Ergebnis der Beatmungsentwöhnung zwischen NIV-NAVA- und nasalem CPAP (oder IMV)-Modus bei Frühgeborenen

Frühgeborene sind anfällig für Atemnot und benötigen aufgrund der schnellen Atmung und der großen Schwankungen der Atemmuster Unterstützung durch ein Beatmungsgerät. Die Einstellung und Anpassung des Beatmungsgeräts für Frühgeborene ist nicht einfach, was häufig zu einer schlechten Interaktion zwischen Patient und Beatmungsgerät, erhöhter Atemarbeit, Unbehagen des Patienten und verzögerter Entwöhnung führt . Kürzlich ermöglicht ein neuer Beatmungsmodus (NAVA; Neurally Adjusted Ventilatory Assist) dem Beatmungsgerät einen proportionalen Beatmungsmodus basierend auf der elektrischen Aktivität des Zwerchfells des Patienten, was in vielen nationalen und internationalen klinischen Studien validiert wurde. Der NAVA-Modus verbessert die Interaktion zwischen Patient und Beatmungsgerät, reduziert die Atemarbeit und trägt zu einer frühen Entwöhnung und Extubation bei . Bei der Teilnahme an dieser Studie erhält das Neugeborene eine spezielle orale Sondenplatzierung, die anstelle der ursprünglichen Magensonde verwendet wird, um die elektrische Aktivität des Zwerchfells zu überwachen. Die Ziele des Studiums sind: 1. Zur Auswahl des geeigneten Beatmungsmodus und der entsprechenden Parameter (z. B. Wechsel in den NIV-NAVA-Modus); 2. Um intermittierende Apnoe, Bradykardie und die Häufigkeit von Zyanose zu überwachen, 3. Um auf die Änderungen des maximalen Spitzendrucks zu achten, stellen Sie die geeignete Druckunterstützung ein und vermeiden Sie Lungenschäden. Zu den vorhergesagten Ergebnissen des NAVA-Modus für Frühgeborene können gehören: 1. Messung des unteren PIP-Werts zur Aufrechterhaltung einer ordnungsgemäßen und synchronisierten Beatmung; 2. Überwachung des Zwerchfellaktivitätssignals (Edi) zur Bewertung der Atemarbeit und Abschätzung der Entwöhnungszeit.