Perkutane endoskopische Dekompression bei Lumbalkanalstenose

Die lumbale Spinalkanalstenose (LSS) ist die häufigste degenerative Erkrankung der Wirbelsäule. Bei einem Versagen der konservativen Behandlung ist die offene lumbale Dekompressions- und Fusionsoperation die wichtigste chirurgische Behandlung. Nach jahrzehntelanger Entwicklung ist die offene lumbale Dekompressions- und Fusionschirurgie die Standardbehandlung. Es gibt jedoch immer noch Menschen und Erkrankungen, die nicht abgedeckt werden können, wie z. B. ältere Menschen mit nicht tolerierbaren Operationen, schwerer Osteoporose und Restenose an benachbarten Segmenten nach der Fusion. Eine perkutane spinale endoskopische lumbale spinale Dekompressionstechnik könnte unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden, eine Weichteilschädigung wird minimiert und eine effektive spinale Dekompression kann erreicht werden. Es gibt immer noch einige kontroverse Punkte der LSS-Dekompression unter perkutaner endoskopischer Chirurgie, wie z. B. der Umfang der Dekompression, die Wahl des Zugangs, die postoperative Wirbelsäulenstabilität, die Lernkurve, die chirurgische Sicherheit, die langfristigen Auswirkungen der endoskopischen Behandlung von Restenosen an benachbarten Segmenten nach einer Fusionsoperation . Der Zweck dieser Studie war es, diese kontroversen Punkte zu lösen. Geplant ist eine multizentrische, prospektive Zulassungsstudie auf Basis der realen Welt. Die Gesamtstichprobengröße beträgt etwa 600 Fälle (300 Fälle in der endoskopischen Operationsgruppe, 300 Fälle in der offenen Dekompressions- und Fusionsgruppe). Die mittel- bis langfristige klinische Wirksamkeit und Sicherheit wurden bewertet.