen Prostacyclin-Stoffwechselwirkstoff (z. B. Epoprostenol, Treprostinil, Iloprost, Beraprost oder Selexipag) für PAH behandelt wurden (die Verwendung in vasoreaktiven Tests ist zulässig). Das Subjekt ist nicht teilnahmeberechtigt, wenn die vorherige Prostacyclin-Therapie wegen eines Sicherheits- oder Verträglichkeitsproblems im Zusammenhang mit systemischen Prostacyclin-Nebenwirkungen abgebrochen wurde.
- Das Subjekt hat eine pulmonale Venenverschlusskrankheit.
- Malignität, die innerhalb von 3 Jahren nach dem Screening diagnostiziert und/oder behandelt wurde, mit Ausnahme von lokalisiertem, nicht metastasiertem Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder In-situ-Karzinom des Gebärmutterhalses, das mit kurativer Absicht exzidiert wurde.
- Das Subjekt testet positiv auf Amphetamin, Kokain, Methamphetamin, Methylendioxymethamphetamin oder Phencyclidin im Urin-Drogenscreening, das beim Screening durchgeführt wird, oder hat in letzter Zeit (6 Monate) Alkohol- oder Drogenmissbrauch. Probanden werden nicht aufgrund eines positiven Drogentests ausgeschlossen, der durch verschriebene Medikamente verursacht wurde.
- Beginn oder Beendigung eines kardiopulmonalen Rehabilitationsprogramms basierend auf körperlicher Betätigung innerhalb von 90 Tagen vor dem Screening und / oder während der Studienteilnahme geplant.
- Vorherige Teilnahme an einer Studie von Ralinepag oder einer anderen interventionellen klinischen Studie mit Arzneimitteln innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening. Die gleichzeitige Teilnahme an Register- oder Beobachtungsstudien ist zulässig, wenn der Proband alle anderen Aufnahmekriterien erfüllen und alle Studienverfahren einhalten kann.
- Jeder Grund, der nach Meinung des Prüfarztes den Probanden von der Teilnahme an der Studie ausschließt (z. B. frühere oder zwischenzeitlich auftretende Erkrankungen), der das mit der Studienteilnahme verbundene Risiko erhöhen könnte oder der die Studienanalyse verfälschen würde (z. B. Recht auf -linker Shunt während CPET erkannt) oder die Studienteilnahme oder Zusammenarbeit beeinträchtigen.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Ralinepag oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Lebenserwartung
- Frauen, die schwanger sind, stillen oder stillen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ralinepag
Ralinepag einmal täglich Retardtabletten (oral) 50, 250 und 400 Mikrogramm, titriert auf die individuell maximal tolerierte Dosis (maximale Dosis von 1400 Mikrogramm)
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Oral ralinpag
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Passende Placebo-Tabletten (oral)
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Passende orale Tabletten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der maximalen VO2 gegenüber dem Ausgangswert, bewertet durch CPET
Zeitfenster: Baseline bis Woche 28
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Die maximale VO2 nach CPET wurde zu Studienbeginn (vor Beginn der Studienmedikation) und Woche 28 gemessen
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Baseline bis Woche 28
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des N-terminalen Pro-Brain-natriuretischen Peptids (NT-proBNP) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 28
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NT-proBNP wurde zu Studienbeginn (vor Beginn der Studienmedikation) und in den Wochen 4, 8, 12, 16, 20, 24 und 28 gemessen
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Baseline bis Woche 28
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Änderung der Steigung des Atemminutenvolumens (VE)/Kohlendioxidausstoßes (VCO2) gegenüber der Grundlinie
Zeitfenster: Baseline bis Woche 28
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Die VE/VCO2-Steigung (aus CPET) wurde zu Studienbeginn (vor Beginn der Studienmedikation) und Woche 28 berechnet
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Baseline bis Woche 28
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand der Short Form Health Survey (SF-36) Scores
Zeitfenster: Baseline bis Woche 28
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SF-36 wurde zu Studienbeginn (vor Beginn der Studienmedikation) und in den Wochen 16 und 28 bewertet.
Der SF-36 bestand aus 36 Fragen in 8 Gesundheitskategorien (Vitalität, körperliche Funktionsfähigkeit, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheitswahrnehmung, körperliche Rolle, emotionale Rolle, soziale Funktionsfähigkeit und psychische Gesundheit).
Die Antworten auf die Fragen wurden auf einer numerischen Skala bewertet, wobei 1 die beste Punktzahl und höhere Zahlen eine schlechtere Punktzahl war.
Die Rohwerte aus den Subskalen wurden vom Prüfarzt umgewandelt und zu einem Gesamtwert zwischen 0 und 100 summiert, um die funktionelle Gesundheit und das Wohlbefinden aus Sicht des Patienten zu messen.
Die endgültige Punktzahl reichte von 0 (was die niedrigstmögliche Punktzahl darstellt; schlechtester Gesundheitszustand) bis 100 (was die höchstmögliche Punktzahl darstellt; bester Gesundheitszustand).
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Baseline bis Woche 28
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Zeit bis zum ersten nicht elektiven Krankenhausaufenthalt aus allen Gründen
Zeitfenster: Baseline bis Woche 28
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Die Zeit bis zum ersten nicht elektiven Krankenhausaufenthalt aus allen Gründen während des Studienzeitraums wird bewertet.
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Baseline bis Woche 28
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ROR-PH-302
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Ralinepag
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NCT02279745Abgeschlossen
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NCT03683186Anmeldung auf EinladungHerz-Kreislauf-Erkrankungen | Gefäßerkrankungen | Lungenkrankheit | Hypertonie | Bindegewebserkrankungen | Pulmonale Hypertonie | Familiäre primäre pulmonale Hypertonie | Bluthochdruck, Lungen | Pulmonale Hypertonie | PAH
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NCT02279160AbgeschlossenPulmonale Hypertonie
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NCT03626688AbgeschlossenHerz-Kreislauf-Erkrankungen | Gefäßerkrankungen | Lungenkrankheit | Hypertonie | Bindegewebserkrankungen | Pulmonale Hypertonie | Familiäre primäre pulmonale Hypertonie | Bluthochdruck, Lungen | Pulmonale Hypertonie | PAH
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NCT04613999AbgeschlossenGesunder Freiwilliger | Pharmakokinetische Studie