MR-geführter fokussierter Ultraschall (MRgFUS) zur Behandlung von Tremor bei Patienten mit Multipler Sklerose (MSFUS001)
Eine klinische Machbarkeits- und Sicherheitsstudie des magnetresonanzgeführten fokussierten Ultraschalls (MRgFUS) zur Behandlung von Tremor bei Patienten mit Multipler Sklerose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Nadia Scantlebury, PhD
- Telefonnummer: 4390 416-480-6100
- E-Mail: nadia.scantlebury@sunnybrook.ca
Studienorte
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Rekrutierung
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Kontakt:
- Nadia Scatlebury, PhD
- Telefonnummer: 4390 +1 416-480-6100
- E-Mail: nadia.scantlebury@sunnybrook.ca
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau im Alter von 18-80 Jahren
- Bereit und in der Lage, die Einwilligung zu erteilen und an allen Studienbesuchen teilzunehmen
- Eine bestätigte Diagnose von medikamentenresistentem, MS-bedingtem Handtremor
- Kein klinischer Hinweis auf einen Rückfall über 12 Monate oder länger vor der Einschreibung
- Keine MRT-Aktivität über 3 Monate oder länger vor der Einschreibung
- Vorhandensein eines behindernden posturalen oder kinetischen Tremors
- Unbefriedigende Tremor-Reaktion auf angemessene Studien mit mindestens zwei Medikamenten
- Kann Empfindungen während der Behandlung mitteilen
- Stabile Dosen aller Medikamente für 30 Tage vor und während der Studie
Ausschlusskriterien:
- Schwere zerebelläre Dysfunktion, gemessen anhand der Skala zur Beurteilung und Einstufung von Ataxie (>35 von 40)
- Schwere Schwäche oder Sensibilitätsverlust im Arm kontralateral zu der Seite des Gehirns, die für MRgFUS in Betracht gezogen wird
- Nachweis einer überlagerten oder atypischen Bewegungsstörung
- Instabiler Herzstatus wie Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz usw.
- Schwerer Bluthochdruck
- Patienten mit Standardkontraindikationen für die MR-Bildgebung
- Vorgeschichte abnormaler Blutungen und/oder Koagulopathie
- Ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall innerhalb von 6 Monaten
- Symptome und Anzeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks (z. Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Lethargie und Papillenödem)
- Unbehandelte, unkontrollierte Schlafapnoe
- Aktive oder vermutete akute oder chronische unkontrollierte Infektion
- Erhalten einer Antikoagulanzien- oder Thrombozytenaggregationshemmung innerhalb einer Woche nach einem fokussierten Ultraschallverfahren oder Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko oder Blutungen innerhalb eines Monats nach einer MRgFUS-Operation erhöhen
- Nicht in der Lage oder bereit, die erforderliche längere stationäre Rückenlage während der Behandlung zu tolerieren
- Teilnahme oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie in den letzten 30 Tagen
- Kann nicht mit dem Ermittler und dem Personal kommunizieren
- Vorhandensein einer neurodegenerativen Erkrankung oder einer erheblichen kognitiven Beeinträchtigung
- Vorhandensein einer signifikanten kognitiven Beeinträchtigung (≤24 bei MMSE)
- Unkontrollierte schwere psychiatrische Störung oder Selbstmordgedanken
- Risikofaktoren für intraoperative oder postoperative Blutungen oder dokumentierte Gerinnungsstörungen
- Vorhandensein von Hirntumoren
- Jede Krankheit, die nach Ansicht des Prüfarztes eine Teilnahme an dieser Studie ausschließt
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Geschäftsunfähigkeit oder beschränkte Geschäftsfähigkeit
- Deep Brain Stimulation oder eine vorherige stereotaktische Ablation der Basalganglien
- Eine Geschichte von Anfällen innerhalb des letzten Jahres
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Patienten mit Multipler Sklerose und Tremor
Die Teilnehmer werden einer MRgFUS-Thermoablation des ventralen Intermedius (Vim) Thalamus kontralateral zur am stärksten betroffenen Körperseite unterzogen.
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Der Eingriff ist eine MRIgFUS-Thermoablation des ventralen Intermedius (Vim) Thalamus kontralateral zur am stärksten betroffenen Körperseite.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammengesetztes Sicherheitsergebnis der MRgFUS-Thalatomie
Zeitfenster: 90 Tage
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Zusammengesetztes Ergebnis einer nachweisbaren Vim-Läsion im MRT-Scan; UND Fehlen eines neu auftretenden oder sich verschlimmernden Sensibilitätsverlusts oder einer Schwäche der kontralateralen oberen Extremitäten
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90 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit und Schweregrad unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit der MRgFUS-Thalamotomie
Zeitfenster: 1, 7, 30, 90 und 120 Tage
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Häufigkeit und Schweregrad von Nebenwirkungen, die möglicherweise, wahrscheinlich oder definitiv mit dem MRgFUS-Verfahren zusammenhängen, 1, 7, 30, 90 und 120 Tage nach der Behandlung.
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1, 7, 30, 90 und 120 Tage
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Häufigkeit und Schweregrad unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit einem Schub oder Fortschreiten der MS-Erkrankung
Zeitfenster: 30 und 90 Tage
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Inzidenz und Schweregrad von UE stehen möglicherweise, wahrscheinlich oder definitiv im Zusammenhang mit einem Schub oder Fortschreiten der MS-Erkrankung (basierend auf der klinischen Beurteilung) über 30 und 90 Tage.
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30 und 90 Tage
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in den EDSS-Scores (Expanded Disability Status Scale).
Zeitfenster: 30 und 90 Tage
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Änderungen der EDSS-Scores gegenüber dem Ausgangswert nach 30 und 90 Tagen.
Dies ist eine Skala zur Quantifizierung der Behinderung bei Multipler Sklerose.
Punktzahl: 0 bis 10, wobei höhere Punktzahlen ein schlechteres Ergebnis bedeuten.
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30 und 90 Tage
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in den SARA-Werten (Scale for Assessment and Rating of Ataxia).
Zeitfenster: 30 und 90 Tage
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Änderungen der SARA-Scores gegenüber dem Ausgangswert nach 30 und 90 Tagen.
Dies ist eine Skala zur Quantifizierung von Funktion und Behinderung im Zusammenhang mit Ataxie.
Punktzahl: 0 bis 40, wobei höhere Punktzahlen ein schlechteres Ergebnis bedeuten.
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30 und 90 Tage
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Änderungen der Sprachverständlichkeit gegenüber dem Ausgangswert (Prozentsatz der verständlichen Wörter, die beim standardisierten Lesen von Passagen aufgezeichnet wurden)
Zeitfenster: 30 und 90 Tage
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in Prozent der Verständlichkeit nach 30 und 90 Tagen.
Punktzahl: 0 bis 100 %, wobei höhere Punktzahlen ein besseres Ergebnis bedeuten.
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30 und 90 Tage
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in den QUEST-Scores (Quality of Life in Essential Tremor Questionnaire).
Zeitfenster: 30 und 90 Tage
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Änderungen der QUEST-Scores gegenüber dem Ausgangswert nach 30 und 90 Tagen.
Dies ist eine 30-Punkte-Skala, die speziell für Patienten mit essentiellem Tremor entwickelt wurde, um Punkte zu messen, die sich auf die wahrgenommene Lebensqualität (QOL) auswirken, die generische QOL-Maßnahmen nicht effektiv erfassen, einschließlich Aktivitäten des täglichen Lebens, die von Tremor betroffen sind.
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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30 und 90 Tage
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der CRST (Clinical Rating Scale for Tremors)
Zeitfenster: 30 und 90 Tage
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Veränderung des CRST-Subscores für den behandelten Tremor der oberen Extremitäten nach 30 und 90 Tagen gegenüber dem Ausgangswert.
Punktzahl: 0 bis 32, wobei höhere Punktzahlen ein schlechteres Ergebnis bedeuten.
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30 und 90 Tage
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Zusammengesetztes Sicherheitsergebnis der MRgFUS-Thalatomie
Zeitfenster: 30 Tage
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Zusammengesetztes Ergebnis einer nachweisbaren Vim-Läsion im MRT-Scan; UND Fehlen eines neu auftretenden oder sich verschlimmernden Sensibilitätsverlusts oder einer Schwäche der kontralateralen oberen Extremitäten
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Agessandro Abrahao, MD, MSc, Sunnybrook Health Sciences Centre
- Hauptermittler: Nir Lipsman, MD, PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- 029-2019
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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